如果要問現在的年輕人最喜歡做的事是什麼？大部分人都會說——癱着。吃過飯，要在沙發上癱一會兒，周末在家，床和沙發就是休息根據地，總之能坐着絕不會站着，能躺着就絕對不會坐着。

　　但是，癱着雖爽，卻不利于身體健康，尤其是對于飯後立馬就去癱着刷手機的人來說，更容易出現腸胃方面的疾病，而且患病的痛苦，往往都是他人無法理解的，這種痛苦隻能自己一個人承受，就像我們這次要說的實例——20歲就得了反流性食管炎的小黃。

　　一、對反流性食管炎的認知 很多人大概都有這樣的經曆：明明離吃過飯已經過了幾十分鐘，但突然一陣濃濃的酸味沿着食道湧上來，湧入口腔，同時還能感覺到好像已經咽下去的飯菜也重新回到了口腔裡。這種時候，往往還伴随着燒心的感覺，尤其是整個食道，也是火辣辣的疼。

　　這就是反流，而反流性食管炎就是由胃、十二指腸中的内容物反流入食管，引起的食管糜爛、食管潰瘍等炎症性病變。

　　原本，人的身體構造是自帶抗反流功能的，在食管和胃部的交界處有食管下括約肌，平時括約肌會收縮，就像關上了從食管到胃部的門，以防止胃裡的食物逆行進入食管，但如果食管下括約肌松弛，起不到阻擋的作用，那麼就會發生反流現象。

　　雖然反流性食管炎并不是非常嚴重的病，但給患者帶來的痛苦卻是難以言喻的，首先病程很長，需要長時間治療，容易給患者來帶心理負擔，而且還可能引起潰瘍等其他并發症，嚴重時還可能發生癌變。

　　二、這三類藥物，治療效果佳 對于患者來說，治療反流性食管炎，主要是為了抑制胃酸、促進胃排空，這樣即使再次發生反流，對食管的刺激也會比較小，患者感到不适的可能性也會降低。因此，治療過程中主要服用的藥物有這三種：

　　1、 抗酸藥

　　又稱作胃酸中和藥，是一類弱堿性化合物。抗酸藥經過口服後，能起到降低胃内容物酸度和胃内酸度和胃蛋白酶活性的作用，減少胃酸對胃、十二指腸黏膜的侵蝕，以及對潰瘍的刺激，從而促進緩解疼痛，促進潰瘍愈合。

　　常用的抗酸藥有鋁碳酸鎂、鋁鎂加、鋁鎂二甲矽油和碳酸氫鈉，分别适用于不同的患者。

　　①鋁碳酸鎂

　　适用于患者的應急需求。當患者感覺到似乎快要反酸，或者已經開始反酸時，就可以服用此藥。這種藥的藥效發揮速度快，能夠快速起到中和胃酸的作用，減輕患者的不适感。

　　但這種藥也有缺點，可能會導緻人體血清電解質的變化，因此不能長時間、大量服用，可能會造成腎功能損傷。

　　②鋁鎂加

　　除了中和胃酸外，這種藥還多了一層保護作用，可以在胃部、食道的潰瘍面上形成一層保護膜，當反流再發生時，就可以緩解胃酸對潰瘍的灼燒，緩解疼痛感。

　　不過鋁鎂加的缺點在于，可能會造成患者腹瀉、惡心、便秘，因此妊娠期和便秘人群請謹慎使用。

　　③鋁鎂二甲矽油

　　在中和胃酸的功能之上，此藥又具備緩解便秘和脹氣的功能，對于便秘患者，腸胃消化和吸收能力較弱的患者來說比較适用。

　　不過如果長期服用此藥，可能會影響身體對磷的吸收，導緻骨骼、牙齒發育不正常，因此不适合于骨折、低磷血症、闌尾炎、腎功能不全的患者使用。

　　④碳酸氫鈉

　　即小蘇打，适用于緩解胃酸過多引起的胃痛、反酸、燒心等症狀，但水腫、高血壓、肌肉疼痛的患者應謹慎使用。

　　雖然抗酸藥能夠中和胃酸，而且一般服藥後，見效速度都比較快，但如果長期大量服用，會影響身體對某些營養物質的吸收，從而導緻骨質疏松、腎功能損傷、鋁中毒等，因此不可盲目使用，尤其是腎病患者、處于妊娠期和哺乳期的婦女以及其他慢性疾病患者，更需要謹遵醫生囑托，以免造成嚴重後果。

　　2、抑酸藥

　　又稱胃酸分泌抑制劑，通過抑制胃酸的分泌，減輕反流的幾率，減少胃酸對食道的灼燒，起到保護食道、緩解疼痛的作用。

　　常用的抑酸藥分為兩種：質子泵抑制劑、H2 受體拮抗劑。

　　①質子泵抑制劑

　　這種藥通過抑制中樞或外周介導的方式，達到抑制胃酸分泌的作用。常用的藥物是拉唑類，包括奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。

　　拉唑類藥物抑酸效果較明顯且持久，因此是反流性食管炎患者常備的藥物。對于食管黏膜破損的患者來說，更需要按療程服用，且不可随意中斷。不過長期服用此類藥物，會對眼睛、神經系統、肝髒、腎髒功能産生一定的刺激，因此需要根據醫生的囑咐進行服用。

　　②H2受體拮抗劑

　　可以抑制胃酶活性，以及由進食、高血糖或神經興奮等刺激引起的胃酸分泌，效果穩定持久。常用的藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

　　抑酸藥雖然效果較好，但服用後可能會出現舌苔，需按療程服用，不可長期自行服用。肝腎功能不全的患者，和妊娠期、哺乳期的婦女，不宜使用此類藥物。

　　3、促進胃動力的藥

　　有的患者出現反流食管炎，是因為胃排空能力不好，飯後持物在胃裡滞留的時間過長，因此可以服用一些促進胃動力的藥物，幫助胃排空，從而降低發生反流的頻率。常見的藥物包括西沙比利、伊托必利、莫沙必利等。這類藥物都可以促進腸胃運動，緩解消化不良。

　　雖然治療反流性食管炎的藥物很多，但不同的藥物也有不同的适應症、不良反應，以及藥物之間也可能出現相互反應、相互排斥的情況，因此在使用藥物時，需要征求醫生的意見，不要自行服用各種藥物。

　　三、反流性食管炎四年，治療路漫漫 上文提到的小黃，就是一名反流性食管炎患者，目前仍在治療階段。

　　還是大學生的她，平時最大的愛好隻有兩樣——吃辣和躺着。自稱無辣不歡的她，吃辣椒像吃飯，不管是火鍋、燒烤還是吃面，一眼看去總是紅彤彤一片。身邊朋友直呼她口味重，不能和她一起吃飯，小黃卻一直洋洋得意。

　　學期末的時候，為了應對考試，小黃熬夜複習，壓力倍增，随着壓力一起增加的還有她的飯量。許是壓力過大，需要靠吃東西緩解，小黃開始頻頻感到饑餓，而且吃東西的口味越來越重，直到複習完的某一晚，小黃躺在床上，突然感覺胃裡一陣一陣波動，像海浪似的湧向口腔。然後，她感受到了刺激的灼燒感，在食管和鼻腔蔓延。

　　在第一次出現這種情況之後，小黃又有了其他症狀，開始胃疼、脹氣，哪怕隻吃幾口飯，肚子也會脹的圓鼓鼓，之後又感覺嗓子有異物感，像是沒吃完的食物殘渣一直卡在嗓子眼裡，不舒服。為了緩解這種不适感，她開始摳嗓子眼，想催吐，然而不僅沒有舒服一點，反而情況越來越差。

　　最終無奈的她到醫院看醫生，做完胃鏡，才知道自己得了反流性食管炎。

　　針對她的情況，醫生開始讓她服用拉唑類藥物，并且從飲食和生活習慣兩方面調整。以前小黃頓頓離不開辣椒，現在因為胃很脆弱，無法消化硬一點的東西，隻能開始吃綿軟的食物。對于容易增加胃酸的食物，也是一概不碰。盡管這樣，她還是會嗳氣，于是她開始從基本的無油無鹽、蒸得熟爛的食物開始吃，等胃的狀态好一點，再慢慢增加，開始用少量的油炒菜，并加上雞肉、魚肉等肉類。

　　現在距離小黃剛查出反流性食管炎已經過了四年，小黃也從大學生變成了企業職員，因為胃的問題，她很少和同事聚餐，去了不僅什麼都吃不了，還要被不了解情況的人稱為“不食人間煙火的仙女”。比起吃藥和吃飯的痛苦，小黃更介意的是同事和朋友對她的評價。每當這種時候，小黃就會想，早知今日，當初她要是沒有仗着自己年輕，胡吃海喝、天天躺着就好了。

　　四、一些反思 像反流性食管炎這種治療周期長、發病症狀明顯的疾病，很多時候都是可以預防的，畢竟這種疾病的病發原因和個人的生活習慣息息相關。所以，在生活中，要避免養成不良生活習慣，就像事例中的小黃，正是因為暴飲暴食、吃過于刺激的食物、經常吃完就躺着，才導緻她的身體每況愈下，最終開始漫長的治療之路，自己的健康與生活狀态都受到了很大影響。

　　因此，千萬不要對患病抱有幸存者偏差，認為雖然同樣都有不好的習慣，但因此而得病的那個人一定不可能是自己。此外，在日常生活中還要積極關注自己的身體狀況，一旦出現不舒服，或者從未有過的症狀，不要拖着不看，一定要及時就醫檢查。有的病拖幾天沒事，但有的病拖不起，最後可能會産生自己都無法承受的結果。

　　總結： 發生在小黃身上的不幸，在很多病人身上都能找到同樣的影子。許多病前期都有身體給出的信号，一旦忽略這些信号，就可能産生意想不到的結果。因此，對于自己的健康狀況，要多多關注，身體無小事。

　　另外，健康的生活習慣對于現代人來說非常重要。像癱着、躺着雖然舒服，但這種舒服卻是一時的，對消化系統、脊柱、腰部和身體關節都不會産生不同程度的不良影響，而這些影響累積到一定程度，就會發生質變，讓身體付出相應的代價。身體是生活的本錢，與其躺着消磨時光，不如運動起來，讓身體變得更好，才能享受更多的快樂生活。

　　特别聲明：本文的病例和科普内容不能作為疾病治療依據，如有不适請前往正規醫院就診，根據個人情況科學治療。

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