#2023年北京普惠健康保今日上線#
11月1日,由北京市醫保局、北京市金融監管局共同指導,北京銀保監局監督的2023年度“北京普惠健康保”正式向北京市民開放投保。總的來看,“北京普惠健康保”在往年的基礎上進行了多項升級,不僅擴大參保人群,讓有異地醫保的北京新市民也可參保,還下降多個責任免賠額,優化了特效藥的結構。依然保持195元/年的價格,大約一天5毛錢,就可讓北京居民享受最高300萬元的保額。
擴大參保人群 異地醫保的北京新市民也能買
2022年的“北京普惠健康保”,雖然不限年齡,不限健康狀況,不限戶籍和職業,但必須有北京醫保才能買。升級後,有異地醫保的北京新市民人群也能買了,也就是加入北京戶籍未滿3年,或已經持有北京市居住證的異地醫保居民,都可參保。
也就是說,無論是外來務工人員、大中專生甚至是投靠子女的老人,像保潔阿姨、外賣小哥、快遞小哥,都可以在原本醫保的基礎上享有補充醫療保障了。隻要在北京居住6個月以上,有穩定就業、穩定住所、連續就讀即可申請北京居住證。同時需關注的是,保險出險時間必須在居住證有效期内,否則無法理賠,請市民密切關注居住證的到期時間。
緊密銜接醫保 支持醫保餘額為全家繳費
2023年“北京普惠健康保”老少同價,不僅支持使用醫保個賬餘額為本人投保,12月1日起,還可使用醫保個賬餘額為辦理了家庭共濟(可在醫保公共服務平台或各區醫保經辦機構辦理)的配偶、父母及子女參保繳費,意味着一人可為全家參保繳費,無需花費家庭現金流,也讓醫保餘額用到刀刃上。
支付寶APP上的保險代理平台螞蟻保已是官方指定投保入口之一,北京地區的用戶上支付寶搜“北京普惠健康保”即可投保。據了解,在支付寶上投保不僅體驗便捷,還支持醫保個人帳戶餘額繳費、可快捷查詢保單。
降低多個責任免賠額,特藥直付0免賠
2023年“北京普惠健康保”将自費的免賠額從2萬元降至1.5萬元,報銷比例為70%,這意味着醫保外自費超過1.5萬就能獲得報銷。
值得關注的是,特藥責任免賠額更是從2萬大幅降低至0元。舉個例子,北京醫保、異地參保的新市民人群如購買1萬元的特效藥藥品,在2022年中則無法報銷,而2023年中均可以獲得報銷,健康人群的報銷比例為60%。
另外,該保險還包含 5 次上門康護服務,可在傷口拆線、上門打針等42項服務中選擇。
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