上個月，《男子遭狗咬生吃斑蝥“以毒攻毒”結果急性腎衰竭住進ICU》一文發布後，不僅獲得多家媒體轉載，也引發網友的熱議，關于偏方和“以毒攻毒”的見聞，内服或外敷的經曆，如同被點開“話穴”，一樁樁一件件，都是“血淚史”。千言萬語吐不盡，最後回到原點：偏方，到底有用嗎？

對此，記者采訪了貴州省兩家醫院的ICU專家、燒傷醫學家，他們用大量的實例和數據來證明：偏方，不能治大病，而是要人命！

燒燙傷後，要擦狗油、豬油、醬油

老一輩為何執著“萬傷皆可油”？

燙傷後該怎麼辦？看似不是問題的問題，卻引發了梁玲家保守派與少壯派之争。

菜油、醬油，不行再抹點豬油，老人有經驗的對付着，年輕一輩的眉頭越擰越緊，圓盤子臉分明已是“多雲轉陰”，最終七分怒火化作三分無奈：“媽，小孩燙傷不是小事情。”也不管廚房裡如何“驚天動地”，一把抱住孩子就去醫院。

診室裡，4歲的小虎已經不哭了，右手臂的燙傷被醫生診斷為淺二度燙傷，原本冷臉的婆媳，争先恐後地問是否留疤，小虎爸極力在兩個女人中間插話，一時間吵吵嚷嚷，三個人卻又同時啞口無聲，隻因醫生問了一句：“沖冷水了嗎？”

這是緊急處理燒燙傷的關鍵方式，卻是90%的人會忽略的細節。據全省處理燒燙傷患者最多的醫院之一——貴鋼醫院不完全統計，有10%左右的患者聽信過偏方，各種油脂制品以及面面藥是老輩人習慣的應對方法，千奇百怪的外敷應運而生。

當到醫院時，傷者患處一塌糊塗，有的需要重新治療，有的必須剔除腐肉，還有人面臨截肢的風險……診斷聲落，氛圍微妙，一場場家庭戰争就在醫生眼皮底下一觸即發，診室變成了調解室。

男童手部燙傷後，用“面面藥”處理導緻潰爛。

在傷口上撒一把堿

端鍋的把手斷裂，一鍋熱湯倒頭頂；蹒跚學步的伢子，栽進還沒來得及加涼水的浴盆；被滾水燙了，衣服一脫就像撕透明膠布，撕下一塊皮肉……近日，在貴鋼醫院燒燙傷門診，記者見到各種各樣的燒燙傷患者。大部分患者選擇在傷後6小時内到醫院處理，這個窗口時間包含了他們自我處理，進一步觀察的時段。也有少部分人延遲了就診，理由是“已經處理過了”，但沒有效果。

至于處理的方式，從納雍來的張德發，被開水燙傷後用狗油塗抹患處；67歲的蔡阿姨，用的是醬油，手一伸出來，烏黑烏黑的，醬汁和燙傷起的水泡摻在一起。

“用老經驗和偏方自治燒燙傷的，不是個例。”貴鋼醫院院長助理、創面修複科主任劉竣彰感慨，貴鋼醫院日接診燒燙傷患者約50例，其中有10%左右的患者使用過偏方，而且城市和農村用的偏方各有特點。

城市用偏方者，慣使作料，例如醬油、醋、蛋清。這讓傷口看上去像一盤菜。

“在農村受傷的患者，偏方集中在擦油。”他發現老輩人特别信任油脂制品，“萬傷皆可油”，以抹菜油最多，其次是豬油，還見過擦狗油、耗子油、變壓油……傷者蔡阿姨對此表示：“從我外婆那輩起，一直是這樣做的。”

劉竣彰認為，執著于用油并不能對皮膚起到消腫、修複、祛疤的作用，“淺度燒燙傷不管塗什麼都會痊愈，深度燙傷，塗多少也白搭。”

“用油，姑且算聽外婆的話，用堿就真不能理解了。”劉竣彰一臉迷惑，“堿有灼傷性，本來就血肉模糊，還撒一把堿，不比傷口上撒鹽更痛苦？”

2歲男孩掉進開水盆

擦紫藥水後，意想不到的情況發生了

“媽媽，媽媽……”

2歲零3個月的小宇（化名）哭得撕心裂肺，徐筝從廚房跑出來，僅一眼便目眦盡裂，孩子摔進盛着半盆開水的小澡盆裡。她趕緊把孩子的衣服脫掉，創面表皮連着衣服被撕落，小宇失聲尖叫。徐筝急急尋來一張大毛巾，小心翼翼地給孩子裹上。

那一塊塊燙得通紅的皮膚，沾着外物如刀剮。看着兒子痛得快變形的小臉，徐筝恨不得受傷的人是自己，“怎麼就把盆放地下了？”她給小宇洗澡，向來是先放熱水再放涼水，偏巧，爐上炖着菜，前腳剛踏進廚房，嘴裡還呵斥着别在家裡橫沖直撞，眨眼的功夫，人就栽盆裡了。

徐筝哭着給丈夫打電話，兩個大人也不是相互埋怨的時候，想起家裡有紫藥水，手忙腳亂地就給孩子抹上。

小宇燙傷的地方在背、雙腿以及臀部，紫藥水一上，好像起點作用，“原本皮膚破潰出現了雞蛋大小面積的薄水泡，紫藥水塗過之後，倒收斂了，傷口有結痂。”徐筝夫婦稍微放心，當晚沒有送醫院。

然而這一念，成為他們後悔終生的一個決定。

淩晨，小宇出現高燒不退、四肢冰冷的情況，他們慌慌張張抱着孩子趕到貴鋼燒傷醫院。

劉竣彰作為接診醫生，一解開小宇的衣扣，心裡頓時“咯噔”一下，“傷口創面被紫藥水污染，完全看不出傷情本身的樣子。更糟糕的是，小孩出現的高熱、驚厥、發燒、口唇發紫，就說明已經發生了休克。”

他馬上為小宇建立靜脈通道，進行快速輸液，而後送入ICU，給予心電的監護，給予導尿，觀察尿量……

“不都好了嗎？怎麼更糟了？”徐筝夫婦相互攙扶着，似乎連站起來的力氣都沒有。

劉竣彰指出，擦紫藥水是一種錯誤的行為，使醫生辨識不了具體的燙傷程度，對病情判斷起到誤導作用。而且，一般兒童燒燙傷面積達到10%以上，本就容易導緻休克。

10%的面積，自己估算，是以小孩的手掌五指并攏的情況為1%，如果是小孩十個手掌這麼大面積，發生休克的危險就相當高。若燒燙傷部位在頭面部，出現5%以上的傷情也容易休克。

“早期的燙傷之後，及時進行液體補充是糾正休克的主要方式。”劉竣彰說，液體補充包括口服補充和靜脈補充。口服補充，對于輕微的損傷可進行口服淡鹽水，但不能喝太多，也不要單純的隻喝白開水，尤其是大量的喝白開水，那會加重休克。傷後兩小時之内是一個黃金救治時間，在這個時間内，尤其是大面積的損傷，必須盡早進行液體的輸注，如果超過兩小時甚至四小時沒有補充，小孩會出現高熱、驚厥、發燒，或者是尿少、四肢冰冷、心跳加快甚至于出汗、口唇發紫，這就說明已經發生了休克。而休克之後，易發生并發症。

“洗澡時一個動作，娃被燙到重度休克”“2歲娃被嚴重燙傷送入ICU”……記者在網上查詢時發現，近年來，被洗澡水燙傷的兒童已非個案，劉竣彰也接診過多例類似患兒。還有掉餃子鍋、湯鍋、面條鍋的……受傷經曆大同小異，家長把滾水鍋放在地上晾一晾，一轉身的功夫，人就跌坐進去了。

他印象最深刻的是兩年前六盤水一個5歲孩童，跌進煮豬食的大鐵鍋，背部、雙上肢、雙下肢皮膚被燙壞，家中長輩用“黑色面面藥”撒在患處。孩子身體狀況每況愈下，一周後送醫已是感染性休克，且“面面藥”污染的傷口極重，小孩是在死亡線上被拉回來的，前後經曆五次整形手術，才把丢失的皮膚“一寸一寸補上”。

劉竣彰在為燙傷患者手術。

“以毒攻毒”面面藥

傷者“剔肉刮腐”變殘疾

作為創面修複科的醫生，劉竣彰見過千奇百怪的自我療法。若論“殺傷力”，“用油”不是最糟的，“以毒攻毒”的草藥、“面面藥”才是典型的“傷敵未知自損一千”的偏方代表。

偏偏，信此方者，挺多。

“有一男子，左下肢被燙傷後，找土郎中上草藥包傷口，連續敷一個多月，那臭味兒連自己都聞不下去。來了是我接診的，看到他左膝蓋到足踝結有一層薄薄的黑色痂殼，揭開一看，腐肉見骨。”

該男子接受剔肉刮腐的痛楚不言，因髌骨感染，一并去掉。“他特後悔，原本的燙傷如果早來醫院，十多天就能治好，不至于最後變殘疾。”

還有清鎮一男子，信江湖醫生所言，在受傷的兩根手指頭敷上厚厚的“獨家配方”，最終新鮮的嫩肉潰成流膿的傷口，又慢慢變黑……直到喪失功能，做截肢處理。

劉竣彰提醒，有些草藥的确具有消炎、鎮痛的作用，但究竟是不是“這隻蓋配這口鍋”，用對了藥方、劑量沒有，尚且未知。就目前他接診的草藥偏方患者作分析，基本屬于“所有治療從頭來過”，更嚴重者造成器官功能損傷，“提起這茬，個個欲哭無淚”。

他認為，即便是對敷草藥情有獨鐘，也應該是在正規醫院處理傷口，聽從正規醫生的建議，而不是對“某某親戚朋友的治愈奇迹深信不疑”。

家屬都會問“留不留疤？”

先問自己“沖冷水了嗎？”

在燒燙傷門診，基本上所有傷者家屬開口的第一句話，都是圍繞“留不留疤？”而展開。

“關于傷口是否會留疤，除了後天的治療，還有三個關鍵點。”劉竣彰說：其一是依據受傷的性質而定，其二是根據被什麼所傷來判斷，其三就是非常重要的一步——傷口有沒有及時沖冷水。

他發現，很多人都不清楚燒燙傷後先要淋30分鐘的冷水降溫，值得提醒的是，淋冷水時不需要做任何處理，“千萬不要先把衣服或者褲子脫下來，那會直接撕脫一塊皮，就這麼穿着淋。”

而後，不要塗抹油脂制品或者牙膏、紫藥水，直接送專科診治。醫生會根據創面做基本判斷，通常越紅的創面越不容易留疤，這種為一度至淺二度燙傷；紅白相間的創面為深二度燙傷，有留疤的可能；創面發白，就是三度燙傷，留疤基本是事實。

貴醫附院ICU主任：

偏方不是“靈丹妙藥” 偏聽偏信得不償失

《男子遭狗咬生吃斑蝥“以毒攻毒”，結果急性腎衰住進ICU》這篇稿子，讓貴州醫科大學附屬醫院重症醫學科主任沈鋒蠻有印象，原因有二：其一，涉及ICU的新聞，他的眼睛總會瞧上幾眼；其二，本院收治的“以毒攻毒”患者也不少，多數人信的偏方，聽上去再光怪離奇，也有三分“勝負心”，倒不至于信一碗湯藥有回春之意，可“試一下又不會死”的心态一搗鼓，又莫名興奮，手就比腦動得快。

沈鋒想聊這個話題，是因為他和自帶光環的“神奇偏方”交手多年，那是一次又一次與死神的淩厲交鋒。

寒江孤影，不過是他在這頭攥着生命的繩索往回拉。

偏方·器官·衰竭

沈鋒很忙。

他像一個會淩波微步的俠士在貴醫附院重症醫學科病區（ICU）來回穿梭，會診、演練、會診……采訪在斷斷續續間進行。我心存歉意，提出改日再來拜訪，他沉吟片刻，“你這次提出的問題，關注到了一個老百姓在這方面的盲點，我也治療了很多這樣的病人，關于偏方與ICU的故事，是有必要講一講了。”

他說話的語速偏快，當回想起病人經曆，深皺的眉頭又仿佛挂上一把鎖。

第一個案例，是“一個喝減肥湯的女人”。“女人，40歲，體重300餘斤，想減肥。”寥寥數語，勾勒出她的形象與苦惱。

沈鋒說，女人為了減肥就收集民間偏方，打探小道消息，野生菌菇熬制的湯有用，灌了不知幾肚子，“送到我這裡的時候，嚴重肝功能衰竭、腎衰竭。”

是野生菌有毒還是方子沒用對？沒心思琢磨了，當務之急是腎髒替代治療，還有解毒的一系列舉措，等等。“後來，人在ICU住了好些時日才慢慢好轉。”

待痊愈出院，特地上秤，體重是輕了，可這代價并不是她願意付出的，連擠出來的笑容都填充了劫後餘生的後怕。

第二個案例和“關節痛有關”。

男人的朋友好心介紹一味方子，據稱“治療風濕疼痛有奇效，且在群衆之中有口碑”。男人将信将疑，倒也吃了，吃完以後就中毒。送到貴醫附院ICU時，他表現為心律失常和腎衰竭。沈鋒團隊積極為患者洗胃排毒，血液淨化治療，抗心律失常，5天過後，男人蘇醒，先罵自己愚蠢，又怪朋友不義。關于他吃的偏方，沈鋒上網查過，含川烏和草烏，“是藥材沒錯，藥裡面有烏頭堿，使用不當極易引起中毒反應，這也不是孤例。”沈鋒結合男人的症狀判斷，應該是烏頭堿中毒，治好之後沒有後遺症，男人這才閉嘴。

第三個案例，關乎“腰痛”。

事情發生于去年，貴州一47歲女子聽說馬桑果泡水可治腰痛，照做一番。

馬桑和桑葚長得極為相似，藥理完全不同。馬桑性味辛、苦、寒。我國中醫藥書籍對其毒性均有記載，《貴州民間藥草》稱馬桑有大毒，《重慶草藥》記載其有小毒，《貴州草藥》則稱其有毒。

該女子“知馬桑而食馬桑”，本意是“以毒攻毒”，但她吃完之後整個人卻很煩躁，被家人緊急送醫途中又突發休克，而後查出肝、腎功能及呼吸衰竭。

家裡亂成一鍋粥，女子也半隻腳邁進“鬼門關”。沈鋒不願放棄，催吐、洗胃、利尿……經過晝夜守護、對症支持治療，在“生死橋”走一遭的女子終于康複。

出院時，她說自己就是個憨包，“信這些”差點把命搭進去。

沈鋒在查看重症患者的情況。

頭痛粉·胃·侵害

“什麼時候開始吃頭痛粉？”

“我想想，有十多年了。最開始是因為偏頭痛，買了一些頭痛粉，一痛就吃。後來全身不管哪裡痛，都吃頭痛粉。”

“都有作用？”“我認為有！”

“這次吃完後，好久開始不舒服？”“下午吃的，幾個小時後肚子疼得厲害，走也走不動路，就來看醫生咯。”

這是一位貴醫醫生和胃穿孔患者的對話。

老人也一臉郁悶。她因為頭痛吃了頭痛粉，結果頭痛粉造成消化道出血被緊急送醫，住院原因是胃穿孔，感覺和偏頭痛“八竿子打不着”，卻又好像有千絲萬縷的聯系，她現在腦子有點迷糊——怎麼越理越亂？

關于頭痛粉，沈鋒主動提出寫一下，“頭痛粉不屬于偏方，很多老爺爺老太太長期吃它治百病，認知上等同于偏方。”

沈鋒說，“頭痛粉”通用名阿咖酚散，屬于一種複方制劑的解熱鎮痛藥。用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、牙痛、神經痛等。阿咖酚散屬于非處方藥物，但不是很多醫生推薦的常用藥。

緣何？他解釋道：“阿咖酚散主要成分為阿司匹林、有乙酰氨基酚、咖啡因，其中咖啡因作為中樞興奮藥物，屬于成瘾物質。這就解釋得通為什麼很多老人對頭痛粉如此依賴。”

長期服用頭痛粉，除了會掩蓋真正的病情，還會對造血功能造成損害，引起紅細胞、血小闆減少，嚴重時導緻消化道出血和穿孔！

就像“蝴蝶扇了一下翅膀”，引發一場海嘯。

沈鋒見過許多胃穿孔的老人都是“蝴蝶效應”的受害者，“頭痛粉從一開始的緩解頭痛，到緩解全身痛，再到不知不覺間持續攝入，對胃進行慢性侵害，繼而漸漸形成胃潰瘍，最終因大出血、胃穿孔來做急診手術。”

胃穿孔有多可怕？

沈鋒是這樣形容的：胃潰瘍發生後，會慢慢形成一個洞，有了這個口子，胃裡面的東西就跑到外面了。腹腔裡面是幹淨無菌的，但是胃裡面很多東西帶有細菌，兩者一連通就會導緻嚴重的感染，病情急轉直下會休克，“一些病人為此多器官衰竭去世，連他們自己都沒想到過會這樣。”

然而，最可怕的地方在哪裡？

沈鋒說，除了手術台上的分秒必争，除了ICU裡的生死時速，更是患者出院之後，還會繼續吃頭痛粉！

“他覺得那個（頭痛粉）好，不知道厲害性，醫生講了以後也不怎麼理解。”

一時無言。

生命·交鋒·源頭

在貴醫附院ICU，因聽信偏方而送來的急危重症患者一個、一個又一個。案例是說不完的，總有意想不到的偏方攜病情登場：吃完減肥藥後沒尿、血壓低，“以毒攻毒”造成肝功能衰竭、昏迷……

ICU作為阻隔病人生命流逝的最後一道防線，醫護人員随時在與死神交鋒，有時候，他們能把對手打敗；有時候，帶着遺憾留給現世一道醫學難題。

沈鋒認為，偏方患者不應是病室裡的過客，他們的病史值得追溯，更值得挖掘，通過媒體宣傳，形成預防機制，才是阻止下一個人躺上病床的有效舉措。

溯流窮源，推尋原委。

于此，我們談論的話鋒轉向根源，引發思考。

亦如，兩年前他收治的兩位年輕人，共性是受過良好的教育，家庭條件不錯，對偏方有一定的認知，按理說不應該輕信。事實上，這兩人為了減肥，選擇喝一種含糖量高的飲料，導緻滲透壓很高，引起脫水、休克、器官功能衰竭……

沈鋒認為，發生這一切的背後實際是人們對小和大的概念認知。

“小”是指自己身上的小病，而“可一試的方子”被認為是小事，“大多數情況下，它們也的确很小，但現實就這麼玄妙，兩個‘小’相遇相加，眨眼能變成大禍。”

“再往深處看，是盲目的自信和無知。”他表示，現在的人還認為偏方是鄉野傳說的一部分，實際上在互聯互通的網絡時代，一則信息掐頭去尾，再添加點自我認知或體驗，一道道鮮香麻辣的“偏方”就烹饪而出。

“打個比方，”沈鋒舉例，網上有的博主成天吹這樣好、那樣行，“他有什麼依據這樣說，你又有何底氣就如此信？或許，他說的體驗是真的，因人而異這句話難道沒聽過？我們之前講過的案例，友人也未存害人之心，但偏偏就出事了，問過去，人家也是聽信，可最終為這兩字把命搭進去，值不值？”

他停頓一下，繼續說道：“我是真心希望不要再有聽信偏方緻病的患者進ICU，因為這個病是不該發生的，是完全可以避免的。”

沒人能預料，新的偏方又将帶着什麼光環登場。沈鋒最後給出的建議是：“帶着思考去看待‘特效藥’和‘神奇妙方’，無論是口服還是外敷，當你無法判斷，問醫生準沒錯。”

貴州日報天眼新聞記者 劉丹

編輯 皮亞丹

編審 李中迪 羅玮

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