提到正颌手術，很多求美者都知道是一種針對面部骨骼的大型手術。卻又不像隆鼻、下巴或者輪廓手術那樣，對具體的改善方式概念清晰。

正颌手術，是在借由精良的器械進行的外科手術。通過标準化颌面部截骨術，截斷原本處于錯位或偏斜位置的颌骨骨骼，依托咬合導闆或骨導闆，實現術前設計好的颌骨移動方案。

最終采用堅固内固定技術重新構建颌面框架，以獲得穩定且可預測的上下牙列正常的咬合關系，同時最大程度地糾正改善了面部的畸形，産生顱颌面功能穩定和面貌和諧美觀。

這種外科技術從口内入路，面部不會留任何手術疤痕，不僅可以矯正嚴重牙颌面畸形，而且可以通過改善面部輪廓，為求美者“錦上添花”提升。

正颌手術也并不是單一的固定術式，而是根據求美者的颌面問題，會通過上、下颌骨截骨，移動，固定，改變上、下颌骨、顱骨之間的位置關系，以取得颌面部外貌與功能的和諧統一。

正颌手術的常用術式主要包括上颌前部骨切開術、上颌LeFort I型骨切開術、下颌前部根尖下骨切開術、下颌支矢狀骨劈開術、下颌支垂直/斜行骨切開術、颏成型術、下颌角成形術、顴骨顴弓骨切開術等。

相對而言，正颌手術是一種治療手段，其主要治療的問題便是颌骨畸形。颌骨畸形是指一系列牙颌面畸形的概括。

若分解開，則可以按照颌骨大小（size，内部的尺寸）、位置（position，上下左右前後方向上的位移）和位姿（orientation，繞着xyz三個軸的旋轉所最終形成的矢量角度），這三種要素進行考量。這三個要素互相組合後，就會産生不同的颌骨畸形。

需要正颌手術矯正治療的的常見症狀有下颌前突（地包天），上颌前突（龅牙），下颌後縮（小下颌），上颌後縮，雙颌前突，開合以及面部的不對稱等等。

此外，因外科手術、外傷等原因造成形态和位置的異常，從而導緻顔面部畸形和口颌系統功能障礙等，這些問題都需要及時進行正颌手術。

為了起到徹底的改善和矯正效果，正颌手術通常還需要與正畸治療一起配合，統稱為正畸-正颌聯合治療。

完整的正畸正颌聯合治療程序可歸納如下流程：

①術前正畸治療：旨在調整不協調的牙弓與牙颌關系，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，為正颌手術打下良好基礎。②确認已定手術計劃：術前正畸治療結束後，應對原定手術計劃進行一次最後評估和預測，必要時可對原方案進行适當調整和補充。③完成術前準備：除常規的全麻術前準備外，應按設計的術式，制備好引導闆及骨段移動至矯正位後的固定裝置。并根據手術計劃，預測效果以及可能出現的問題和對策，向求美者做充分的說明并取得其理解與配合。④進行正颌手術：必須依照經預測确認的手術設計按步施術，不得在術中随意改動，但根據術中實際情況進行必要的适當調整是允許和應當注意的。⑤術後正畸治療：旨在從功能及形态美貌效果出發，調整、完善牙列及咬合關系，穩定、鞏固治療效果，避免再次誘發颌面問題。⑥随訪觀察：了解術後颌、關系可能出現的變化，進行必要的處理，并行最後的效果評價。

對于牙齒咬合關系尚可的求美者，在經過醫生的面診檢查後，可以選擇手術優先的治療方案，縮短整個治療周期。

對于颌面問題的治療矯正，建議求美者到正規醫院面診檢查後，選擇适合自己的具體術式進行手術，保證安全與理想效果。

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