供稿:重慶三博江陵醫院
新生兒出現黃疸以後,多數家長不能很好地判斷屬于生理性黃疸,還是病理性黃疸;家長害怕因為“錯判”而導緻錯過最佳治療時機,從而耽誤了病情。
重慶三博江陵醫院婦産科主任丁皓琳說道,辨别生理性和病理性黃疸很簡單,可通過以下方式進行辨别:
1、觀察黃疸出現的時間和周期
生理性黃疸一般在新生兒出生後2-3天内出現,少數延遲到出生後5天出現;第4-5天最黃,在第1-2星期黃疸就會消退。
而病理性黃疸是出生後24小時内出現,足月兒黃疸持續時間時間超過2周,早産兒超過4周。
2、黃疸程度
黃疸的程度主要靠測定血清膽紅素的濃度來判斷,生理性黃疸正常值是足月兒12mg%,早産兒15mg%,生理性黃疸在自然光下觀察可發現,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃,但不染尿布,孩子沒有什麼不适。
病理性黃疸:黃疸較深,腳底、手心的皮膚也發黃;皮膚呈黃綠色,伴大便顔色變淡或灰白色(奶油灰狀),同時小便深黃。在皮膚黃染期間,嬰幼兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖叫哭鬧以及抽搐等異常情況。
通過上面的介紹,相信家長們對于如何辨别新生兒黃疸是病理性還是生理性已經有有所了解,總而言之,如果孩子手心、腳心發黃,或者7天以後還沒有消退的迹象,這很有可能是病理性黃疸,作為家長此時應該帶孩子到醫院就醫。
寶寶黃疸期間,家長應該怎樣護理?
1、增加喂奶的量和次數,使嬰兒排便排尿的次數增加,以促進體内膽紅素的排出。
2、仔細觀察黃疸變化,若黃疸加深,應及時就醫,以免發生膽紅素腦病。
3、觀察寶寶日常生活,發現寶寶愈來愈黃,精神疲乏食欲差,嗜睡,容易尖叫哭鬧等狀況,要及時就醫。
4、注意觀察寶寶大便的顔色,如果是肝髒、膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈白,如果皮膚顔色突然也變黃,則必須馬上就醫。
專家在線
丁皓琳
主任醫師
婦産科主任
重慶市婦幼衛生學會非公醫療機構促進發展專業委員會委員,江北區産科質量檢查組成員。
畢業于重慶醫科大學臨床醫學系,從事婦産科臨床工作近30年,曾于西南醫院、成都婦産科醫院、廣州醫大附二院進修學習。
擅長:圍産期醫學、妊娠并發症及合并症、高危産科、婦科内分泌、各種婦科炎症性疾病、婦科腫瘤、滋養葉細胞疾病、及婦産科各種危急重症等。
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譚 鑫
副主任醫師
主任助理
畢業于川北醫學院臨床醫學系,從事婦産科工作10餘年,曾于西南醫院婦産科進修學習。
擅長:圍絕經期的指導及治療,生殖内分泌調節、不孕不育診療,對婦産科常規手術操作及及急危重症的處理有着豐富的臨床經驗。
專家在線
劉 甯
婦産科護士長
從事婦産科護理及助産工作20餘年,曾到重醫附一院及廣州南海區人民醫院進修學習,積累了豐富的臨床護理及助産經驗。
擅長:母乳喂養指導、産後康複指導及新生兒護理等。
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