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創傷急救操作流程

生活 更新时间:2025-01-24 19:15:31

創傷急救操作流程(創傷急救程序詳細解析)1

1.病情評估

①迅速判斷傷員有無威脅生命的征象。②了解受傷原因、時間、部位,傷後主要症狀和救治經過,有助于診斷。③全面而有重點地檢查有無隐匿的損傷。⑤ 創傷嚴重度的評定:CR-AMS 評分: 分值>9~ 10 分屬輕傷,7~8 分為重傷<6 分為極重傷。創傷指數(TI): 指數在0~7 分為輕度損傷; 8~18 分為中度嚴重損傷,>18約有50%的死亡率; 10~ 16 分,多為單一系統傷,無生命危險,而17~20分為多系統損傷,有死亡的可能,>21分為傷情危重。

2.急救處理原則:

①迅速脫離緻傷區,使傷員免受緻傷因子的繼續損傷。②保持呼吸道通暢,吸氧,必要時作環甲膜/ 氣管造口術或氣管插管,人工呼吸。若有心跳呼吸驟停,立即施行心肺複蘇術。③體腔開放傷口的處理: 開放性氣胸立即用大塊棉墊填塞、包紮固定,并予閉式引流。顱腦開放傷腦膨出、腹部開放傷髒器脫出,外露的髒器不要回納,用濕無菌紗布包紮。④控制可見出血: 采取傷口内填塞加壓包紮,非重要血管可鉗紮止l,四肢大血管出血上止血帶,但要标明時間。⑤疑有頸椎損傷者應給以頸托固定,胸腰椎損傷者可用胸腹或真空夾闆固定,應用平闆或鏟式擔架搬運,避免脊柱的任何扭曲。肢體骨折需要夾闆固定。⑥建立靜脈通道,有休克者予以适當液體複蘇等處理。對疑有骨盆骨折或腹部損傷者應在上肢靜脈置管。⑦離斷指(肢)體、耳廓等宜用幹淨敷料包裹,有條件者可外置冰袋降溫。⑧刺入性異物:應固定後搬運,過長者應設法鋸斷,不能在現場拔出。⑨嚴重多發傷應首先處理危及生命的損傷。

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