多囊卵巢綜合症有很多的治療方法,常見的有西藥治療,手術治療,中醫治療,一般治療等幾種,需要根據患者的病情病程的不同進行選擇。 本期專家為患者詳細講解了多囊卵巢綜合症的幾種治療方式,幫助患者選擇合适的方并且早日戰勝疾病。
多囊卵巢綜合症的一般治療
一般治療就是患者進行減肥以及生活方式的調整。肥胖的多囊卵巢綜合症患者減肥後,症狀可能會有一定程度的改善。 故對肥胖的多囊卵巢綜合症患者,在進行其他的促排卵治療之前,可以先嘗試通過低熱量的飲食和增加運動量來減輕自身體重,以提高機體的胰島素敏感性,從而改善雄激素過多症,促進排卵,并且可減輕該類患者2型糖尿病和心血管疾病發生的危險性。生活方式的調整如規律的鍛煉和平衡飲食對發育前期多囊卵巢綜合症患者尤為重要,減肥可作為多囊卵巢綜合症患者的最有效的一線治療方法,能大大提高患者治療的反應性。
多囊卵巢綜合症的西藥治療
1 口服避孕藥:是目前最常用治療多囊卵巢綜合症月經紊亂的藥物。作用為:調整月經;減少子宮内膜過度增生甚至癌變風險;雄激素分泌減少;降低遊離睾酮水平;改善多毛及粉刺
2 醋酸環丙孕酮(CPA):有較強的抗雄激素活性,可減少遊離睾酮,如達英-35。
3 促性腺激素釋放激素類似物 (GnRH—a):通過中樞抑制作用,減少卵巢合成雄激素。常用于有生育要求而LH水平高的患者。
多囊卵巢綜合症的手術治療
腹腔鏡下卵巢打孔術(LOD):包括卵巢電灼打孔、切割、激光治療、超聲刀卵巢打孔以及經陰道注水腹腔鏡卵巢打孔術等。多囊卵巢綜合症不孕症患者經LOD手術後,内分泌異常得到明顯改善,血清T、LH水平降低,LH/FSH比值下降。術後排卵率及妊娠率顯著提高。LOD具有創傷小,盆腔粘連發生率低,治療後妊娠率高的優點。
多囊卵巢綜合症的中藥治療
1 痰濕型:補腎健脾、化痰活血,基礎方選蒼附導痰丸加減:蒼術、香附、陳皮、黃芪、茯苓、當歸、仙靈脾、川芎等。
2 腎虛夾瘀型:益腎調沖活血,基礎方選歸腎丸合桃紅四物湯加減:菟絲子、杜仲、枸杞子、熟地、當歸、山藥、川芎、桃仁、紅花等。
3 肝經郁熱型:瀉肝清熱、活血調經,基礎方選丹栀逍遙散加減:丹皮、山栀子、生地、當歸、白芍、茯苓、柴胡、桃仁等。
多囊卵巢綜合症的針灸推拿療法療法
1 針刺促排卵:卵泡期取關元、中極、子宮、三陰交,每天1次,共3次,每次留針30分鐘,平補平瀉;或用電刺激30分鐘。
2 艾灸:取穴關元、中極、足三裡、三陰交等穴,每次取2~3穴,每穴灸5~7壯,7次為一療程。
3 穴位注射:取氣海、關元、腎俞、脾俞、三陰交、足三裡、太溪等穴,用維生素B1或當歸注射液,每穴注入0.2~0.5ml,每次選用3~4穴,隔日1次。
4耳針:取腎、腎上腺、内分泌、卵巢、神門等穴,可用耳穴埋針、埋豆,每次選用4~5穴,每周2~3次。
多囊卵巢綜合症怎麼治療是根據發病的病理環節和患者需求采用個體化的治療,目标是調節月經周期、抗高雄、促進生育、控制胰島素抵抗、預防遠期疾病。
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