大米是我們常見的主糧，目前世界上近一半人口以大米為主食。大米是由水稻所結子實即稻谷，脫去穎殼後再碾去米糠層得來的。

水稻按稻谷類型分為籼稻和粳稻、早稻和中晚稻、糯稻和非糯稻，品種更是成百上千，但總的來說，我們市面上見到的大米，可以分為粳米、籼米、糯米三類，其藥用功效也有一定差别。一般來說，糯米、粳米入藥，籼米不入藥。

水稻

大米

水稻粳型非糯性稻谷制成的米稱為粳米。粳稻的直鍊澱粉較少，低于15%。種植于溫帶和寒帶地區，生長期長，一般一年隻能成熟一次。

粳米的米粒一般呈橢圓形或圓形。米粒豐滿肥厚，橫斷面近于圓形。顔色蠟白，呈透明或半透明。質地硬而有韌性。煮後黏性油性均大，柔軟可口，但蒸煮米飯出飯率比較低。

粳米一般煮粥飯食用，可以入藥。

粳米

從中醫角度認識粳米，主要可以總結以下幾點：

1、粳米性味甘平，一般認為早稻米性偏溫，晚稻米性偏涼。

2、粳米具有補益氣血，和中緩急，止渴，止瀉的功效。

3、粳米熬制的米油補益效果最好，适合大病、久病、虛勞、新産後調理食用。

4、粳米的止瀉作用不及糯米，因此目前一般不用粳米來止瀉。

5、粳米炒至微焦後煮水喝，可以有效緩解胃腸功能紊亂引起的腹部脹氣。

《本草綱目》：“甘、苦、平，無毒”

《随息居飲食譜》：“甘平”

粳米性平，但一般認為，粳米藥性還與其早收、晚收有關。早稻所成之米性偏溫，晚稻所成之米性偏涼，

1、補益氣血

《名醫别錄》：“益氣”

《蜀本草》：“溫中、和胃氣”

《日華子本草》：“補中、壯筋骨、益腸胃”

粳米作為五谷之一，最主要的作用也是補益氣血。由于水稻五行對應金，金對應五髒中的肺，因此古人認為粳米尤其能夠補益肺氣。

粳米入藥，也是用于急性或慢性虛損的狀态。如“白虎湯”的高熱損耗氣津，“竹葉石膏湯”的大病瘥後、虛羸少氣，屬于急性虛損；“桃花湯”的腹痛下利，則屬于慢性虛損。

粳米補虛，尤以粳米煮米油來得好。所謂米油，就是将大米熬粥時，浮于鍋面上的濃稠液體，《随息居飲食譜》對此有詳細記載：

“若人衆之家，大鍋煮粥時，俟粥鍋滾起沫團，醲滑如膏者，名曰米油，亦曰粥油，撇取淡服，或加煉過食鹽少許服亦可，大能補液填精，有裨羸老。至病人、産婦，粥養最宜，以其較籼為柔，而較糯不黏也。”

米油不僅能補益氣血，還能滋陰強壯，利尿通淋，甚至還可以補腎填精，《本草綱目拾遺》中記載治精清不孕：“用煮米粥滾鍋中面上米沫浮面者，取起加煉過食鹽少許，空心服下。其精自濃，即孕也。”

需要注意的是，煮取米油，必須以大鍋煮5斤以上大米煮粥，表面的米油才有這種療效，普通小鍋煮取的粥汁是沒有如此作用的。

2、止渴

《名醫别錄》：“止煩止渴”

《長沙藥解》：“生津而止渴燥”

粳米煮粥汁液稠厚而不滑，因此古人認為其能補充津液，而且粳米味甘入脾胃，屬金入肺，脾胃為“氣血生化之源”，肺為“水之上源”，故粳米擅長補肺胃之津液。人體的口渴感覺，與肺胃津液不足有密切關系，粳米補肺胃之津液，故能止渴。

經方中“白虎湯”（包括白虎加參湯）、“竹葉石膏湯”、“麥門冬湯”中使用粳米，均與其補充肺胃之津液的功效有關。

3、止瀉

《名醫别錄》：“止瀉”

《食療本草》：“斷熱毒下痢”

粳米能止瀉，也能治痢疾。粳米治療的腹瀉，多是脾虛引起的慢性腹瀉，西醫多歸為胃腸功能紊亂型腹瀉，表現為大便稀溏，一日2-4次，氣味不重，肚子畏寒喜溫，常伴有腹部脹氣。此時多用粳米炒黃，煮炒米粥或者研粉做炒米糊吃。粳米治療痢疾，多為脾胃虛寒引起的虛寒痢，此時粳米入煎劑服用，代表方為桃花湯。

4、和中緩急

《蜀本草》：“溫中、和胃氣”

和中，指的是能調整胃腸道功能。緩急，指的是緩解急迫的症狀，如劇烈的疼痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等等。甘味藥物多具有緩急的作用，粳米也不例外，隻是此作用本草上較少記載，但從處方上可以看到這一點，如“附子粳米湯”中的“雷鳴切痛”，“《普濟方》粳米粥”中的“下痢赤白不止”，“《聖濟總錄》粳米飲”中的“吐血不止”，均屬于急迫症狀，粳米在方中起到的就是緩急與和中的作用。

此外，對于脾胃虛弱者胃腸功能紊亂引起的腹部脹氣，可以将粳米炒至微焦後煮水喝，能有效緩急這一症狀，這也是粳米和中功能的體現。

白虎湯

生石膏 知母 粳米 炙甘草

白虎加參湯

生石膏 知母 粳米 人參 炙甘草

竹葉石膏湯

竹葉 生石膏 麥冬 粳米 人參 半夏 炙甘草

麥門冬湯

麥冬 半夏 人參 粳米 炙甘草 大棗

以上四方是一組類方，具有很強的關聯性。白虎湯是治療陽明大熱、汗出煩渴的經典處方。白虎加參湯是由白虎湯進展後，因熱邪導緻氣津嚴重損傷，因此加入有良好補氣生津作用的人參。竹葉石膏湯是在白虎加參湯遷延後，熱邪消退大半，但氣津仍然損傷明顯，且出現了胃氣不和而上逆的表現——嘔吐，因此用麥冬加強滋陰生津作用，用半夏配合麥冬和胃降逆。麥門冬湯相對于竹葉石膏湯熱邪已退，但津虧氣逆更為嚴重，因此重用麥冬以滋陰降逆，加大棗以增強緩急作用。

以上四方中，粳米作為佐藥，均起到生津益氣的作用，在竹葉石膏湯和麥門冬湯中還起到和中緩急的功效。值得一提的是，白虎湯、白虎加參湯、竹葉石膏湯的煎法中均提到“米熟湯成”，即以粳米煮熟為湯藥煎好的标志。

桃花湯

赤石脂 幹姜 粳米

桃花湯是治療虛寒性下痢的名方。該病多慢性遷延，患者常有營養不良的表現。因此粳米在這裡一方面起到止痢的作用，一方面也起到了補益氣血的作用。

附子粳米湯

附子 粳米 半夏 甘草 大棗

該方證表現為急性劇烈性腹痛、腹鳴、腹脹及嘔吐，常見于急性胃腸梗阻，胃腸痙攣等。粳米在這裡起到緩急的作用，且配合甘草、大棗加強了緩急作用。

水稻籼型非糯性稻谷制成的米稱為籼米。

籼米米粒細長形或長橢圓形，蒸煮後出飯率高，粘性較小，口感較差。米質較脆，加工時易破碎。

籼米一般僅蒸煮作飯，或磨粉蒸糕。一般不用來熬粥，也不入藥。

籼米

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