今年60歲的陳大媽,10年前曾患頭皮瘤接受了手術治療。
術後這些年,陳大媽一直在深圳幫兒子帶孩子,由于平常較忙所以容易忽視自身的健康狀況。趁着暑假,孫子們正好放假,陳大媽就帶着孫子們回到邵陽老家度假。不過到家沒待多久,陳大媽于7月底開始反複出現頭痛、頭暈的不适症狀,于是去到當地醫院就診。
入院一通檢查之後,陳大媽的頭部并沒有問題,但卻意外查出雙腎結石,其中右腎内結石大到驚人,猶如一朵石頭花。
由于右腎結石導緻右腎重度積水,腎皮質已經非常菲薄,腎功能所剩無幾,陳大媽的右腎可能要被切除。為此,陳大媽害怕左腎也萎縮,便匆忙從老家趕到長沙尋醫。入院後,通過完善CT檢查,陳大媽被診斷為左腎腎盂鑄型結石、右腎多發結石并右腎重度積水(右腎皮囊樣改變),同時她還有高血壓、糖尿病等基礎疾病。
經過商量,醫生決定通過手術取出結石。手術十分順利,成功清除了陳大媽左腎腎盂内結石,為其解除了有可能導緻左腎也萎縮的危險警報。
好好的腎,為何會長出石頭?
腎結石是泌尿外科最為常見的疾病之一,形成腎結石的化學成分存在于尿液中,其中包括鈣、草酸、磷、尿酸等。
而這些物質在濃度高到一定程度下便會脫離溶解狀态,析出晶體,就好比鹽在高濃度下析出鹽結晶一樣。這些晶體一部分會通過尿液排出體外,而另一部分會在多種結石形成因素和抑制因素的互相作用下形成尿路結石。一般尿液流經腎髒大約5-7分鐘,這不足以使結晶集聚,進而形成結石。
好好的腎,就是這樣“作”沒的:
在日常生活中,之所以會有那麼多人出現腎病,是因為自己不夠重視腎髒的健康。不管是在飲食上還是生活上,都比較随心所欲,從來沒有考慮到這樣做會損害腎髒。接下來,給大家盤點了一些損害腎髒的行為:
1.飲食太鹹
在日常生活中,大多數人飲食偏鹹。殊不知飲食太鹹,無疑是對健康的不負責,尤其是對人體的腎髒。人的腎髒具有過濾的功能,也就是說攝入過多鹽分都會經過腎髒的代謝。而當人攝入過多鹽分時,就會增加腎髒代謝的負擔,從而導緻血壓升高,最終由于腎髒血液不能維持正常流量而引發腎病。
2.酒後喝濃茶
很多人在喝酒後總喜歡喝濃茶,認為可以醒酒。其實這是不可取的,經常這麼做隻會給腎髒造成損傷。因為茶葉中含有大量茶堿成分,而這一成分會很快地影響腎髒而發揮利尿作用。然而,人所攝入的酒精還沒有分解就從腎髒排出,這不僅刺激腎髒還極容易損傷腎功能,畢竟酒精有損健康人人皆知。
3.過度喝飲料
飲料确實很好喝,但未必利于健康。如果過度喝軟飲料或運動飲料都會間接損傷腎髒。因為腎髒是分泌尿液、排洩廢物毒物的重要器官.能起到調節人體電解質濃度、維持酸堿平衡的作用。一般人體内的酸堿度是7.2,而這些飲料普遍屬于高度酸性,如果過度飲用必然會加重腎髒負擔。
4.經常憋尿
偶爾一次憋尿很正常,但經常憋尿就得注意了。因此經常憋尿,會憋出腎病來。一般尿液由腎髒産生,然後經過輸尿管,再集聚于膀胱,最後從尿道排出。而當人憋尿時就會影響正常的排尿過程,使得尿液長時間滞留在膀胱。也正因為這樣會給尿道中的細菌提供繁殖的機會,從而引起急性尿道炎、急性膀胱炎等疾病。如果人身體抵抗力差,就易使細菌逆行到腎,從而導緻尿路感染和腎孟腎炎。
5.飲水過少
常言道,每天八杯水有助身體健康。其實每天攝入足夠的水,有利于腎髒的代謝,維持腎髒的正常運作。據臨床發現,腎結石、腎積水等都與長時間不飲水有着密切的關系。這主要是因為每天飲足量水可以稀釋尿液,減輕腎髒的負擔,并有利于腎髒排出代謝廢物。
6.暴飲暴食
随着生活水平的提高,人的生活飲食變好了,然而暴飲暴食的現象也多了,比如天天大魚大肉、狂吃高油高脂的食物等。一般高脂飲食不僅會使身體變肥胖,誘發高血壓、糖尿病、高血脂等,還會加重腎髒負擔。因為暴飲暴食所攝入的食物會産生廢物,比如尿酸、尿素氮等,而這些廢物全經過腎髒排出,給腎髒工作增加了巨大的壓力。
腎長石頭别慌,可用3個方法排出去:
就目前來說,腎結石的主要治療方法有三種,包括藥物、體外碎石以及手術。不得不說的是,并非所有腎結石都需要立刻治療,當沒有出現血尿、腎積水、腎疼等症狀時,可以先進行觀察。一般直徑在5毫米以下的腎結石,50%會自行排出。
首先,對于這些腎結石,可采用藥物排出法:
腎結石的類型有很多,比如草酸鈣類、磷酸鈣類、磷酸铵鎂類、尿酸類、胱氨酸類等,而不同類型的腎結石治療方法也會不同,接下來給大家說說腎結石的藥物治療。
一般,90%以上的尿酸結石是可以在藥物治療後徹底溶解,磷酸铵鎂類以及胱氨酸類的腎結石可被藥物部分溶解,但含鈣類的腎結石目前還沒有很好的溶石藥物,簡單來說不建議這類結石選用藥物治療。
臨床發現,尿酸結石大多與高尿酸血症有關,多見于痛風患者,而枸緣酸鉀、别嘌呤醇等藥物可有效溶解尿酸結石;磷酸铵鎂類結石多數與尿路感染有關,可選用抗菌類藥物治療,也可以手術治療;胱氨酸類結石多數與少見遺傳病有關,可選用藥物輔助治療。
其次,對于體積較大的結石,可采用體外沖擊波碎石法:
對于一些不适合藥物治療或無法自行排出結石的人來說,可以采用體外沖擊波碎石治療或手術治療,但前提得要出現腎絞痛、尿路感染、尿路阻梗等症狀時才考慮這些措施。其實當腎結石最大直徑<20毫米時,應首選體外沖擊波碎石,該治療的原理主要是通過體外碎石機産生沖擊波,聚焦結石部位,并連續沖擊直到結石被粉碎為碎顆粒或細沙,然後通過尿液排出。
當然采取這類治療時,得注意一些事項,比如孕婦最好不要采用,否則會影響胎兒;尿路遠端有狹隘的患者采用此方法隻會加劇尿路梗阻。除此之外,患有嚴重心率失常、腎衰的人更不能采用此治療方法。
一般采用體外沖擊波碎石進行治療,必須得聽從醫生的安排,做好相關檢查,比如肝腎功能、凝血功能、泌尿系統等。
最後,手術治療是腎結石患者的最後選擇
手術是很多腎結石患者最後的選擇,一般隻有在藥物和體外沖擊波碎石都無法解決結石問題時就會采用手術治療。臨床上,最常用的手術治療方法是經皮腎鏡碎石術,這主要是治療一些複雜性腎結石,比如結石直徑大于20毫米、鹿角形結石、多發性腎結石等。
讓人詫異的是,針對腎結石的開放手術越來越少,越來越多被腹腔鏡代替。因為隻有腎結石體積過大、數量過多,體外沖擊波碎石和經皮腎鏡碎石術無法治療,且需行腎切除以及尿路形成的情況下,才會應用到開放手術。
腎結石患者,日常保養也有講究:
對于腎結石患者來說,必須要明白一點,哪怕做了相關的治療也不能掉以輕心,平時還得做好預防腎結石複發的工作。
而平時得養成良好的飲食習慣以及生活習慣,這樣可有效預防腎結石的複發。其中多飲水是公認的有效方法之一,堅持每天飲水2500-4000ml,從而使每天尿量保持在2000ml以上。這樣做不僅能夠使微小的結石排出體外,還能減少尿路感染的機會。
總而言之,百因必有果,想要遠離腎結石,那平時得養成好的生活習慣以及飲食習慣,尤其少做一些傷害腎髒的事兒。
參考資料:
[1].鄧昊 曹偉 周力 張春影.腎結石形成的研究進展[J].中國醫師雜志,2015(17):1758.
[2].腎結石是怎樣形成的?.人民網.2018-07-12
[3].男人必防七大傷腎行為[J].農家緻富,2009(24):57-57.
[4].腎結石怎麼治[J].家庭用藥,2015:53.
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