小李是一名公司的職員，每天都在外面跑業務，忙起來的時候一天能走一兩萬步。再加上每天下班都很晚，即便出了很多腳汗也懶得洗腳。久而久之，他發現每當走路的時候大腳趾處就隐隐的痛，腳趾頭也是又紅又腫的。

剛開始沒有太在意。直到最近兩天，疼痛比之前加重了，有些地方甚至已經開始化膿、潰爛，并向周邊蔓延。不能正常穿鞋子，腳一碰地就疼得不得了，更别說走路了，這也導緻小李近來也沒法上班。

是的，由于小李的疏忽，他得了嚴重的甲溝炎。很多人都應該聽說過甲溝炎，可能也有很多人得過這方面的疾病。可是卻不重視，往往好了傷疤忘了疼，給自己帶來無盡的疼痛。

患了甲溝炎，不但影響了指（趾）甲的美觀，也給人們帶去了疼痛。然而，現在還有很多人都不把它放在眼裡。

小小的甲溝炎會引起什麼大風大浪？這種話一般隻有沒得過甲溝炎的人才會說。當你真正地了解了它，你就不會這樣想了。

人的指（趾）甲和甲床是緊密貼合在一起的，指（趾）甲與皮膚皺褶相連接處就構成了甲溝。甲溝炎就是指手指甲或者腳趾甲兩旁的甲溝組織，在受到種種因素的影響下，導緻細菌入侵甲旁皮膚，所表現出的一種急性或者慢性化膿性炎症。

甲溝炎是一種常見的甲周組織感染，有急性甲勾炎和慢性甲溝炎之分。其中，最常見的就是急性甲溝炎，感染之後病情發展也非常快，給人們帶來極大的痛苦。

無論是大症還是小病，都有一個發病階段，甲溝炎也不例外。甲溝炎的發病主要有以下三個階段：

❶炎症期

甲溝炎發病初期，常先發生在一側甲溝皮下，一般隻在指（趾）甲的一側有輕微的疼痛和紅腫，少量的指（趾）甲嵌入到肉裡，此時指（趾）甲結構周圍的整體結構還算完整。疼痛不是很明顯，不影響日常走路等。

這時，隻要正确護理或者适當用藥，炎症會很快消下去，不會接着蔓延。但如果護理不當或者沒有規範用藥，那麼會促使炎症繼續擴散，進入膿腫期。

❷膿腫期

一般在炎症初期輕微的疼痛和紅腫可自行消退，如果感染嚴重或自身抵抗能力差，那麼炎症會進一步蔓延，到達甲根或擴散到另一側甲溝，形成半環形膿腫；向甲下蔓延會形成甲下膿腫；後者可因感染向深層蔓延而形成指頭炎或慢性甲溝炎。

化膿時甲溝皮下可能會出現白色膿點，此時，會有波動感，但不易破潰。感染加重時，會有疼痛加劇及發熱等症狀出現的可能。

❸肉芽形成期

醫生要提醒的是，如果慢性甲溝炎發展到這個階段還不及時處理，那麼轉變成慢性甲溝炎的可能性就會大大增加。一旦轉變成慢性甲溝炎，疼痛就會變得很頻繁。

而且，指（趾）甲邊緣和甲溝處會有炎性肉芽組織出現，形成結節狀的突起，并時不時分泌膿液，很容易破潰、出血。時間久了，也容易導緻指（趾）甲松動、脫落。這個時期的甲溝炎也被稱為嵌田型甲溝炎。

甲溝炎很容易複發，有時候隻要指甲稍微長長一些就會使勁往肉裡面鑽，真的是刻骨銘心的痛。很多人都深受甲溝炎的”折磨“。那麼，為什麼會得甲溝炎呢？和這些原因脫不了關系。

細菌感染是直接導緻甲溝炎的原因。緻病菌大部分為金黃色葡萄球菌，少數情況下是由念珠菌感染引起。

生活中，細菌随處可見。一些朋友不愛洗腳，尤其是男性，每天下班回來襪子一脫就上床睡覺，第二天還接着穿昨天的襪子。其實，穿過一天的襪子上面的細菌很多，連續穿兩三天的襪子細菌更是數不勝數。

一旦細菌通過甲旁皮膚的破損襲至皮下，便會迅速生長繁殖，使得趾甲周圍軟組織産生化膿性感染，進而帶來極大的痛苦。所以，不要因為一時的懶惰而“坑”了自己的趾甲。

指（趾）甲生長的方向發生偏移時容易誘發甲溝炎，特别是腳趾甲。在日常生活中，難免會遇到這樣的情況：穿過小的鞋子，尤其是高跟鞋，由于鞋頭比較小，長期下來會使人的腳趾頭一直遭受鞋頭的擠壓。

再加上很多人不經常修剪腳趾甲，長此以往，就會使趾甲的側緣長進甲溝的軟組織，使甲溝受損，誘發甲溝炎。

剪指甲的方式不對也會誘發甲溝炎的産生。手指上發生的甲溝炎與我們日常剪指甲的方式也有很大關系。有些人喜歡頻繁地修剪指甲，而且每次剪得都很短。如果指（趾）甲剪得太圓鈍，容易導緻指（趾）甲嵌頓到周邊的甲襞裡面。

有時候還會不小心剪到甲床旁的肉，形成傷口，再加上指甲深處容易滋生細菌，就可能會出現感染，形成甲溝炎。

拔倒刺幾乎是每個人都幹過的事情。每當發現指甲旁有倒刺出現的時候，總是會情不自禁地将它撕掉，一不小心就會将指甲旁邊的皮膚撕破，導緻出血，形成較大的缺損，給細菌入侵提供了更大的機會。

吮吸手指、咬指甲是一種不良的習慣，多發生于小孩子，經常啃咬自己的指甲會使甲床受損。經常吮吸手指，由于手指頭常處于濕潤的環境，會讓甲皺裂變得松軟，軟組織與指甲之間的間隙變大。這就給細菌提供了可乘之機，細菌侵犯指甲，時間長了就容易得甲溝炎。

經常做美甲也是誘發甲溝炎的因素。随着時代的發展。為了響應一些女性的愛美之心，大批的美甲行業拔地而起。現在的女性為了追求美，甯願花重金也要做各式各樣的美甲。看似鮮亮的外表下，可能會讓指甲付出代價。

在做美甲的過程中，難免會使用一些各式各樣的工具以及含有化學物質的膠水，這可能會對我們的指甲産生傷害。而且，在做美甲的時候可能需要暴力地去死皮，這也會直接損傷甲溝，細菌感染的可能性非常大。

其實，做一次兩次不打緊，可如果是經常做的話，就會對我們的甲溝形成創傷，誘發甲溝炎的發生。

講了這麼多容易導緻甲溝炎的原因，那麼，你知道得了甲溝炎要如何治療嗎？

甲溝炎一旦發現就要引起足夠的重視。早期幹預會避免帶來更多的痛苦。

首先，最基本的就是日常護理。要注重對手和腳的保護，尤其注意手部衛生，做完事情後要記得洗手。有條件的可以使用殺菌洗手液進行洗手。如果得了甲溝炎，盡量不要使手臂處于下垂狀态，這樣會加重疼痛。

其次，如果症狀不是很明顯，僅有輕微的紅腫、疼痛時可以進行一些基礎治療。除了上面的護理之外，可以根據自己的實際情況适當用藥，一般采用外敷的方式，如未化膿時可以用魚石脂軟膏敷貼，或者進行紅外線理療，可以有效控制炎症。還要記得時常用碘伏消毒。

對于早期僅僅出現疼痛的情況，也可以适當修剪自己的指（趾）甲，避免指（趾）甲鑽進肉裡。當甲溝炎發展到膿腫期的時候，就要采取一定的治療措施了。這個時候進行外敷就沒太大用了。化膿嚴重時，還要進行手術治療。

手術方式就是在膿腫局部做一個小的切口，一般是沿着甲溝旁縱行切開，然後引流，要将裡面的膿液清理幹淨，避免殘留而導緻再次感染。必要的時候還得切除部分指（趾）甲或全片指（趾）甲，給指甲一次“重生”的機會。

手術後還要使用抗生素治療，助于炎症的消退。定期給傷口換藥、消毒，直至傷口恢複正常或長出新的指甲。

如果出現手指頭腫脹加重、有劇烈的跳動，以及發熱、全身不适時，可能出現了全身感染，這時一定不能拖，要立馬前往醫院進行有效的治療，否則容易導緻全身中毒而帶來生命危險。

甲溝炎的預防很簡單。隻要我們做到以下這些，它就很難“找上”我們。

• 不要啃手指、撕倒刺，改掉這些壞習慣。
• 正确地修剪自己的指（趾）甲，不要過短。
• 選擇适合自己的鞋子，避免反複擠壓趾甲。
• 勤換襪子、勤洗腳。如果出現腳指頭甲溝局部疼痛，應盡快更換寬松一點的鞋子。
• 如果手部不小心受傷流血了，要及時止血，并進行消毒，避免細菌的入侵。
• 多吃蔬菜、水果，增強自身抵抗力，不給細菌任何入侵的機會。

最後，善待你的手和腳，盡量不要醫院去報道。在此也祝願大家有一個健康的生活！

參考資料：

第八版 陳灏珠 鐘南山 陸再英 《外科學》人民衛生出版社

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