“來啊 快活啊 反正有大把時光

來啊 愛情啊 反正有大把愚妄

來啊 流浪啊 反正有大把方向

來啊 造作啊 反正有大把風光

啊~~ 癢

大大方方愛上愛的表象

迂迂回回迷上夢的孟浪

越慌越想越慌 越癢越搔越癢……”

黃齡歌裡唱到，越癢越搔越癢，很多皮膚病患者都深有感觸，尤其是皮膚病癢起來的時候，真的是越抓越癢，越癢越抓，很多患者來門診常說真的受不了，甚至嚴重到有的患者說自己都是生不如死的狀态，前兩期我為大家簡單的介紹了冬天易患的荨麻疹和易發作的銀屑病，這期跟大家聊聊越搔越癢的神經性皮炎。

初聽神經性皮炎的名字很多人會以為是皮膚的神經出了問題，其實不然，是跟神經有關，但不是皮膚的神經，是一種由神經功能障礙引起的陣發性劇烈瘙癢和皮膚苔藓樣變的慢性皮膚病， 屬于瘙癢性疾病，又名“慢性單純性苔藓”， 好發于頸項、眼睑、四肢伸側、外陰、骶尾等部位。中醫稱為“攝領瘡”、“頑廯”。

祖國傳統醫學認為病因病機無外乎以下三點

(1)風濕蘊膚因風濕熱邪，阻滞肌膚；

(2)肝郁化火因緊張勞累，肝火郁滞，情志不遂，郁悶不舒，心火上炎所緻；

(3)血虛風燥因脾蘊濕熱，日久耗血傷陰，血虛化燥生風而發。

文章開頭黃齡的歌是最适合描述神經性皮炎的，它的臨床表現往往也像歌裡唱的那樣：開始僅有瘙癢感，而無原發皮損，由于搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發性劇癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔藓樣變，表現為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變為暗褐色，幹燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數目不定，可單發或泛發周身，大小不等，形狀不一。 真的像歌裡唱的，“越慌越想越慌 越癢越搔越癢…”由于患者經常像歌裡唱的那樣反複抓搔，導緻神經性皮炎容易反複，而病情也是時輕時重。

從臨床表現我們可以看出，在神經性皮炎整個疾病過程中，至始至終都貫穿着兩個字，那就是“癢“和”抓”，因而治療上我們主要以止癢為主，進而避免患者過度抓搔，止癢往往從下面三個方面入手：

1、系統治療

可選用抗組胺類藥物、鈣劑等對症止癢，輔以維生素B族内服；瘙癢嚴重者可選用鎮靜劑；皮疹泛發者可予普魯卡因靜脈封閉或聯合使用雷公藤類藥物。

2、局部治療

可選用糖皮質激素軟膏、霜劑或溶液外用，肥厚者可封包或是聯合使用10%黑豆餾油軟膏外用。難治性皮損可予局部皮損内注射曲安奈德注射液。

3、中醫中藥療法

傳統醫學提到可用梅花針輕微扣刺皮損較肥厚的區域，改善患處血液循環，從而能夠很好的緩解瘙癢，減輕皮損；還可以口服對症的中成藥和湯藥來治療效果也很顯著。

在生活中，我們應學會預防神經性皮炎，要試着做到以下幾點：

1.放松緊張情緒

患者要保持樂觀，防止感情過激，特别是注意避免情緒緊張、焦慮、激動，生活力求有規律，注意勞逸結合。

2.減少刺激

神經性皮炎反複遷延不愈、皮膚局部增厚粗糙的最重要原因是劇癢誘發的搔抓，所以患者要樹立起這個病可以治好的信心，避免用力搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法來止癢。這是切斷上述惡性循環的重要環節。

3.調節飲食

限制酒類、辛辣飲食，保持大便通暢，積極治療胃腸道病變。

4、避免皮膚過分幹燥

适當保濕，不光是面部，身體保濕也十分重要。

希望我們每個人能夠直面壓力，愛護自己，隻在KTV歡唱時唱起黃齡的癢，而不是對歌詞有切身體會。

本文供稿：

孫誠 皮膚科 執業醫師

畢業于陝西中醫藥大學，碩士學曆,先後前往北京、青島、廈門等地皮膚病院進修學習，多次參加全國皮膚科醫師年會，曾獲得2016年CDA皮膚科青年醫師授課比賽陝西賽區第三名，擅長中西醫結合治療荨麻疹、痤瘡、激素依懶性皮炎、濕疹、銀屑病等皮膚科常見疾病。能夠掌握本專業相關疾病的國内外發展動向并能結合實際應用于臨床，臨床經驗豐富，發表論文數篇，參與多項省級課題研究。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!