如何對急性心肌炎患者進行急救-tft每日頭條

如何對急性心肌炎患者進行急救

健康更新时间:2025-01-25 13:18:04

　　［病因］

　　（1）風濕熱活動期。

　　（2）繼發感染性疾病。

　　（3）化學藥物中毒。

　　（4）結締組織疾病所緻。

　　（5）其它不明原因如克山病。

　　［診斷要點］

　　（1）常發生于風濕熱活動期或繼發于其它感染性疾病及化學藥物中毒等。

　　（2）有心悸、氣促、胸悶及胸痛等臨床表現。

　　（3）體檢可有心率加快、心髒擴大，第一心音減弱，舒張期奔馬律及各瓣膜區可聞及收縮期雜音，重者則發生心力衰竭或心源性休克。

　　（4）化驗檢查時可有：①白細胞計數可增高;②血沉加快;③谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶及磷酸肌酸激酶增高。

　　啊

　　（5）X線檢查可有心髒擴大，以向左擴大為主。

　　（6）心電圖變化可有各種心律失常，傳導阻塞及非特異性ST段擡高，T波倒置及QT間期延長等。

　　［鑒别診斷］

　　（1）心肌病

　　無瓣膜病變所緻的收縮性雜音，血清抗心肌抗體滴度大于1：32，一般血沉不高，LDH及CPK不增高，可以與急性心肌炎相鑒别。

　　（2）克山病

　　為地方病，有流行病學特點，心電圖以左束支傳導阻滞多見。

　　（3）急性風濕熱

　　除有急性心肌炎外，沒有其它臨床表現和體征如發熱、遊走性關節炎、皮膚損害、舞蹈病等。

　　［家庭應急處理］

　　（1）絕對卧床休息，給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。（2）有心力衰竭時，應取端坐位，雙下肢下垂或半卧位，也可輪流結紮肢體，以減少回心血量，減輕心髒負荷。

　　（3）有休克時應取平卧位，頭稍低，及時清除口腔内異物，保持呼吸道通暢。

　　（4）出現嚴重心力衰竭或休克時，應速送醫院救治。

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