情緒激動、受寒、突然用力等情況下，血壓會突增。

此時，高壓血流容易沖脫斑塊，堵塞為心髒供血的冠狀動脈，引發心梗。

11月20日是我國的“1120心梗救治日”，所謂的1120就是兩個“120”的意思。

• 第一個表示當患者突發心梗時，一定要第一時間打120求救。
• 第二個120表示救治心梗的黃金時間隻有120分鐘，要分秒必争。

除此之外，心梗發生時還有許多須知的急救細節。下面，“問上醫”就為您詳細介紹。

心梗主要表現為心絞痛，即胸骨後或心前區發生劇烈而持久的壓榨性悶痛，長時間得不到緩解。而且，心梗發作時往往還伴有面色蒼白、頭暈、恐懼、大汗淋漓等症狀。

不過也有一部分患者不會出現胸痛，而是其他一些看似“不相幹”的疼痛，像頭痛、牙痛、咽喉痛、腿痛、肩膀疼痛、頸部疼痛、後背痛、左下肢、左腹股溝疼痛等等。

這是因為傳遞心髒部位感受的神經，和上述部位的神經通道是同一個，大腦容易誤解。

此外，還有少數患者沒有疼痛，但感覺到胸悶、氣短、疲倦，也需要密切觀察。

如果患者出現上述症狀，一定要第一時間撥打120急救，在等待救護人員到達之前，需要做到以下幾點：

（1）及時呼救并撥打120

如果懷疑是心梗可能（比如持續15分鐘以上的胸悶胸痛，吃藥也不能緩解），應該第一時間撥打急救電話。

如果家裡沒有其他人，記得把門打開，方便急救人員施救。聯系完急救人員後立即通知關鍵親屬。

如果是一個人，建議把關鍵家屬的聯系方式寫下來，交給急救人員。

（2）控制情緒，減少活動

情緒激動以及任何體力活動都會提高心髒耗氧量，加重病情，所以，像大口呼吸、上廁所、走路之類的行為都是應該盡量避免的。

正确的做法是：

• 先平躺休息，再呼叫他人協助；
• 放緩呼吸，調節緊張的情緒。

（3）排除低血壓情況再吃藥

硝酸甘油：硝酸甘油是緩解心絞痛的特效藥，但心梗患者、甚至出現了休克症狀的患者，在血壓低的情況下，不能服用。

這是因為急性心梗時，心肌因缺血動力不足，無法将血液注入動脈，血壓會降低。若此時再服用硝酸甘油，血壓會進一步降低。

所以，服用硝酸甘油前一定要測血壓，确定血壓不低再吃。

（4） 争分奪秒

時間就是生命。在急救車到來之後，必須第一時間趕到最近的醫院，聽醫生的安排，不要和醫生争執，以免延誤救治時間。

發生心梗通常有2個條件：一是血管内存在動脈粥樣硬化性脂質斑塊，二是血壓突然升高，沖脫脂質斑塊。

（1）體内存在脂質斑塊

有高血脂、動脈狹窄、冠心病中風病史、長期吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的中老年，體内存在斑塊的幾率很大。

（2）血壓突然升高

高血壓患者，在劇烈活動、突然用力、用力排便、猛然起床、情緒激動、受驚吓、吃的太飽、忽然受寒、勿吃感冒藥後，血壓容易飙升。

預防心梗，最重要的2件事也是跟上文的2個條件對應的。

第一件事：降血脂、阻止或逆轉動脈粥樣硬化

（1）将血脂控制在合理範圍内

LDL-c＜3.37mmol/L，總膽固醇TC＜5.18mmol/L，甘油三酯TG＜1.7mmol/L。

（2）多吃抗氧化劑

體内有機物氧化過程中會産生自由基，對血管有很強的破壞作用。而一旦血管有損傷，就更容易沉積膽固醇，就好比坑窪的路面容易積水一樣。

抗氧化劑可以清除自由基。綠葉蔬菜、西紅柿、柑橘類水果富含抗氧化劑。各種綠茶、白茶、石斛、鳄嘴花茶、黎王草茶等含量也不低。

其中黎王草茶中不僅含有豐富的黃酮類物質，還含有三萜類化合物和植物甾醇等營養物質，曬幹後泡水喝，有助降低血脂，預防動脈粥樣硬化。

在我國，黎王草茶主要産自海南，去那旅遊的，不妨帶點兒回家。

（3）少吃主食，多吃膳食纖維

經過深加工的大米、面粉，基本上就隻剩下澱粉（碳水化合物）了，不僅營養單一，而且會直接在肝髒轉化成脂肪、膽固醇囤積起來，導緻血脂升高。

而膳食纖維不僅不能被消化，還可以吸附大量脂質，減少進入血液的膽固醇，阻止動脈粥樣硬化的進程。

第二件事：避免血壓驟然升高

凡事講究佛系一點，情緒要控好，别激動；

打麻将買吵架，都容易激動，得遠離；

早晨起床緩慢一點，不要太迅猛，喝杯水；

多吃蔬菜水果防便秘，用力憋便，很危險。

血壓高别亂吃感冒藥，問過醫生，再決定；

天氣寒冷及時添衣，體溫要控好，勿受寒；

降壓藥要按時按量吃，三天打魚，血壓亂；

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