很多人談起癌症,聞之色變。其實有一種心血管系統疾病,其死亡率比許多惡性腫瘤還要高,那就是被稱為“心髒的癌症”的心力衰竭。
心髒的"泵"壞了
心髒實際上是一個收集和排出血液的“泵”,也像是一個發動機,推動着血液在血管裡運轉,然後輸送全身。
當心髒負荷加重或心髒肌肉損傷時,心髒就像一隻彈性減退的皮球,泵血功能降低,輸出的血量不能滿足器官及組織的需要,同時器官及組織中的血液也不能順利地回流到心髒,我們稱這種狀态為心力衰竭(即心衰)。
心衰并非一種特定疾病,而是指心髒功能異常的一種狀态,是多種心血管疾病的最後階段。
心衰來臨身體會"說"6句話
心衰的早期症狀有很多,當心血管疾病患者,身體“說出”這6句話時,需要高度警惕心衰。
第一句:“咳咳咳……”
心衰患者在早期常出現咳嗽。
一般來說,心衰引起的咳嗽有以下幾個特點:
頻繁的幹咳,伴有胸悶氣喘;
活動或勞累後,咳嗽氣喘的症狀加重;
處于平卧位時症狀較重,當變成坐位或立位時症狀緩解,并且常在夜間發作。
第二句:“好累啊”
總是感覺全身乏力,沒走多少路就已經疲乏不堪,氣喘籲籲。
第三句:“不想吃”
右心衰的人全身供血不足,導緻胃腸血流量減少,容易腹脹、惡心、嘔吐。
第四句:“腿腫了”
由于心衰後還會導緻體循環瘀血,所以還會出現雙腳、雙小腿水腫的症狀,而且勞累後會加重。
第五句:“我要上廁所”
心功能減退後,心排血量降低,全身的有效循環血量減少,腎血流不足,導緻患者總尿量減少,而夜間尿量相對增多。
第六句:“好煩啊”
老年心衰因有明顯的低心輸出量和低氧學血症,使腦組織供血和供氧減少, 腦細胞缺氧則會誘發患者出現情緒波動,比如焦慮、抑郁等。
6道護心符擋住心衰心衰患者的5年生存率與惡性腫瘤相近,如果不進行有效防治,心衰發病5年内約50%患者會死亡。因此,不要因為心衰進展緩慢而忽視了它的破壞性,必須盡早幹預和治療。
(1)自我監測
心衰患者應堅持自測體重,若發現3天内體重增加2kg以上,很可能是出現了液體潴留,應及時就醫。另外,心衰患者還應監測血壓、心率并做好記錄。
(2)按照醫囑服用藥物
用藥依從性的好壞與患者病情的穩定與否有着直接的關系。确診心衰後,患者應冷靜對待病情、積極對待治療。患者需遵醫囑按時、按量服用藥物,不應自行減藥、停藥,不應聽信他人經驗盲目自行用藥。如果藥物治療沒有達到理想效果,還可考慮接受手術治療。
(3)改善飲食習慣
心衰患者盡量選擇清淡易消化的食物,少食多餐。宜高蛋白、高維生素、低鈉飲食,控制食鹽的攝入量,和一些隐形鹽的攝入,每天食鹽的攝入量低于5g。
除此外,心衰患者合并高尿酸血症、痛風的較多,這種情況下要低嘌呤飲食,忌“鮮”、“腥”食物(如海鮮、豆類、啤酒、動物内髒、火鍋等)。
(4)适當運動
一般情況下每天運動兩次,一次20-30分鐘,可在飯後2-3小時或飯前1小時進行。外出活動注意保暖,選擇溫度适宜的時間點進行。
由于心衰患者很難承受高強度的運動,所以一定要控制好運動量和時間,不要參加競技類運動,否則心髒會超負荷運轉,發生心血管事件。一般而言,步行、騎自行車、太極拳都是較好的運動方式。若出現不适症狀或夜間不能平卧,說明活動量大,需要減少或者調整。
(5)限制液體攝入
心衰患者每天液體攝入要少于2L,重度心衰患者每日最多攝入1.5-2L。口渴時可以增加漱口次數或噴檸檬水,夏天也可口含一塊冰淇淋。
(6)情緒管理
當然,“心病”還需“心藥”醫。保持積極、樂觀的心态、樹立戰勝疾病的信心十分關鍵。患者面對疾病不要過度擔心、害怕,要相信,現有的治療手段多樣且有效,通過合理的管理,疾病能得到良好控制。家人是與心衰患者“并肩作戰”的夥伴,家人的陪伴和鼓勵會帶給心衰患者信心和力量。
【參考資料】
1.心衰可怕程度堪比癌症,病情加重時身體會“說話”.生命時報.2021-03-02
2.如何警惕心衰的發生?.河北醫科大學第二醫院.2022-05-12
3.皇帝也會得心衰?關于心髒病,你不知道的曆史小知識!.張豔暢心醫說. 2022-05-24
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