今年入冬以來，西安市各大醫院相繼接診多例出血熱患者。出血熱是北方常見的傳染性疾病，但由于流行性出血熱早期症狀和普通流感較相似，所以不少患者會誤以為是普通的感冒。

什麼是出血熱？它是如何傳播的？出血熱有啥症狀？疾控中心專家特别提醒：出血熱發病急、進展快，一旦市民出現發燒發熱等身體不适，應及時就醫。出血熱的治療強調“三早一就”，接種疫苗是個人預防該病的最有效辦法。

什麼是出血熱？

在生活環境和衛生條件日臻完善的今天，年輕的你對“出血熱”這個詞或許有些陌生，自上世紀90年代後期開始，我國流行性出血熱發病率一直下降，但其實出血熱離我們并不遙遠，甚至在上世紀80年代中期一度大爆發，它是最熟悉的陌生“毒”。

流行性出血熱，又稱腎綜合征出血熱，簡稱出血熱，是一種由漢坦病毒引起的，以齧齒類動物為主要傳染源的自然疫源性疾病。在國内，出血熱主要分布在東北、華東、中南、西南等區域。

出血熱有哪些症狀？

出血熱在臨床上以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎髒損害為主要臨床表現。病程可分為發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢複期。

發熱期症狀表現為有38~40℃的發熱，并有頭痛，腰痛，眼眶痛（三痛）和面、頸、上胸部充血潮紅（三紅），重者呈現醉酒貌。

低血壓休克期多在病程第4-6日;

少尿期症狀主要為24小時尿量少于400ml;

多尿期由于腎髒功能恢複過程中腎小管重吸收功能未完全恢複 導緻持續7-14天尿量每天在4000-6000ml;

當尿量減至3000ml下時則進入恢複期

出血熱病死率為1%-5%或更高。值得注意的是，出血熱患者早期不會出現典型症狀，并有咽痛、咳嗽、流涕等極易與感冒混淆的症狀，因此容易出現誤診漏診的情況，影響治療，耽誤病情。

出血熱從哪裡來

又是如何傳播的？

在上海地區，黑線姬鼠和褐家鼠是主要出血熱傳染源。作為我國法定報告傳染病中的乙類傳染病，人群普遍易感且出血熱有着多種傳播途徑，幾乎囊括了所有的傳染病傳播途徑。

出血熱的主要傳播途徑有：

呼吸道傳播

染毒鼠類的排洩物中含有漢坦病毒，在污染塵埃後形成了含病毒氣溶膠顆粒，可經呼吸道感染。

消化道傳播

染毒鼠類的排洩物中若含有漢坦病毒，可污染食物、水，可經消化道感染。

接觸傳播

人類被染毒鼠類咬傷，或者破損的皮膚、粘膜接觸鼠類排洩物、分泌物而感染。

蟲媒傳播

鼠類的體表往往會寄生着革螨、恙螨等生物，若染毒鼠類體表的寄生蟲去叮咬人類，便可感染。

母嬰傳播

出血熱患者若為孕婦，病毒可經胎盤感染腹中胎兒，但此種方式較為少見。

如何防治出血熱？防鼠滅鼠是消滅出血熱的關鍵

1. 防鼠：使用水泥、金屬網等不易被鼠類啃食的材料封堵一切鼠類可能進出建築物的大于0.6cm的通道和孔洞，如空調洞、門窗縫隙等，即做好防鼠設施建設。

2. 斷絕鼠糧來源：妥善保存糧食、蔬菜、水果等食物，做好垃圾分類并及時清理，尤其是濕垃圾應日産日清；保持室内的環境衛生，餐廳、廚房、倉庫要定時清掃，不留食物殘渣，斷絕鼠類的食源和水源。

3. 清除鼠類栖息場所：單位、家庭要經常清潔環境，清除雜物，減少鼠類栖息場所。

4. 滅鼠：綠地、河道等地，如發現鼠洞，應及時投鼠藥并封堵；外環境設置滅鼠毒鼠站持續滅鼠；室内可使用鼠夾、鼠籠、粘鼠闆等物理器械滅鼠。

專家：“三早一就”，可顯著降低病死率

接種疫苗是預防的最佳辦法

出血熱的治療強調“三早一就”，可顯著降低病死率。

即早發現：發現疑似病例，務必盡早到正規醫院就診；

早休息：發病後立即卧床休息，減少活動；

早治療：早期治療和預防性治療對本病預後的決定性因素；

就近到規範性醫療機構治療：就近治療，避免長途轉送加重病情。

專家強調，接種疫苗是個人預防出血熱的最有效的辦法，高發病區的16-60歲人群，尤其是接近60歲的農民和剛滿16歲的學生應積極到本地區疫苗接種點進行全程、規範接種疫苗，保護個人身體健康。

凡前往流行區進行野外探險、旅遊、耕種等活動，或在較長期野外戶外工作任務前可接種出血熱疫苗，防止被感染。

該疫苗共接種3針次，前兩針間隔14天，第三針間隔半年以上。前兩針為基礎免疫，至關重要。任何原因導緻的第二針沒有及時、按期接種，都會使該人的本輪出血熱免疫全程失效，除浪費第一針疫苗外，還需重新開始免疫。

編輯：吳金嬌

圖片:文彙報圖片庫

綜合：上海疾控、人民網北京、西安新聞網等

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