eb病毒感染緻鼻咽癌幾率?廣州日報訊 （全媒體記者任珊珊 通訊員何旭鵬、鄭亦楠）EB病毒抗體陽性？相信很多人看到這幾個字就慌了在中山大學附屬第一醫院東院耳鼻咽喉科的門診，總能遇到EB病毒抗體陽性的患者來就診：“醫生，EB病毒抗體陽性是不是就是鼻咽癌啊？”裴根旺醫生說，這些患者往往很焦慮，但其實，EB病毒陽性與癌之間并不能畫上等号，今天小編就來說說關于eb病毒感染緻鼻咽癌幾率?下面更多詳細答案一起來看看吧!

eb病毒感染緻鼻咽癌幾率

廣州日報訊 （全媒體記者任珊珊 通訊員何旭鵬、鄭亦楠）EB病毒抗體陽性？相信很多人看到這幾個字就慌了。在中山大學附屬第一醫院東院耳鼻咽喉科的門診，總能遇到EB病毒抗體陽性的患者來就診：“醫生，EB病毒抗體陽性是不是就是鼻咽癌啊？”裴根旺醫生說，這些患者往往很焦慮，但其實，EB病毒陽性與癌之間并不能畫上等号。

作為可導緻人類感冒的常見病毒之一，EB病毒在自然界普遍存在。很多人都曾感染過EB病毒，也許當你患了一次感冒後，就已經感染了EB病毒了。

人體感染EB病毒後會産生許多抗體來對抗EB病毒。詳細來講，EB病毒抗原有早期抗原（EA），衣殼抗原（VCA），核心抗原（NA），針對抗原又分IgG，IgA, IgM。各家醫院查的指标不一樣，裴根旺醫生整理了一份解讀檢測報告的攻略，助大家看懂報告。

1.EBV-VCA-IgM，是EB病毒衣殼蛋白IgM抗體，一般出現IgM，就表示近期感染，如果陽性，提示近期存在EB病毒的感染。一般EB病毒感染出現症狀1周後，可能會持續3-6個月後變為陰性，所以一般不需要複查。

2.EBV-VCA-IgG，是EB病毒衣殼蛋白IgG抗體，一般來講，IgG是一個保護性抗體，如果陽性，提示曾經存在EB病毒的感染，而且可以持續終身。

3.EBV-VCA-IgA，是EB病毒衣殼蛋白IgA抗體，一般在人體血液中持續存在數月，以後逐步下降直至轉為正常。但當人體再次感染EB病毒時，部分人VCA-IgA可再次出現輕度而短暫的升高。如果該抗體滴度持續增高，應警惕鼻咽癌的存在。例如，從1：5陽性持續升高至1：80陽性，或1：10陽性上升至1：360陽性。

4.EBV-EA-IgG，是EB病毒早期IgG抗體，雖然稱為早期IgG抗體，其實出現時間一般在EBV-VCA-IgG之後，陽性可以作為急性感染（包括原發感染晚期及既往感染再激活）的診斷指标。

5.EBV-EA-IgA,是EB病毒早期IgA抗體，與鼻咽癌的相關性優于VCA-IgA。

6.EBV-NA-IgG，是EB病毒核心IgG抗體，這個抗體一般在急性感染出現症狀後6-12周開始出現，并可以持續終身。但如果出現陽性，則可有助于排除急性感染。

如何知道EB病毒抗體陽不陽？

目前，臨床上最主要的方法是抽血檢查，可以抽血檢測EB病毒的抗體，通過抗體的陰性和陽性判斷有無新進的病毒感染。另外，也可通過抽血采用PCR的方法檢測EB病毒的DNA，看有沒有病毒的擴增，如皮損組織懷疑是EB病毒感染所緻或和EB病毒感染有密切的相關性，也可以取皮損的組織進行DNA的檢測。簡單地說，大家可以在做體檢的時候，增加EB病毒的檢查。

抗體陽性 還要做這些檢查

據裴根旺醫生介紹，EB病毒抗體陽性者中患鼻咽癌的隻是極少數人，大多數情況下不需要擔心。不過，還是需要去正規醫院的耳鼻喉科，在專業醫生的指導下，做一些檢查。

一般來說，對于EB抗體陽性的就醫者，醫生會問一些問題，做一些體檢排除，必要的時候可能做以下檢查：抗體滴度檢查、EB病毒DNA檢測、鼻咽鏡檢查、影像學檢查（鼻咽部MRI或CT）、鼻咽部病理活檢。

目前主流觀點認為鼻咽癌是由遺傳、環境、EB病毒感染以及飲食習慣（如經常吃鹹魚、腌制品等容易緻癌的食物）等多重因素綜合導緻。

裴根旺醫生提醒，有以下特點的人群要注意：出生在華南地區且有鼻咽癌家族史的，抗體滴度持續升高的，這些人群屬于鼻咽癌高危人群，應密切随訪觀察，至少每3個月到半年複查一次。現在很多醫院都在聯合查Rta-IgG，VCA-IgA，NA-IgA，可進一步提高鼻咽癌篩查的靈敏度。

來源： 廣州日報

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