前段時間在北京休息，我負責接4歲的侄女上下學。一天幼兒園的老師告訴我們回家後要多注意觀察孩子有沒有出現高燒、嘴裡是否有小水泡。原來，園裡一種由病毒引起的急性傳染病正在流行，患病的小朋友最明顯的症狀就是突然發燒、口腔裡出容易潰爛的疱疹，口腔的不适導緻兒童哭鬧不安，也容易出現流涎、厭食。沒過幾天，聽老師說園裡的一些班已經有五六個孩子患病在家休息了，甚至疾病在有些班裡傳染嚴重到停班。
這個讓家長頭痛，孩子難受的其實就是小兒急性疱疹性咽峽炎，它是一種傳染厲害的咽部急性疾病，是由科薩基病毒引起的，多在1-7歲的兒童間傳染，夏秋季節高發于幼兒園，病程多在1周左右。
其主要症狀有突然高燒，小兒的咽峽部（咽腭弓、懸雍垂、軟腭、扁桃體、咽後壁）出現大小不等的白色疱疹，疱疹皮薄易破，破後形成小潰瘍，有時也會出現颌下淋巴結腫大。這種疾病往往繼發于流行感冒、肺炎、流行性腦膜炎，也可單獨發病。
其實，小兒急性疱疹性咽峽炎屬于中醫上熱毒熾盛的時行感冒。小兒肺髒嬌嫩，脾常不足，故易受損傷。又因熱毒上擾，透邪于表，因此會在口腔内出疱疹。這時當以清熱解毒為主，可以用金銀花或大青葉泡水喝，或者在需要的時候服用闆藍根顆粒。
小兒急性疱疹性咽峽炎往往會與手足口病相混淆，其實手足口病主要在口腔（硬腭、頰部、齒龈、唇内及舌部）及手足部出現疱疹，口腔疱疹1-2天後可以看到皮膚上出現斑丘疹，慢慢地形成圓形或橢圓形的疱疹。總而言之手足口病的疱疹不僅在舌、口腔黏膜，還有外周口角、手足等處，而急性疱疹性咽峽炎主要在口腔的後半部分，位置比較偏裡。
如果家裡有小孩患此病，家長應該怎麼做呢？
1.及時就醫，對患兒進行退燒處理，并進行抗病毒治療。
2.患兒口腔内潰瘍多會引起細菌感染，因此家長可以使用3%雙氧水和生理鹽水對患兒口腔進行滅菌處理。
3.患兒飲食需清淡，患病期間為減少口腔刺激應盡量食用半流質食物。
4.流行病期間，盡量少帶兒童去公共場所。
5.注意個人衛生，讓兒童養成飯前便後勤洗手的好習慣。
（文中圖片源自網絡，僅供參考）
（作者 王錢 山西中醫藥大學方劑學碩士研究生 中醫執業醫師）
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