2019年底,突如其來的新冠病毒,打亂了我們的生活,我國挺過了初期的慌亂之後,成功控制住病毒的傳播,而專家也第一時間對新冠病毒進行研究,不過,新冠病毒并沒有完全消失,反反複複,讓人們不禁回想起2003年的那一場非典疫情。#夏方養生指南#
從命名來看,新冠病毒是一種冠狀病毒,醫學專家在研究的時候發現,新冠和2003年的SARS病毒有80%的相似,那麼,這兩場疫情究竟有沒有關聯?哪場疫情的病毒更加可怕?
同為冠狀病毒,為何2003年的非典很快平息,而新冠卻還在蔓延?
——什麼是冠狀病毒?
冠狀病毒直徑約80~120nm,基因組端具有甲基化的帽狀結構,端具有poly(A)尾,基因組全長約27-32kb,是目前已知RNA病毒中基因組最大的病毒。冠狀病毒通常僅感染脊椎動物,如人、鼠、豬、貓、犬、狼、雞、牛、禽類。
最早的冠狀病毒是1937年從雞身上分離出來,病毒顆粒的直徑60~200nm,平均直徑為100nm,呈球形或橢圓形,具有多形性。
病毒有包膜,包膜上存在棘突,整個病毒像日冕,不同的冠狀病毒的棘突有明顯的差異,在冠狀病毒感染細胞内有時可以見到管狀的包涵體。
比如2003年的非典,又稱嚴重急性呼吸綜合征是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過短距離飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及密切接觸傳播。
SARS冠狀病毒很可能是一種來源于動物的病毒,由于生态環境的變化、人類與動物接觸的增加以及病毒的适應性改變,跨越種系屏障而傳染給人類,并實現了人與人之間的傳播,在狸貓、果子狸、家貓等動物中發現了類似SARS_CoV的病毒。
果子狸與SARS_CoV的傳播密切相關。但果子狸是否是SARS_CoV的自然儲存宿主有待于進一步研究。
其實,能夠感染人類的冠狀病毒并不多,2019新型冠狀病毒(2019-nCoV,引發COVID-19 [3] )是目前已知的第7種可以感染人的冠狀病毒,其餘6種分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV(引發重症急性呼吸綜合征)和MERS-CoV(引發中東呼吸綜合征)。
——為什麼2003年非典很快就平息?
SARS病毒在三個方面并不“完美”:
首先,非典太厲害了。雖然其傳播能力與新冠肺炎相似,但死亡率非常高。據鐘南山院士介紹,非典病毒死亡率高達10%。而在新冠肺炎,這一比例僅為1%-2%左右。
非典的威力強,相應的症狀也會更嚴重。統計顯示,70%的非典患者需要住院治療。新冠肺炎是20%。由于SARS容易發生高危病症,大部分患者需要住院治療,這在一定程度上阻礙了傳播。
其次,SARS病毒潛伏期短,約2-7天,患者一般在第三天出現嚴重症狀,相當于感染很快就會被發現,早發現早治療阻斷了病毒的傳播;新冠肺炎的潛伏期基本為1-14天,潛伏期較長,很多患者早期沒有症狀。當症狀出現時,我已經聯系了很多人。
最後,SARS病毒的生存能力較弱,SARS病毒在高溫下的生存能力變得非常明顯,夏天來了,它的生命力明顯變弱,于是突然消失了。
——為什麼新冠病毒更不容易消失?
目前,新冠肺炎已變異成六大毒株,包括α、β、γ、δ、拉姆達和奧米克隆,因為新冠肺炎屬于RNA病毒的一種,而RNA病毒的特點之一就是病毒複制中有很高的突變頻率。
首先,更緻命的病毒其實是更失敗的進化,因為如果宿主被殺死,病毒自然無法存活。
SARS病毒不僅比新冠肺炎更緻命,而且感染它的人基本上會很快進入高危狀态,住院治療。統計顯示,超過70%的SARS病毒感染者需要住院治療,而在新冠肺炎隻有20%左右。
新冠肺炎之所以嚴重,是因為病毒有潛伏期,早期症狀不明顯,但傳染性強,病毒變異快,因此,當患者有流行病學史時,自覺有新冠肺炎疑似症狀,需要主動隔離就醫,新冠肺炎的潛伏期通常在1-14天内,多數為3-7天,少數患者可能超過14天。
病毒感染人體後,主要表現為肺部病竈改變,臨床上導緻發熱、咳嗽、乏力,嚴重者出現明顯呼吸困難導緻呼吸衰竭,甚至全身器官衰竭,最終導緻臨床死亡。
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