在臨床工作中,常常碰到頸椎病的患者,而頸椎病最主要的症狀是頭項部的僵硬疼痛,伴有手指發麻無力,頭暈頭痛等不适的表現,但是引起以上症狀的原因衆多,按照發病率從高到低,診斷排序依次為頸椎病、一過性腦缺血、糖尿病、末梢神經炎等。有人出現手臂麻木、疼痛的症狀,就想肯定是頸椎病。其實,不僅是頸椎病,頸椎管内長了腫瘤也會出現上肢麻,無力,頭暈等症狀,千萬别耽誤了治療。
本病又名許旺細胞瘤,是由周圍神經的Schwann鞘(即神經鞘)所形成的腫瘤,亦有人稱之為神經瘤,為良性腫瘤。發生于前庭神經或蝸神經時亦被稱為聽神經瘤。患者多為30~40歲的中年人,無明顯性别差異。常生長于脊神經後根,如腫瘤較大,可有2~3個神經根粘附或被埋入腫瘤中。神經根粗大,亦可多發于幾個脊神經根。少數患者可伴發多發性神經纖維瘤病,可見患者皮膚上有咖啡色素斑沉着及多發性小結節狀腫瘤。脊髓神經鞘瘤的大小通常為2~3厘米。
治療神經鞘瘤通常以手術切除為主,切除後預後良好。早期發現、早期治療最重要,初期症狀往往表現如頸椎病,此時為向身體發出警告,因此,有進行性加重的肢體放射性疼痛、肢體運動障礙、肢體感覺異常以及頸椎病常規治療無效的患者,應到醫院進行全面檢查,排除各種腫瘤的可能,以免耽誤病情。
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