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血肌酐偏高一定是腎髒病嗎

健康 更新时间:2024-10-05 09:11:45

前兩天有位患者問我,說什麼,尿檢中尿常規、尿肌酐、尿微量白蛋白全部正常,尿肌酐和微量白蛋白的比值也是正常的。

但是腎功能裡面的肌酐143,超過正常值,是怎麼回事啊,是不是腎病啊,怎麼治療啊?

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)1

這一上來就是一連串的提問,弄得我也是一臉懵bi啊!

不過話又說回來,現在大家對疾病的自我防護意識還是很高的,看這做的一大堆檢查,也是夠詳細的,但是這位患者真的是“患者”嗎?

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)2

雖然其他都正常,但是肌酐高,這是不是就說明腎髒有病變了呢?

我說“你這個肌酐水平不能證明有腎病,在家素食幾天再來醫院複查一下吧”

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)3

一、 高蛋白飲食

由于肌酐是蛋白質的代謝産物,如果近期飲食過多的高蛋白飲食,也有可能暫時性的導緻肌酐過高,不一定是腎髒功能受損。

如果肌酐高一些,不用太過擔心,平時注意清淡飲食,少吃動物内髒。不确定的患者可以先素食幾天再去複查腎功能。

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)4

二、 化驗檢查參考值

肌酐化驗檢查的正常值是來自正常人群的抽樣調查,有一定的局限性,每個人的肌酐水平不同,因此超出正常值上限一定的範圍,不能作為診斷疾病的依據。

必須結合其他檢查才能判斷是否有疾病,如果隻是單純的肌酐小範圍升高,其他檢查沒問題,是不能診斷為腎病的。

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)5

三、 肌肉容量

尿檢正常,血肌酐升高還要排除患者肌肉容量的問題。

你比如說有些人肌肉比較發達,或者一些正在健身,吃肌酸,肌酐可能就比常人高一些;重體力勞動的人,肌酸激酶也高,血肌酐有可能偏高。

血肌酐偏高一定是腎髒病嗎(蛋白潛血都正常)6

正常人的肌酐值是:44—106之間,男女比例略有波動,但不是特别大,小孩一般在25—70之間。

肌酐是反映腎髒功能的主要指标之一,超過正常範圍就可能提示腎病的發生 ,建議去醫院做腎功能檢查,詢問醫生具體情況。

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