“醫生，您就是我的救星，太神奇了，我怎麼沒有早點遇到您，瞬間感覺換了個人，太舒服了。”

昨天遇到一位來自産科的高齡産婦，44歲的李女士生産完孩子之後，可能躺的時間太久，這幾天飽受頸肩背部疼痛而就診。

據她介紹，最近3天以來，吃不好、睡不好，上半身完全是僵硬狀态，沒法做頭頸部的旋轉等活動，隻能靠轉身來代償。

評估時，發現她的确頸部的各個方向活動均受限，一動就疼得嗷嗷叫，為此感覺她整個人很焦慮，和她說話時，隻能看見臉部的痛苦表情。

經過精準評估結束，幾分鐘的治療，開始大聲地說道，文章開頭的話，整個治療區的人都過來圍觀；也就在此時，旁邊還站着一個特殊的病人，他是來自内分科的會診患者，等待我的治療。

這位患者為什麼說她特殊呢？他是我在醫院内“半路撿到”的，我去住院病區看一位VIP患者時，恰巧遇到他在咨詢一位進修老師病情，于是讓我幫看一看。

看了他手中的核磁，上面可以明顯看出頸5-6椎體錯位，跟他解釋了這樣的問題會引發哪些症狀？患者立即告訴我，所說和他的症狀基本吻合，但感覺他還是半信半疑；因為他看了很多科室，特别是骨科告訴他可以做手術，畢竟有間盤的突出。

由于我還得忙着處理其他病人，沒有說太多，建議他可以到門診來找我，嘗試處理看看，沒想到幾個小時後，他還真來找我了，剛好看了我處理産婦的後半個治療過程。

了解他的情況得知，是左肩疼痛、頸肩僵硬、含胸、小指麻木，一直在醫院各科室咨詢、診治，沒有得到改善，整個人特别焦慮。

經徒手評估後，給予治療處理後，症狀改善了很多，離開前向我很客氣地說了聲“謝謝，明早8點要預約”。

其實，正因為同一天遇到2個相似的案例，我深有感觸，不是要告知大家我的經曆有多麼精彩，而是替深受同樣疾苦的患者朋友焦心。

在我們的日常生活中，類似的疼痛人群太多，當他們出現症狀時，隻能來醫院就診；但是就診什麼科室呢？看什麼大夫呢？做什麼檢查呢？面對這些問題，他們隻能盲目地去選擇嘗試，結果可想而知。

所以，要是有一些相關科普知識供大家去了解，我相信很多人不會在求醫的道路上繞圈子，可以少遭一些疾病帶來的痛苦。

接下來，孔醫生就和大家聊一聊相關的健康常識，但願對各位有幫助！

一般頸肩處的疼痛、僵硬，常規先考慮頸椎問題引發，畢竟現在很多人都會出現手麻等症狀。若是在日常生活中，出現手麻時，很有可能是身體内的神經發出求救信号。

1.頭昏、眼睛看東西模糊、後枕部疼痛：

在後腦勺、耳朵兩側區域出現疼痛、脹痛，不敢吹冷風；或是不敢曬太陽，不然頭昏；整天眼睛模糊，視物不清。

這些症狀的産生，很可能是枕骨、第1-2節頸椎出現問題，造成椎動脈卡壓引發供血不足，或是頸1、頸2神經受卡壓所緻。

2.肩膀上方肌肉緊張、僵硬、疼痛：

這個位置的僵硬、疼痛，主要見于一些經常低頭、久坐的青、中年人群，很多人會認為是此處的肌肉勞損，其實它和頸3神經受卡壓有關，主要是頸2-3節段椎體出現問題所緻。

3.肩部、肩胛骨縫及上臂外側疼痛：

在肩膀區域、手臂外側緣疼痛，盡量不要單純去考慮肩關節，特别是有刺痛或麻木感時，可能會引發舉手、上擡困難，不能完成梳頭、穿衣等動作。這些症狀的産生，可能是頸4-5節段出現問題，頸5神經受卡壓所緻。

若是出現肩胛骨縫裡邊疼痛，不要引起考慮是肩胛骨周圍勞損，很可能是頸3-4、頸4-5椎體節段出現問題，卡壓頸4、頸5神經所緻。

4.前臂桡側、大拇指麻木或疼痛：

如上圖所示，可能還會存在肩胛骨疼痛，伴随從頸部沿着肩膀、上臂放射到前臂外側、拇指食指區域麻木、刺痛；這樣的症狀可能是頸5-6頸椎節段出現問題，卡壓頸6神經所緻。

5.食指、中指區域麻木：

隻要有中指的麻木或刺痛，一定不能忽視可能是頸6-7節段出現問題，卡壓頸7神經所緻；當然往往隻有中指麻木的情況很少，一般都會伴發手臂、食指或拇指出現症狀，多合并頸5、頸6神經受累，需要考慮多節段問題。

6.無名指及小指尺側麻木、刺痛：

上臂及前臂的内側到小指、無名指的放射性疼痛麻木，分并指沒有力氣；多是第7頸椎與第1胸椎節段出現問題，卡壓頸8神經所緻。

這種情況多見于在頸後部有“富貴包”的人群，女性比較多見，如下圖所示：

以上所說的情況，在我們日常生活中比較多見，很多人去醫院會拍攝頸部核磁共振，一般都會報椎間盤突出等，但是對于保守治療意義真不大，最常見就是貼膏藥、吃止痛藥等，最終也不見療效。

所以，大多數人看骨科，卻被建議手術治療！至于如何，自己可以去打聽，不做過多闡述，但提醒一句是手術就有風險。孔醫生建議，對于這類問題，最直接是先拍一張頸部X片，即可以幫助準确定位診斷，若有需要再拍核磁是最佳選擇。

當然，以上介紹的症狀是比較普遍的現象，多和頸椎脫不了幹系；但是在一些手麻或疼痛上，還是會有少數的特殊案例，也不能大意，比如有部分人的手麻，可能是腦中風、糖尿病引發，也有一些疼痛可能是腫瘤、肩部疾患引發。

總之，疾病是因人而異，每個人的情況都可能不一樣，先在排查普遍現象的同時還不能疏忽特殊的問題，這個和接診的大夫經驗有着直接關系。

在積極認識一些關于健康科普知識的基礎上，可以幫助您出現問題時，如何有方向就診；同時治療的效果在于精準評估定位及分析問題，并不是醫生有多麼神奇！

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