提起強的松這個藥,很多人第一反應就是激素、激素、激素,這麼反應的大多數可能都是談“激”色變的那一類,而另一部分人一提到它可能面帶喜色,心情高興,這部分人可能是醫者,因為強的松在臨床上能起到很大的作用,并且效果也很好,特别是鄉村醫生特喜歡用它。今天我既不是醫生,也不是患者,作為一個藥學人員,咱來剖析一下這個藥,還它一個真實的說法。
強的松,通用名醋酸潑尼松,強的松隻是它的别名,實際上大家更喜歡叫它強的松,而通用名卻很少有人叫。
主要用于過敏性與自身免疫性炎症性疾病。适用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重症多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及适用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。
可以看出這個藥用途非常廣泛,并且還很便宜,可以說經濟實惠型,但這個藥副作用也很多,所以使用這個藥需在醫生指導下使用,不能擅自使用,一些常見病比如哮喘、過敏、心肌炎……都可以使用它,它是一個激素類藥。
為何說強的松功能非常強大,我們看看他能治哪些疾病就知道它功能是不是很強大了。
主要用于各種急性嚴重細菌感染,嚴重過敏性疾病,膠原性疾病(紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等),風濕病、類風濕性關節炎、腎病綜合征,嚴重支氣管哮喘、血小闆減少性紫癜、粒細胞減少症、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不全症、剝脫性皮炎、天疱瘡、神經性皮炎、濕疹等。老年患有帶狀疱疹者發病早期可加用少量強的松,以縮短病程和防止後遺神經痛的發生。
看到了吧,一般的藥物是沒有這麼強大的功能的,關鍵是人家還很便宜,雖然本事很厲害,但行為很低調。
咱也不能光誇它,我說了我是藥學人員,我要公平的說一個藥,前面是對這個藥的肯定,下面咱也要說說它的不良反應,如果它光有優點,沒有不良反應,這個藥絕對是個很好很好的藥,估計身價翻一千倍都有可能。
激素類的藥都有不良反應,而應用越廣泛的激素藥,不良反應就越多,強的松也不例外,以下就是它的不良反應。
1.長期使用可引起醫源性庫欣綜合征面容和體态、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱骨或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白内障、良性顱内壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.出現精神症狀:欣快感、激動、谵妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。
3.并發感染為強的松等腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形杆菌、綠膿杆菌和各種疱疹病毒為主。
4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱等,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的複燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
看到沒,不良反應如此之多,是不是很吓人,别急,這些不良反應一般和使用時間的長短有很大關系,所以強調長期使用才會有這些不良反應,如果用個幾天,一般不會有大的不良反應的,以上就是一個藥學人員對強的松的公正評價,正确認識它以後就不必盲目的談“激”色變了。
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