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兒童得了心肌炎有什麼症狀

健康更新时间:2024-12-20 19:08:58

兒童得了心肌炎有什麼症狀（健康說孩子經常胸悶）1

(圖片源于網絡)

在兒童醫院的心内科專科門診，經常會遇到一些反複表現為“胸悶、胸痛”的孩子被當做“心肌炎”前來就診或由其他基層醫院轉診，有些甚至已經按照“心肌炎”的診斷進行相關的營養心肌等治療。而實際上，通過專科的體檢和檢查絕大多數的就診孩子是沒有心髒方面的問題，更不要說是心肌炎了。

兒童得了心肌炎有什麼症狀（健康說孩子經常胸悶）2

(圖片源于網絡)

心肌炎的診斷是一個嚴肅的問題，它的診斷需要依靠臨床診斷依據，如出現明顯的心功能不全、心源性休克等臨床症狀；心超、胸片、心電圖提示有明顯心髒增大或異常心律失常的變現；血清學發現肌酸激酶升高或肌鈣蛋白陽性，再結合病原學的診斷依據進行綜合判斷。僅靠孩子表現有點“胸悶、胸痛”症狀或者單憑肌酸激酶一種指标的升高就診斷心肌炎的做法是盲目的也是不可取的，因為很多孩子在出現病毒感染後經常會出現肋間肌肉酸痛，在臨床就表現為胸痛症狀，甚至血清學檢測出現肌酸激酶的升高，需要大家注意的是單憑一項指标的升高已不能診斷心肌炎的，諸如肌酸激酶，這是一種費特異性指标，在很多肌肉損傷的情況下都會出現此項指标的升高而。相當一部分“胸悶”表現的孩子經檢查後發現實際是由胃部疾患所引起。

兒童得了心肌炎有什麼症狀（健康說孩子經常胸悶）3

(圖片源于網絡)

溫馨提示：

孩子出現“胸悶、胸痛”症狀先不用太緊張，可在兒童專科醫院進行相關的心電圖、心超或胸片檢查，如以上檢查均正常則可排除“心肌炎”。同時，注意鑒别消化道特别是胃部疾患的情況，因胃炎、胃窦炎等的表現多在孩子身上以胸悶的形式出現，這方面可進一步通過消化道的專科檢查以明确。

供稿：上海市醫學會心血管病分會

作者：楊曉東，上海市兒童醫院心内科

上海市醫學會是一個有着百年曆史的社會團體，以促進醫學科技發展、醫學知識普及為己任，一直以來堅持科普惠民的理念，所屬各專科分會積極響應學會号召，集中全市最優秀的醫學專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫學科普宣傳。上海市醫學會于2018年獲得上海市衛生健康委員會首批“上海市健康科普文化基地”稱号，将擔負起更大的責任和義務，繼續着力于向人民群衆傳播正确的醫學健康知識，提升全民健康素質，實現人民對美好生活的向往，将基地建設成更為優質、更受歡迎的醫學健康科普家園。

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