版權聲明：本文首發自：瘦龍健康，我已委托“維權騎士”為我的文章進行維權行動。

免責聲明：以下的文字，不做任何醫療建議，隻做信息分享，請在專業人員的指導下進行。

請随意轉發到朋友圈，如需轉載請聯系後台。

本文編輯字數4075字，預計閱讀時間，10分鐘。

患上糖尿病，或者處于糖尿病前期的人，都可能遇到一個共同狀況：過度饑餓。

圖片來自giphy

肚子仿佛怎麼也填不飽，總想沒事吃點啥，有的人甚至專門給自己準備了很多“無糖”小零食，比如高纖維餅幹、粗糧點心…裝在口袋裡随時吃。

但是，即便是吃了很多，狀況似乎也沒怎麼緩解。

也有的人為了控制飲食，即便饑餓難耐也忍着不吃，這種和食欲作鬥争的過程，簡直可以用“百爪撓心”來形容。

可是，你有沒有想過，出現這種情況到底是什麼原因呢？“少吃多餐”真的能徹底改善這個情況麼？又如何真的消除過度饑餓？

引起糖尿病人饑餓的原因有很多，這涉及到血糖、胰島素、甲狀腺、壓力、睡眠等等，其中常見因素莫過于以下幾點：

→高血糖

正常情況下，在吃了大量食物，尤其是飲食中有很多高碳水化合物（比如米面糖，進去人體會分解為葡糖糖）後，血糖就會開始升高。

這個時候胰島素就會被胰腺分泌出來，發揮“處理”這些血糖的作用。

它們把部分血糖“塞進”細胞裡，讓細胞“吃飽”，還有一部分送到肌肉和肝髒中作為糖原，剩下的轉化為脂肪存儲起來。

胰島素相當于一個“鑰匙”，圖片來自news-medical

然而，糖尿病人的胰島素卻因為高負荷工作量而出現了“消極怠工”的狀況（受損、分泌不足等），稱為胰島素抵抗。

這意味着，當它們吃完飯之後，血糖飙高，胰島素卻沒有辦法把這些血糖正常有效地“塞進”細胞裡，細胞處于“吃不飽”狀态，體内能量自然也就不足。

葡萄糖足夠，但胰島素抵抗，導緻血糖無法發揮作用，細胞因此“吃不飽”

說白了就是你吃進去的東西沒有被身體利用起來，所以才會出現血糖很高，但是依舊感到饑餓的情況。

此外，血糖升高之後，血液内的滲透壓就會升高，從而出現滲透性的利尿，大量葡萄糖因此丢失，也會導緻細胞能量不足，帶來饑餓感。

→低血糖

很多人見過，或者自己就經曆過低血糖的狀況，當血糖降低，身體葡萄糖能量不足的時候，就可能出現。

而很多糖尿病人由于過度控制飲食、注射外源胰島素、過分加大運動量等原因，也會引發低血糖狀況。

饑餓就是諸多症狀（頭暈、手抖、心慌、出冷汗、抽搐等）中的一個。

低血糖，導緻細胞葡萄糖能量不足

這是因為低血糖導緻細胞葡萄糖能量不足，細胞缺糖的刺激信号，就會不斷傳輸到大腦，進而使大腦不時發出需求糖的指令，産生饑餓感。

→甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢，是甲狀腺激素産生過多而引起的臨床綜合征，會導緻身體代謝活動加快。

而臨床上，甲狀腺疾病在糖尿病患者中很常見，包括甲狀腺功能減退和亢進2種。①

甲狀腺功能亢進症患者對葡萄糖耐量測試的反應可能異常，因為葡萄糖的升高速度比正常情況更快。

另外，過量的甲狀腺激素會增加消化道吸收率和甲狀腺激素水平，從而增加胰島素抵抗和胰島素降解。

除了對糖尿病有“推波助瀾”的作用外，甲狀腺功能亢進本身的症狀裡，就有多食症。這是因為身體在甲亢狀态下，身體會更快地利用能量，導緻更容易感受到饑餓。

此外，像是睡眠不足、壓力、經前綜合症等，都有可能造成饑餓多吃的狀況，當然，還有可能隻是真的餓了。

那麼，遇到導緻“多食”的常見原因時，常規護理中，會建議糖尿病患者做什麼呢？

針對糖尿病人總是饑餓的問題，有很多傳統建議，但實際上，它們并不會發揮多大作用，還可能導緻“惡性循環”。▼

→少吃多餐

很多人認為少吃多餐可以控制血糖，還能不餓肚子，過過嘴瘾，簡直太完美了。

但實際上，結果往往适得其反，每頓都少吃，會讓你更餓，更想吃，現在的食物都非常好吃，零食會讓你一吃就停不下來。

加拿大醫生jason fung說過一句很經典的話，很多時候，不能靠吃東西去緩解食欲，很多時候，餓一餓的效果更好。

因為，大部分情況下，你不是餓了，而是饞了，或者無聊了。

這樣的食欲，沒法兒通過食物去滿足，反而會變本加厲，更加強烈。

而且即便你少吃多餐，所攝入的食物裡如果含有高碳水化合物食物，哪怕隻是2兩米飯，也可能飙高你的血糖。

BBC紀錄片《碳水化合物的真相》截屏，一碗米飯的含糖量，大概和20塊方糖差不多

→吃低熱量高纖維的食物

很多糖尿病患者會收到這樣的建議，如果餓的話，多吃雜糧，比如燕麥、荞麥、黑米、紅豆、黑豆……它們熱量低纖維高，對血糖的刺激小（真的麼？）。

但實際上，這類食物的碳水化合物含量并不低，吃進去之後還是會刺激血糖，隻是升糖慢一點，但是消化時間可能更長，讓血糖陷入不斷攀高的“惡性循環”。

（上圖：實測吃荞麥麻食血糖變化，吃前血糖5.8，吃後半小時飙升到11.3 mmol/L）

所以，粗糧雖好，也不要貪吃哦。

→吃水果來緩解饑餓

很多水果的升糖指數低，所以，糖尿病人被建議饑餓的時候選擇吃水果。

但是，讓你忽略的恰恰就是水果中的果糖，在南加州大學的科學家們進行的一個随機雙盲實驗中發現：

雖然果糖對胰島素的刺激更小，但是，受試者攝入果糖後，饑餓程度更高，對食物的渴望更強烈。

以至于他們更願意放棄金錢獎勵，而想立即獲得一份高熱量的食物。

也就是說：果糖會提高食欲，促進進食行為。

而且，早在20世紀80年代，人們就發現了果糖的過度攝入，會引起胰島素抵抗。相關閱讀→吃沙糖桔停不下來？5年前這個研究告訴你，水果是最容易長胖的…

所以，不要以為為了緩解饑餓，多吃點水果就是安全的，這可能加劇你的代謝壓力，還能讓你越吃越多。

→改變吃飯順序，穩定血糖

還有一些人被建議改變進食順序，比如吃主食前，先喝水或湯，然後吃些蔬菜，最後再吃米飯、面條什麼的，這樣就能避免血糖飙高。

但實際上，這沒有什麼作用，很多時候隻是延長了血糖飙高的時間點，并不會避免血糖峰值，所以也不過是自我安慰罷了。

我專門為此寫過文章，也曾經自己測試過，先吃菜，然後再吃米飯。相關閱讀→先吃菜後吃飯，能穩定血糖，還能減肥？真的嗎？

進食後，大概2個小時，後吃的米飯就開始生效，導緻血糖飙高到9.1mmol/L，如果你隻關注A點（大約進食後1個小時）之前的血糖，就以為改變吃飯順序發揮了作用。

至于低血糖，很多情況下，大家都被建議經常吃糖或者餅幹，來預防或者改善低血糖。

這種“治标不治本”的方法，短期内的确發揮了作用，但長期都用類似的方法來解決的話，你的血糖就會處于：飙高-降低-再飙高-再降低……的“惡性循環”中。相關閱讀→低血糖了，吃顆糖，後果很嚴重

那麼，面對饑餓感，到底該怎麼做才能減緩呢？

糖尿病饑餓大都與血糖的飙高或者降低存在關聯，所以，平穩血糖其實是緩解饑餓的關鍵：

→減少高碳水化合物

以米面糖為代表的高碳水化合物，能刺激血糖擡高，長期反複吃的話，血糖也會頻繁走高，讓你的胰島素無力應付，刺激你吃更多。

在選擇碳水化合物的時候，可以以優質的碳水化合物為主，比如西蘭花、青菜、蘑菇等非澱粉類蔬菜，對血糖的刺激非常小。

如果你在用藥，注意減少藥物，避免低血糖的出現，當然，也建議在醫生的指導下進行。

→适當增加蛋白質的攝入

蛋白質可以适量多吃點。

這是因為，在高碳水化合物、脂肪和蛋白質這3類食物中，高碳水化合物的飽腹感是最差也是最短的，很多人早起吃了一碗米線，當即覺得飽了，但是很快就會餓起來。

而蛋白質就更頂飽了，能增加腸促胰酶肽GLP-1，酪酪肽PYY，提升飽腹感，還能降低饑餓素，自然抑制食欲，讓你慢慢少吃。

在選擇的過程中，建議以動物蛋白為主，利用率和吸收率，還有營養都更優質。相關閱讀→吃肉，可以甩豆腐幾條街？|動物蛋白vs植物蛋白

→攝入更多優質油脂

油脂比起碳水化合物和蛋白質來說，對血糖的刺激是最低的，适當增加攝入量，不止有助于平穩血糖，還能給提高脂溶性維生素吸收，比如維生素A、維生素D等。

圖片來自virta

在選擇脂肪的時候，建議挑選穩定性高、不易氧化、omega-6含量低的優質油脂，比如橄榄油、椰子油、黃油、豬油等。相關閱讀→抛棄動物油，改吃植物油|營養學的大慘案

一個做糖尿病咨詢的朋友，曾經給我說過一個殘酷的事實：

糖尿病人最悲催的是，他們很想少吃一點，但是，真的都做不到。

對于糖尿病人來說，這是緻命的，解決不了食欲問題，糖尿病隻會越來越嚴重。

因為隻要你一直吃多，你的胰島素抵抗問題會越來越嚴重，糖尿病隻會越來越惡化，用藥量越來越多，并發症會越來越嚴重。

想治好糖尿病，真的需要減少食量，需要減肥，特别内髒脂肪，胰腺上的脂肪。

很多人會擔心低血糖，不敢少吃一點主食，實際上，你慢慢過度，一般不會有問題，真的感覺不對勁了，也可以偶爾吃糖緩解。

正在用胰島素的糖友，一定要注意調整用藥量，避免低血糖。

糖尿病的饑餓感來源很多，最主要的原因就是胰島素抵抗，也可能是低血糖、或者甲狀腺功能亢進等等。

在應對糖尿病饑餓上，傳統建議大都集中在少吃多餐、多吃低熱量粗糧食物、吃些水果緩解饑餓、改變吃飯順序等等。

但這些措施不止不會遏制食欲，改善血糖，還可能讓身體代謝陷入“惡性循環”中。

真正想要緩解甚至消除糖尿病過度饑餓，得從穩定血糖，增加蛋白質和好的脂肪，提高飽腹感等方面進行改變，文中提出了具體的建議哦。相關閱讀→糖尿病患者，低碳生酮飲食應該怎麼吃？

健康科普作者，寫過幾百萬字的瘦身、健康科普文章，支持低碳和輕斷食。

私信食譜，獲取更多的内容。

關注@瘦龍健康，教你如何吃瘦自己，健康飲食。

#減肥##減脂##低碳##輕斷食#

健康減脂，瘦身點擊下方，直接關注我哦。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!