-固定 避免損傷周圍組織
目的:減少傷病患者的疼痛;避免損傷周圍組織、血管、神經,減少出血和腫脹;防止閉合性骨折轉化為開
放性骨折;便于搬動患者
固定要點和注意事項:固定材料多用夾闆,也可就便采用小木闆、樹枝、書籍雜志、硬紙闆等。置受傷者于适當位置就地施救。如現場對生命安全有威脅,則移至安全區再固定。固定時,要用牽引法将畸形肢體變軸線位,并暴露肢體末端以便觀察血運。夾闆與皮膚之間以及在骨折和關節突出處要加襯墊,夾闆長度要超過骨折處的上下關節,以便固定和防止壓傷皮膚。固定後,上肢為屈肘位、下肢為伸直位。四肢固定須注意松緊适度,先固定骨折上端再固定下端,綁帶不要系在骨折處。前臂、小腿部位的骨折,盡可能在損傷部位的兩側放置夾闆固定,或将受傷的上肢縛于胸廓上、将受傷下肢固定于健肢,以防肢體旋轉和避免骨折斷端相互接觸。固定好傷肢後,如可能應将傷肢擡高。
-搬運 根據患者傷情進行
目的:使患者脫離危險區,實施現場救護;盡快使患者獲得專業醫療救治;正确的搬運能減少患者的痛苦,防止損傷加重;最大限度地挽救生命,減輕傷殘。
搬運護送的原則及方法:擔架是運送患者最常用的工具,也可借用門闆、木椅等物品,還可自制繩索擔架、衣物擔架等。搬運護送包括如何将傷病患者搬出脫離受傷現場以及現場救護後救護車等護送到醫院接受進一步救治。觀察受傷現場和判斷傷情,本着先救命後治傷的原則,做好傷病患者現場的救護和止血、包紮、固定後再搬運。在現場救護後,不要無目的地移動患者,要根據患者的傷情輕重和特點分别采取攙扶、背運、雙人搬運甚至四人擡運等措施,并注意動作要輕巧、迅速,避免強拉硬拽和不必要的震動。搬運中,須保持脊柱及肢體在一條軸線上,并将患者妥善固定在擔架上,防止頭部、脊柱和傷肢的扭動,以免損傷加重。
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