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治療骨質疏松老人要注意什麼

健康更新时间:2024-12-23 11:48:18

　　問：治療骨質疏松，老人要注意什麼？

　　老年人治療骨質疏松

　　答：骨質疏松的治療是一個系統化、綜合性的過程，絕不是一兩種藥所能解決的。我們需要一種全方位的“立體”方案。

　　首先是生活方式，我們最能應用的就是飲食與運動。其次就是用藥物治療。

　　骨質疏松藥物很多，患者一定要在醫生指導下正确使用，才能達到增加療效、減少副作用的目的。在選擇不同藥物時，患者需要注意以下7點。

　　(1)維生素D類。維生素D能促進腸道對鈣的吸收，并調節鈣磷平衡。補充維生素D對于那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握适當劑量，否則容易引起維生素D中毒。

　　(2)降鈣素。該類藥可止痛，抑制骨吸收，減輕骨丢失，是目前使用比較廣泛的一類藥。但是單用降鈣素，而不進行綜合治療，不僅花費高，還常達不到理想效果。

　　(3)雙磷酸鹽類。該類藥物主要用于防治以破骨細胞活動增強、骨吸收為主的各種代謝性骨病，以及高轉化型(以骨吸收為主)骨質疏松症的治療。它們對胃腸有刺激作用，不能和其他藥同時服用。

　　(4)雌激素。絕經後婦女補充雌激素可明顯減少骨折的發生，但補充雌激素一定要在醫生指導下進行，否則有可能增加婦女患子宮癌、乳腺癌以及發生心血管病的危險。

　　(5)雄激素。該類藥物能刺激骨形成，對老年男性骨質疏松患者有效，但使用中須注意對前列腺的監測。

　　(6)甲狀旁腺素(pTH)。該藥能加強骨細胞溶解骨鈣和破骨細胞吸收骨基質的作用，同時促進成骨細胞形成及礦化骨的作用，使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國内尚未廣泛使用，且如果使用不當，會加重骨質疏松。

　　(7)某些藥物。老年人常有多種疾病纏身，有時需要服用多種藥物，用藥中應避免長期使用利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等影響骨質代謝的藥物。

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