▶本文為《幼幼心經》專欄第11期内容，感謝您的支持與分享！

　　熊磊

　　雲南省名中醫、教授

　　雲南中醫藥大學校長

　　感冒流行季節，寶寶感冒還沒痊愈又突然說肚子疼，反反複複，急壞了家長。當醫生診斷為“腸系膜淋巴結炎”時，家長們擔心了：這是什麼病？嚴不嚴重？需要做什麼治療？在家裡能不能幫寶寶緩解肚子疼呢？欲知詳情，走進本期科普，「知了」帶您認識“腸系膜淋巴結炎”。

　　何為腸系膜淋巴結炎

　　腸系膜淋巴結炎，是7歲以下小兒腹痛的常見原因，以發熱、腹痛、嘔吐為主要症狀（臨床多以反複腹痛為主要表現），有時可伴腹瀉或者便秘。常與上呼吸道感染或腸道感染并見。

　　腸系膜淋巴結炎腹痛的特點

　　腹痛位置不固定，但多見于臍周

　　腹痛性質不固定，可表現為隐痛或痙攣性疼痛

　　腹部壓痛不固定，可随體位改變而變化，一般無反跳痛或肌緊張

　　其他腹痛的常見病有哪些呢

　　寶寶腹痛的原因很多，若是出現腹痛持續劇烈難忍，高熱，有壓痛、反跳痛時，常常提示急性闌尾炎，此時需要及時就醫診治。那麼這兩者具體如何區分呢？記住腸系膜淋巴結炎的小口訣即可：“先發熱，熱不高，後腹痛，無定處，能緩解，無壓痛”，而急性闌尾炎正好與此相反。

　　此外，尚有急性胃腸炎、腸痙攣、腸套疊、腸梗阻、腸系膜淋巴結結核等疾病可以引起寶寶腹痛，此時家長們應盡快帶寶寶就醫，以免延誤最佳治療時間。

　　中醫如何認識

　　中醫認為，小兒髒腑嬌嫩，脾常不足，若腹部中寒，或感受濕熱邪氣，或乳食内積，邪氣、乳食聚于中焦，氣滞血凝，經絡不通而腹痛。本病中醫以腹痛論治，以溫經散寒、清熱祛濕、調理氣機、消食導滞為主要治法，同時輔以理氣止痛，運脾和胃之藥，使全身狀況得以改善。

　　治療

　　本病為自限性疾病，可自愈，一般經清淡飲食、休息，必要時可靜脈輸液、抗生素治療後腹痛可明顯好轉。值得一提的是，中醫治療對本病療效甚佳。

　　01

　　若寶寶腹痛伴有發熱怕冷，甚至四肢發涼、出冷汗，或腹痛前貪涼飲冷，「知了」推薦以下方法：

　　大青鹽熱敷：将1公斤大青鹽（海鹽）放在鍋裡炒熱後再裝進布袋中，布袋選擇适合寶寶大小的即可。将鹽袋平放在疼痛部位，太燙時可在鹽袋下墊毛巾。每次敷半小時到一小時，每天至少一次。

　　藥茶治療：備2~3枚草果，置鍋内微炒，待有香氣大出時取出，拍碎，再以200ml清水煮飲。

　　02

　　若寶寶腹痛伴有手足心熱，煩躁口渴，腹部脹痛，口臭便秘，「知了」推薦以下方法：

　　推拿治療：

　　1.重揉一窩蜂：此為腹痛要穴，重揉3分鐘，每分鐘100次

　　2.清胃經：從手臂桡側腕橫紋推到拇指本節末，推100次

　　3.揉闆門：2~3分鐘，次穴為治療腹痛、腹脹要穴

　　4.清大腸經：推100次。清大腸可通利胃腸，将積滞、熱邪排出

　　5. 掐揉四縫：掐揉20遍，此穴可助行氣散結

　　6.搓小橫紋：搓100次

　　7.順時針摩腹：100次

　　03

　　若寶寶貪食挑食導緻肚腹脹滿，伴有腹瀉或者嘔吐，「知了」推薦以下方法： 滾蛋療法：備兩枚煮熟的雞蛋，剝殼後将蛋黃取出，并置入合适大小的銀器，如銀戒指、銀耳環等，用幹淨的紗布包裹，待溫度适宜後，在寶寶腹部以順時針方向反複滾動，一枚雞蛋冷卻後再更換另一枚，仍重複上述操作。若擔心寶寶被燙傷，可以隔内衣操作。

　　寶寶腹痛的預防與調護

　　1.飲食調理：注意飲食衛生，避免暴飲暴食，忌過食生冷、辛辣、不潔食物及魚蝦、雞蛋、牛奶等易引起過敏的食物，還需避免餐後劇烈運動或者在玩耍中進食。并應根據病因給予相應飲食調護：有食積的寶寶暫禁食，或給予流質、半流質的飲食；熱證明顯的寶寶須忌食辛甘厚味；寒證明顯的寶寶宜食甘溫之品，溫暖脾胃。

　　2.日常護理：注意氣候變化，及時增減衣物，避免感受不正之氣；寒冷天氣注意腹部保暖，避免受涼。

　　3.情志調理：減少情志刺激，避免精神緊張，保持寶寶心情愉悅。

　　4.服藥注意：寒證明顯的寶寶，應熱服湯藥，熱證明顯的寶寶則冷服，伴有嘔吐的寶寶可以少量多次服用。

　　5.腹痛明顯或者持續者，應及時送醫就診，以免贻誤病情。

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　　「知了」團隊

　　「知了」團隊以中華中醫藥學會兒科分會主任委員、雲南省名中醫熊磊教授為首，由中醫兒科專業醫師、博士、碩士研究生及本科生組成，旨在崇醫道之真，彙學人清談，傳幼幼心經，推出最專業、最走心的育兒寶典；普及最簡便、最實用的防病攻略。“知了”——我知了，你知了嗎？「知了」團隊來啦！

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