中國人有句話民以食為天,而胃是食物消化吸收的第一站,胃不好,會嚴重的影響患者的食欲、進食,導緻患者出現食欲下降,腹脹,腹痛,發酸,消瘦,體重下降等問題。中國還有一句俗話,叫做十人九胃病,說明胃病的發病率是非常高的,那麼我們應該如何判斷胃病的嚴重程度呢?#清風計劃##預習你的60歲##春季養生正當時#
慢性胃病按照從輕到重,可以分為慢性淺表性胃炎(非萎縮性胃炎),萎縮性胃炎,胃潰瘍,胃癌。如何判斷胃病的輕重呢?從患者的臨床表現我們也許可以看出少許的蛛絲馬迹,但是最終還是需要靠胃鏡,CT等檢查手段。
(1)患者的主觀臨床表現
很多慢性胃病的患者,症狀都不是很嚴重,隻是偶爾會發作。常常表現為以下症狀:腹脹,上腹痛,反酸,燒心,打嗝,惡心,嘔吐,食欲下降,消化不良,體重減輕,黑便等症狀。一般與進食有一定的關系,常常表現為進食後加重,特别是進食高脂肪的難以消化的食物,或者喝酒,喝濃茶,濃咖啡之後,還可能與情緒有關系,例如緊張、壓力大、焦慮、失眠等等。
如果出現了以下的症狀,代表胃病越來越嚴重了:
第一,腹痛越來越嚴重
腹痛越來越嚴重,與進食沒有明顯的關系,并且放射到後背都疼,伴有黑便或者嘔血,體重下降,甚至出現臉色蒼白,頭暈等症狀,說明胃病很嚴重了。有可能是胃潰瘍,甚至是胃癌,而且已經引起胃出血,貧血。還有的患者,因為胃痛,自己買止痛藥吃,吃了之後,胃反而更痛,表現為刀割樣疼痛,迅速蔓延至整個腹腔。這種情況,常見于慢性胃潰瘍的患者,口服止痛藥之後,導緻胃穿孔,需要急診手術治療。因為止痛藥會損害胃粘膜,加重病情。所以,胃痛的患者,千萬不要吃止痛藥,非常的危險。
第二,吃東西後嘔吐
如果你出現進食量下降,吃了之後肚子脹的厲害,而且還經常出現嘔吐,比如說第二天早上把前一天晚上吃的東西都吐出來了,吐出來就好受一些。這就可能是胃潰瘍或者是胃癌,導緻胃的管腔被堵塞了,食物無法從胃裡面進入小腸。如果出現這樣的症狀,一定要馬上去醫院看病,不要耽誤了治療。
第三,營養不良,體重下降
慢性胃病的患者,一般都是偏瘦的。如果突然間出現體重下降,需要警惕胃癌的可能,癌細胞不斷消耗身體的營養物質,導緻正常組織的營養不足,可出現消瘦。
第四,嘔血或者黑便
胃病的患者,病變可以腐蝕胃的血管,造成出血,可以表現為嘔血或者是拉黑色的大便,這取決于出血量和出血速度,如果出血速度快,出血量多,一般表現為嘔血。如果出現較少,出血速度慢,常常表現為黑便。嘔血和黑便常見于胃潰瘍出血或者胃癌,不論是哪一種情況,需要盡早就醫。
第五,鎖骨上淋巴結腫大
還有少部分患者,左邊的鎖骨上面可以摸到一個硬硬的腫塊,說明胃癌已經轉移到左側的鎖骨上淋巴結,屬于胃癌晚期了,這就很嚴重了。
(2)輔助檢查
胃病的最終診斷,需要靠胃鏡檢查,胃鏡可以360度,無死角的觀察胃粘膜,發現問題,還可以取小塊組織,送去病理科化驗。胃鏡可以确診胃炎、胃潰瘍、胃癌。如果胃鏡下發現胃裡面有大潰瘍,癌變,說明胃病已經變成癌症了。同時,還需要做CT檢查,看看腫瘤侵犯的範圍,有沒有淋巴結轉移,肝髒等器官轉移。除了胃鏡和CT檢查,還可能需要抽血化驗,看看有沒有貧血,有沒有缺鐵;還可以做吹氣實驗,看看有沒有幽門螺杆菌感染;還需要化驗大便,糞便中有沒有紅細胞,确定有沒有胃出血。
總之,如果你的腹痛越來越嚴重,出現貧血,消瘦,黑便或者嘔血等情況,說明胃病是越來越嚴重了,需要盡早去醫院看病。
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