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脂肪肝到肝癌的5個步驟

健康 更新时间:2025-01-26 12:57:59

珍惜身邊的人,因為你永遠不知道明天和意外哪個先來。

一、中年發福,查出脂肪肝

2015年,王秀娟的大哥因為肝癌去世了,年僅43歲,留下嫂子和8歲的侄子。家人們花了很長時間才走出來,畢竟43歲還正值壯年,怎麼突然就得肝癌就去世了?實在讓人感到意外和惋惜。

脂肪肝到肝癌的5個步驟(脂肪肝到肝癌一般需要4步)1

“沒辦法,平時讓他去體檢總不去,一查就是肝癌晚期了,醫生說沒救了。”葬禮上,嫂子哭紅了雙眼,勸告衆親友有空就要去體檢。

這番話說動了很多人,看着大腹便便的老公杜鵬,王秀娟從葬禮回家後就給他們倆預約了體檢,心、腦、腎、肝......通通查一遍。結果出來後,王秀娟的體檢沒啥問題,杜鵬的報告就亮起了多處紅燈:高血脂、高血壓、脂肪肝......全是胖子容易得的病。

尤其是脂肪肝,一般來說,肝髒中的脂肪含量超過5%就是輕度脂肪肝,脂肪含量超過10%為中度脂肪肝,脂肪含量超過25%即為重度脂肪肝,杜鵬已經是中度脂肪肝,看樣子離重度脂肪肝也不遠了。

查出脂肪肝後,醫生叮囑一定要控制飲食,同時定期複查。但是因為工作忙,醫生的叮囑很快就被杜鵬抛到腦後,平時也經常抽不出時間去複查,王秀娟一開始還勸他少吃肉,少喝酒,但是後來慢慢地勸不動了。

二、遲到的體檢報告,AFP異常

時間一晃,到了2020年二月份,明明沒有故意減肥,杜鵬卻瘦了,王秀娟還挺高興,瘦下來對脂肪肝好,但是慢慢的,她就感覺到了不對勁,因為杜鵬不僅瘦,還臉色發黃,看起來像是生病了一樣。

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于是王秀娟趕緊拉着杜鵬到醫院檢查,做完檢查,本來應該第二天去拿結果的,但是因為其他事耽擱了就沒有去醫院,後來又碰上了春節和疫情,他們就先回老家去了,一直沒有去取報告。

直到後來四月份複工,他們才接到醫院體檢中心的電話,電話那頭的醫生用十分沉重的語氣讓他們趕緊去醫院取體檢報告,并且盡快排查。

拿到杜鵬的體檢報告後,王秀娟打開一看,上面好幾項結果異常,AFP指标升高,B超發現占位性病變。

“不就是脂肪肝嗎?”杜鵬拿過體檢報告,覺得并不嚴重,随後找醫生問了一下。

“一般正常人的血清中,不會檢測出甲胎蛋白,而且你的肝髒已經顯示占位了,更加不能大意。”醫生嚴肅地解釋道,AFP也就是甲胎蛋白,作為一種腫瘤标志物,臨床上有60%-70%的原發性肝癌患者都伴有甲胎蛋白升高,這不得不讓醫生注意。

三、确診晚期肝癌,無法手術

在醫生的勸說下,王秀娟陪着杜鵬做了增強CT和核磁共振,在焦急等待結果的時間裡,他們心裡一直默念:“最好沒事,最好沒事,最好沒事......”

然而檢查結果最終事與願違,醫生一臉沉重地把他們兩叫到診室。

“你們要做好心理準備,很遺憾,已經是肝癌晚期了。”

聽到醫生的話,王秀娟隻感到一陣天旋地轉,腦子嗡嗡的,而旁邊的杜鵬站都站不穩了,臉色發白,話也說不出,像洩了氣的皮球。這怎麼可能呢!

“醫生,我老公現在還有救嗎?你一定要救他,多少錢我們都出!”王秀娟回過神來,急得直接拉住了醫生的手。

“杜先生的腫瘤已經長得很大了,而且已經嚴重侵犯了血管,門靜脈有癌栓,很難通過手術切除。建議進行姑息治療,大概還能撐上三個月。不要再做過多治療,以免病情惡化得更快,你們家屬就好好陪着病人走完人生的最後階段吧。”

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四、短短30天遺憾離世

現實很殘酷,回到家後,王秀娟看着杜鵬的生命以肉眼可見的速度枯竭,他越來越瘦,瘦到皮包骨頭,顴骨突出,眼窩凹陷。王秀娟看着憔悴的杜鵬,心就像刀割一樣疼,她隻能變着法子給杜鵬做好吃的,但是随着癌症的發展,腫瘤會引起電解質紊亂和酸堿平衡失調,導緻患者的食欲越來越差。營養供應不上,患者就會逐漸消瘦,最終出現惡病質體質。

到了最後杜鵬已經完全吃不下飯,躺在病床上,說不出話,眼睛睜大大大的,喉嚨裡發出“嘎嘎聲”,很快就走了,王秀娟在一旁哭得撕心裂肺,這才是查出肝癌後的第三十天。

五、脂肪肝到肝癌隻有4步

杜鵬的經曆讓人惋惜,為何當初小小的脂肪肝竟然會發展成肝癌?北京地壇醫院肝病中心的劉如玉醫生提醒大家,千萬不要小看脂肪肝,脂肪肝到肝癌隻有四步:單純性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌

如果查出脂肪肝後,沒有及時幹預,肝髒一直變胖,那麼肝髒無法承受過多的脂肪,因為就會發生破裂壞死,肝髒的功能受到損害,逐漸形成肝癌。

值得一提的是,脂肪肝不像其他肝炎那樣麻煩,如果早期杜鵬能通過飲食、運動來逆轉,謹遵醫囑,或許就能在第一步就停止了肝癌的進程,實現脂肪肝的逆轉。

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六、查出脂肪肝如何逆轉?

1、查病因,藥物治療

過度肥胖、過度減肥、過度飲酒、濫用藥物、丙肝等諸多原因都會引起脂肪肝,最常見的就是代謝性相關脂肪肝以及酒精性脂肪肝,不同原因導緻的脂肪肝,治療原則也存在差異。

如果第一次查出脂肪肝,應該通過檢查明确自己的脂肪肝的病因類型,然後根據病因診斷、病情所處階段,接受綜合治療,比如酒精性脂肪肝患者第一步就應該戒酒。必要時,或者飲食、鍛煉無效時,可以使用藥物治療。在藥物的選擇上,一定要遵從醫生的選擇,不要自己盲目用藥,避免藥不對症,加重對肝的傷害。

2、改變生活方式

中國工程院院士王隴德也曾經查出過脂肪肝,但是并沒有得肝癌,反而實現了逆轉,别人向他問起逆轉脂肪肝的秘訣,他隻分享了2個要點,重點就是改變生活方式。

  • 管住嘴

王隴德院士每天都要求自己吃的食物加起來不少于“10個網球”,什麼意思呢?就是每天吃的食物加起來要有10個網球那樣大,比如一份肉、兩份主食、3份水果、4份蔬菜。

脂肪肝往往就是因為體内太多脂肪而引起的,所以應該少吃油膩、高脂肪的食物,比如肥肉、動物内髒、雞皮等,建議每天進食油脂類食物按每公斤标準體重0.5~0.8克為宜。另外多吃水果蔬菜是十分有益的,可以滿足機體對維生素的需要。

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  • 邁開腿

在飲食之外,王院士還增加了“假跳繩療法”,每天晚上模拟跳繩40分鐘。世界衛生組織早有研究,跳繩是中老年人最好的運動,不過隻有跳繩20分鐘之久,體内的脂肪才開始會參加代謝被消耗

如果能夠通過飲食和運動,有效降低體重,那麼離康複也就不遠了。中國的脂肪肝指南指出,如果一年内通過合理的手段,減輕了3%-5%的體重,就可以逆轉單純性脂肪肝。

3、體檢複查

查出脂肪肝的人,一定不能忽視體檢複查,這是觀察幹預效果和檢測病情的重要手段。北京積水潭醫院消化内科的梁學亞提醒,脂肪肝的患者應該每半年複查一次,進行B超、肝功能、血常規、血脂、血糖等檢查。

脂肪肝已經成功擠掉慢性病毒性肝炎,成為了中國第一大肝病,世界上每100個成年人,就會有20人查出脂肪肝。幸運的是,脂肪肝完全有機會逆轉,它的發生大部分都與我們不良的生活方式有關,所以如果要預防脂肪肝,最重要的就是保持良好的習慣,如果要實現脂肪肝的逆轉,更要改善不良的生活方式,糾正病因,管住嘴,邁開腿,定期複查。#健康明星計劃##謠零零計劃#

參考資料:

[1]《脂肪肝也能變肝炎,看懂檢查報告這幾項,防肝癌于未然!》.京醫通.2021.07.21

[2]《王隴德:我曾有嚴重的腰間盤突出、脂肪肝,47歲開始反思自己的生活方式》. 健康時報2018.07.19

[3]《脂肪肝患者「飲食清單」,6類食物最該“挑”着吃》. 生命時報.2018.07.25

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