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mds預後較差什麼意思

健康 更新时间:2025-01-16 02:52:50

MDS-MLD理解為MDS伴随多系(紅系,粒系和巨核系)病态造血MLD。也可以稱作難治性貧血伴多系病态造血RCMD( 2008年的指南叫法),表現為外周血一系或多系血細胞減少。鐵染色或SF3B1檢查,小于5%環鐵和SF3B1突變,或小于15%環鐵。

骨髓和外周血原始細胞:骨髓<5%,外周血<1%,無Auer小體。在兩系或三系中,病态造血的血細胞數超過10%。

mds預後較差什麼意思(認識一種分型MDS-MLD)1

MDS-MLD在老年人群中多見。多數患者早期症狀不明顯,一般是偶然被發現。有些患者表現為疲勞、皮膚淤青和感染發熱,分别與血紅蛋白、血小闆和中性粒細胞減少有關。

對于此類MDS病人的治療,可用對症支持治療:改善貧血、改善血小闆減少引起的出血傾向,感染時給予抗生素。

激素治療:雄激素,可刺激腎髒促紅細胞生成素EPO的形成,促進骨髓造血;腎上腺皮質激素,可提高機體新陳代謝,促進EPO分泌和增加紅系祖細胞對EPO的敏感性,抑制有害的自身免疫。

mds預後較差什麼意思(認識一種分型MDS-MLD)2

對于存在輸血依賴的患者以及激素或化療藥物副作用明顯的患者,可采取針對性的聯合治療,改善骨髓造成微環境,促進正常造血功能的恢複。

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