脊髓型
下肢先緊麻 走路如踩花 胸腹如束帶 手麻握力差 反射均亢進 病理征有倆
神經根型
頸臂疼、睡不成咳嗽、噴嚏能加重頸手活動差 壓頭臂從要牽拉 麻木、感覺
反射要檢查
椎動脈型
頭痛、頭暈易猝倒肢體疼麻神智清惡心、嘔吐也常見 耳鳴、視物也不清,動脈照影診斷明
交感神經型
偏頭痛、枕後痛、視物不清眼發病面麻耳聾聽力差
通用的頸椎病診斷标準及類型如下:
一般原則
①臨床表現與X線片均符合頸椎病者,可以确診。
②具有典型頸椎病臨床表現,而X線片上尚未出現異常者,應在排除其它疾患的前提下,診斷為頸椎病。
③對臨床上無主訴及體征,而在X線片上出現異常者,不應診斷為頸椎病。可對X線片上的異常所見加以描述。
除以上原則外,各型頸椎病的診斷如下:
(1)頸型頸椎病
①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。
②X線片上頸椎顯示曲度改變,或椎間關節不穩定,具有“雙邊”、“雙突”、“切凹”、“增生”等表現。
③除外頸部扭傷(俗稱“落枕”)、肩周炎、風濕性肌纖維炎、神經衰弱及其它非因頸椎間盤退行變所緻的肩頸部疼痛。
(2)神經根型頸椎病
①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且其範圍與受累的神經根所支配的區域相一緻。
②X線片上顯示頸椎曲度改變、不穩或骨質增生。
③壓頸試驗或上肢牽拉試驗陽性。
④痛點封閉治療效果不明顯。
⑤臨床表現與X線片上的異常所見在節段上相一緻。
⑥除外頸椎骨實質性病變(如結核、腫瘤等)、胸廓出口綜合征、肩周炎、網球肘、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。
周新, 作文庫知識百科足療專家,國家反射療法師、中國足部反射區健康法研究會理事、中國足部反射區健康法研究會專家委員會副主任委員, 二十餘年從事足療技術研究、教學, 積累了豐富的調理經驗,出版《足反射療法臨床手冊》等足手療法專着40餘冊, 培訓輔導學員過萬人。微信号:4128911
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