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掌跖膿疱病好轉的過程

健康 更新时间:2024-11-22 22:22:00

掌跖膿疱病是常見疾病,目前多數學者将它歸屬于銀屑病的特殊類型,如同銀屑病可以伴有關節病變一樣,掌跖膿疱病也不是一個簡單的疾病,它也可以伴發骨、關節病變。

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伴有骨、關節病變的掌跖膿疱病稱為SAPHO綜合征,是以下疾病英文字母的簡稱:滑膜炎、痤瘡、膿疱病、骨肥厚和骨炎。它是一種少見的累及皮膚和骨關節的慢性無菌性炎症,包括骨關節損害,伴或不伴有皮膚損害。緻病原因和發病機制尚不明确,可能與遺傳或免疫因素相關。

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臨床表現

臨床上主要包括皮膚改變和骨關節改變

骨骼關節特征性改變是骨炎和骨肥厚。臨床上主要表現為受累處的疼痛及活動受限。胸骨、鎖骨、胸鎖關節、肋骨受累最為多見,占70-90%,表現為前上胸壁處疼痛。

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皮膚病變主要為膿疱病和痤瘡。膿疱病女性多見,多表現為掌跖部膿疱病,可見手掌、腳掌的黃色膿疱,膿疱性銀屑病較少見。嚴重的痤瘡,以男性多見,表現為聚合性痤瘡、暴發性痤瘡、化膿性汗腺炎等。

皮膚病變和骨關節病變可同時發生,也可發生在骨關節病變之前或之後,相距數月到數年不等,有些病人也可始終沒有皮膚病變,而沒有皮膚病變的骨關節病變診斷起來非常困難。本病也可伴發炎性腸病,以克羅恩病多見。

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SAPHO綜合征(掌跖膿疱病)臨床表現多樣,早期診斷較困難,需要皮膚科、内科、放射科、外科醫生綜合分析,準确及時地診治,避免不必要的有創檢查和手術。

治療上有采用抗風濕藥、糖皮質激素、抗生素進行治療的,但也要關注藥物副作用,中醫藥治療本病取得一定療效,臨床可采用中西醫結合治療可望獲得一定療效,給本病的治療帶來希望。

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