支氣管擴張症的治療主要是什麼？-tft每日頭條

支氣管擴張症的治療主要是什麼？

健康更新时间:2025-02-08 16:59:12

　　細菌感染，免疫力下降或吸入粉塵等不幹淨的東西都有可能引發炎症繼而引起支氣管擴張症，支氣管擴張症有些是因為家族遺傳是先天性的，有些是後天造成的。出現的現象有：長期咳嗽，痰的數量多，呼吸總是不暢，肺炎，更有甚者可能會咳出血來，所以應當預防支氣管的擴張，已經發現症狀的患者應積極治療。

　　支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎症和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導緻支氣管變形及持久擴張。典型的症狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反複咯血。主要緻病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。

　　治療

　　1.清除過多的分泌物

　　依病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。

　　2.抗感染

　　支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性杆菌，常見流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗，以指導治療。伴有基礎疾病（如纖毛不動症）者，可根據病情，長期使用抗生素治療。

　　3.提高免疫力

　　低丙球蛋白血症、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。

　　4.手術治療

　　病變部位肺不張長期不愈；病變部位不超過一葉或一側者；反複感染藥物治療不易控制者。可考慮手術治療。

　　其他藥物治療

　　1.吸入糖皮質激素

　　随機對照試驗證明吸入糖皮質激素12個月能減少患者24小時痰量，但對急性加重次數及肺功能無顯著差别。亞組分析提示氟替卡松對合并銅綠假單胞菌感染的支氣管擴張患者更為有效。但目前關于其應用還缺乏一緻性。

　　2.口服糖皮質激素

　　研究表明口服激素可延緩囊性纖維化患者肺功能的下降，尚無在非囊性纖維化支氣管擴張患者中應用的随機對照試驗。

　　3.支氣管擴張劑

　　部分支氣管擴張患者存在氣道高反應性，應用支氣管擴張劑可以緩解支氣管痙攣，促進痰液排出。常用藥物包括茶堿類、短效及長效β2受體激動劑與抗膽堿藥物，但目前尚無相應的循證醫學證據。

　　以上就是支氣管擴張症的治療方法。此外，小編認為最重要的還是要針對支氣管擴張症發作的病因進行預防，積極參加體育鍛煉提高免疫力以減少細菌感染，平時盡量少接觸花粉、粉塵等易過敏導緻堵塞呼吸道的東西，急性患者可以長期服用抗生素進行治療。

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