當我們生病時候,身體總會發出一些信号來提示我們,比如:發燒、發炎等等...這是免疫系統在保護我們。
「淋巴系統」就是主管免疫功能的核心,今天讓我們來說一說~
什麼是淋巴?
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我們平時所說的淋巴是一個系統,而不是一個單獨的器官,是由淋巴管、淋巴液、淋巴結、淋巴細胞組成。
這些淋巴組織遍布我們全身,人體大約有500-600個淋巴結,直徑在2-10毫米左右。
對外是我們身體和細菌、病毒等病原體或者異物作戰的前線哨所,對内要監視體内衰老、惡變的細胞和組織。
所以,很多情況都會使淋巴結腫大:
1、感染:如化膿性扁桃體炎、牙龈炎、上呼吸道感染、結核等;
2、腫瘤:如淋巴瘤、各類型急慢性白血病及其他類型的惡性腫瘤;
3、其他:如自身免疫性疾病、藥物影響等。
淋巴結異常是疾病信号!
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正常狀态下,淋巴結是米粒大小,質地比較柔軟光滑,但是大部分的淋巴結都摸不到,隻有在颌下、腹股溝、腋窩可以摸到。
當淋巴結出現腫大,疼痛、或者變硬時,就是一些疾病信号:
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颌下 |
可能是鼻、咽、扁桃體等上呼吸道感染 |
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耳部 |
可能是眼睑、頰、耳颞部發炎 |
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左側鎖骨 |
多見于消化道腫瘤轉移,比如:胃癌、肝癌... |
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腘窩 |
可能是足部或小腿皮膚發炎 |
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腹股溝 |
可能是下肢、下腹部、外陰等部位的炎症 |
專家提醒:
如果在進行抗炎治療後淋巴結依然腫大,且有疼痛等症狀,需要及時前往醫院就診,聽從醫生的建議,完善一定的檢查,切勿自行判斷。
1個動作自查淋巴健康
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有些部位的淋巴可以通過觸摸進行自檢,比如:頸部、腋窩、腹股溝。
自檢動作:滑動觸摸
動作示範:
将食指、中指、無名指三指并攏,指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行滑動觸摸。
淋巴結腫大的良惡性可以通過以下方面來簡單區分:
1、是否有觸痛:良性腫大的淋巴結,一般摸起來會有明顯痛感;惡性腫大的淋巴結摸起來多無痛;
2、看大小:淋巴結腫大較大(直徑超過2cm),則懷疑惡性的可能性較大;
3、看活動度:良性腫大的淋巴結觸摸時可在皮下自由移動,惡性則較難推動,還可能數個淋巴結成團出現;
4、看軟硬:良性腫大的淋巴結一般質地較軟,惡性的較硬。
如果淋巴結明顯腫大或短期内迅速變大時,一定要及時到醫院就診。
淋巴也會生病
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雖然大部分淋巴結腫大通常為良性,但也存在惡性的可能,需要到醫院做詳細檢查來進行診斷。
淋巴結腫大會做什麼檢查
1.淋巴超聲
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根據超聲報告中的大小、結構、血流等
可以判斷淋巴結的性質
2.PET/CT
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對于确診淋巴瘤的患者
可以通過PET/CT進行分期和療效評估
3.淋巴活檢
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主要有手術切除和淋巴穿刺兩種方式
如果超聲結果發現淋巴結比較大,或者結構紊亂,建議做活檢來排除惡性疾病。
「淋巴瘤」是一種原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤,是一類全身性血液系統疾病,與身體的免疫功能狀态密切相關。
淋巴瘤一般有3個特點:
無痛性腫大
質地較硬
腫塊大難移動
淋巴瘤的高危人群主要是:
1、患有遺傳型免疫疾病的人群
2、自身有免疫疾病,比如類風濕性關節炎;
3、有某些病原體感染,比如EB病毒感染、幽門螺杆菌感染;
4、服用免疫抑制劑藥物以及器官移植後等。
淋巴瘤如何治療?
通常需要多種手段綜合治療,最常見的是靶向 化療聯合治療,還會有一些免疫治療。
發現淋巴結腫大怎麼辦?
如果發現有淋巴結腫大的情況,可以選擇這兩個科室就診:
● 血液科
● 普通外科
建議大家定期體檢可以盡早發現病變、盡早治療!
本文為“京醫通”原創,如有内容轉載,請标明來源
作者:
王亮 北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 主任醫師
叢佳 北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 副主任醫師
楊晶北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 主治醫師
編輯:醫口酥、醫梨沙白
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