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新民晚報訊(記者 施捷 通訊員 徐英 秦豔)上海第九人民醫院泌尿外科主任王忠教授團隊聯合普外科、麻醉科、血管外科及血庫組成腎髒腫瘤MDT團隊,近日為一名右腎巨大腫瘤患者成功實施手術。目前患者已度過手術危險期,即将出院。
這名50多歲的女性患者是因為半夜裡腰腹部疼痛到醫院急診的。九院泌尿外科急診醫生對患者行CT平掃等相關檢查後發現,患者右腎有巨大混雜密度團塊。第二天一早,患者及家屬來到九院泌尿外科病房找到王忠主任尋求幫助。王主任詳細查看了患者病史,組織科内讨論後将患者收治入院。
入院後行增強CT檢查結果提示:右腎正常形态消失,體積增大,範圍約20×15×13厘米,右腎惡性占位伴右腎靜脈癌栓形成可能。在繼續行PET-CT等相關檢查後确定患者腫瘤無遠處轉移,認為患者尚有手術治愈可能,但考慮患者右腎腫瘤體積巨大,腫瘤組織與周圍重要髒器粘連明顯,手術風險極高,術中一旦血栓脫落将對該患者産生及其嚴重的後果。
經組織協調,泌尿外科、普外科、麻醉科、血管外科、手術室、血庫等相關科室聯合組成該病患MDT治療團隊,為其制定詳細手術方案。術中,患者腫瘤與十二指腸、升結腸等消化道組織粘連明顯,王忠主任團隊及MDT成員分工合作,先分離右側腎髒腫瘤與周圍粘連消化道組織,暴露出右腎靜脈,直視下發現右腎靜脈癌栓,快速精準阻斷右腎動脈、靜脈後,将患者右腎靜脈癌栓完整取出,沒有血栓脫落等緻命危險發生,曆時近4小時,手術圓滿成功。
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