其實，強迫症屬于神經症的一種，屬于輕性的精神疾病，但是，實際上強迫症的治療遠比抑郁症，焦慮症難治，抑郁症可能會參雜強迫症，強迫症也可能會參雜抑郁症，某種疾病并不是單一存在的。這給患者和家屬帶來了很大的痛苦，那麼，什麼是強迫症呢？該怎樣治療呢？

　　什麼是強迫症呢？

　　強迫症是一組以強迫症狀為主要臨床表現的一類神經症，強迫症狀一般包括：

　　① 強迫觀念：患者反複思考一些想法，觀念，記憶，情緒等内容。

　　② 強迫行為： 患者反複做一些沒有必要的行為，如反複檢查、反複洗手、反複計數等。

　　強迫症狀一般具有以下幾點特征：

　　1）患者明知強迫症狀不對但無法控制，因為一旦控制不做，就會出現緊張，心慌等嚴重的焦慮表現，為了避免焦慮的發生，患者隻好去想去做。我們把這個特點稱之為有意識的自我強迫和反強迫。

　　2）患者能夠意識到這種強迫的意識和沖動來自于自我，而不是來自于外界，是自己的想法。

　　如果一位患者得病時間久了，可能自我的強迫和反強迫不強烈了，他已經适應了這種強迫症狀，但是一位新患者的話，一定會有明顯的有意識的自我強迫和反強迫。這是診斷強迫症的關健點。從臨床上看的話，有一些不典型的強迫症患者，發病一段時間後出現了精神病性的症狀，診斷也更改為精神分裂症，及時識别強迫症狀的特點，并加以合理的藥物治療，對患者的預後有很大的幫助。

　　強迫症的藥物治療

　　一旦确診強迫症，那麼首先要使用藥物治療，雖然強迫症的發病原因至今不明，但是有研究發現強迫症的發病有生物學方面的因素，就像抑郁症一樣，腦内神經遞質失衡是造成強迫症發病的重要原因。

　　目前的研究發現：①腦内5-HT不足②DA升高③谷氨酸升高④σ受體功能不足是造成強迫症的主要因素，抗抑郁抗強迫藥物可以作用于這些神經遞質，使腦内的神經遞質代謝趨向正常，從而改善強迫症狀。

　　補充一句：大腦的功能都是通過各種神經遞質來進行傳遞的，神經遞質就好比是大腦裡的郵差，不同的遞質傳遞不同的信息，發揮各項生理功能，重要的神經遞質有：DA（多巴胺），NE（去甲腎上腺素），5-HT（5羟色胺）GABA（氨基丁酸），谷氨酸等。

　　5-HT，NE等這幾種神經遞質和抑郁，焦慮，強迫症的發生有着密切的關系，所以目前的抗強迫藥物都是抗抑郁藥，而抗抑郁藥物往往也可以治療焦慮，有些抗精神病藥也可以治療抑郁、強迫，都是因為這些藥物可以作用于大腦的5-HT，NE等多種神經遞質，大家也就好理解為什麼抗抑郁藥可以治療強迫症。

　　難治性強迫症的治療：

　　難治性強迫症是指經過氯丙咪嗪和至少1種SSRI類藥物的獨立足量足療程治療，并未獲得滿意療效。

　　一般來說要要靠聯合用藥來取得更好的療效，具體的聯合方法，要結合每一位患者的不同臨床表現才能确定下來。一般來說：抗強迫藥物和增效劑聯合，一線藥物和二線藥物聯合，不同的抗強迫藥物聯合。

　　小編需要提醒，對于精神分裂症等精神疾病患者來說，出現強迫症狀也是比較常見的，一般認為可能是疾病本身導緻的，也可能是抗精神病藥物的副作用：藥源性強迫症狀，以氯氮平最為常見，如果患者有類似的表現，請及時就診并給予相應的藥物治療。

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