在高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等人群中，有一種多發的眼科疾病，視網膜靜脈阻塞，也就是視網膜靜脈系統中形成血栓，繼而造成相應靜脈發生阻塞。由于我們的眼睛視網膜靜脈有多條，當其中一條靜脈分支堵塞時，即發生了視網膜分支靜脈阻塞，而由視網膜分支靜脈阻塞繼發的黃斑水腫，是導緻這部分人群視力下降的原因之一。黃斑作為視力最敏銳的部位，一旦發生水腫，會造成視力下降、視物變形等症狀，嚴重降低患者生活質量。随着抗VEGF藥物在臨床上的廣泛應用，部分黃斑水腫患者視力得到有效提高。
那麼對于黃斑水腫應該怎麼治療呢？
經常有患者咨詢，說别的大夫建議進行眼内注射藥物治療，其中一類抗VEGF的藥物，要一月一針，要花好多錢，不知道到底有沒有效果，而且每月一針，到底要打多少針啊？
對于這個問題，以下一一解答
目前對于視網膜靜脈阻塞繼發的黃斑水腫，新生血管性生長因子(VEGF)在其中發揮了重要作用，大量的研究表明，通過清除這種化學物質就能阻止病情進展。于是抗VEGF藥物應運而生。而随着其在臨床應用中表現出來的效果确切，目前已經成為了各國臨床指南裡的首選治療藥物。由于其在眼内的作用時間有限，也就是1個月左右的時間，所以需每月使用。
那麼到底要打多少針呢，目前确實沒有明确的治療終點，這導緻不少患者失去堅持下去的信心，或因為一次治療有效，而不再來院接受後續治療。由于每位患者的病程程度不一樣，現在提倡個體化治療方案：每月一次連續注射至視力穩定後根據需要進行後續治療，根據目前國内患者的特點，我院對于首次接受抗VEGF治療的患者，建議完成每月一針，堅持完成前3針的治療。也就是前3個月每月一針，後期根據随訪的時間情況決定是否繼續治療。通過我們的不斷講解，術後通過電話或網絡平台與患者進行按期提醒和回訪，不少患者因此可以較為規範的完成前三針的治療，并因此獲得不錯的視力恢複。以下展示2個病例。
患者劉某，因視力下降5天來我院就診，診斷為視網膜分支靜脈阻塞繼發的黃斑水腫，就診時視力隻有0.2，通過3個月，每月一針的規範治療，患者視力恢複至1.0，并在後期的随訪中，病情穩定，未複發。
患者李某，因視力下降1個月來我院就診，診斷為視網膜分支靜脈阻塞繼發的黃斑水腫，通過治療前細緻的檢查發現，患者視力0.1，視網膜血管阻塞嚴重，眼底多處缺血，于是制定了抗VEGF治療聯合激光治療的方案，通過3個月的規範治療，患者視力恢複至1.0,并在一年左右的堅持複查，病情未再有複發。
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