什麼是過敏性鼻炎及其類型。
過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是發生于鼻粘膜的變态反應性疾病。主要臨床症狀為陣發性噴嚏連續性發作,大量清水樣鼻涕和程度不等的鼻塞。
所謂變态反應,意思是說“改變了的反應性”,為一類特殊的病理性免疫反應,即由于反應過于強烈而導緻的組織損傷和功能紊亂。
⑴特異性抗原——引起機體免疫反應的物質。其分子量大;具有一定化學活性基團(苯環氨基酸);能刺激機體産生相應抗體或緻敏淋巴細胞。與相應的抗體或緻敏淋巴細胞結合并産生反應。
⑵特應性個體。即所謂個體差異、過敏體質。具有這種體質的人其特異性抗體形成能力及介質細胞釋放活性介質的能力極強;分泌性IgA(SIgA)水平低或其功能低下;腸壁通透性增高;副交感神經興奮性高;遺傳因素等。
⑶特異性抗原與特應性個體相遇。
變态反應性鼻炎等稱變應性鼻炎,分兩大類:常年性變應性鼻炎,即“過敏性鼻炎”;季節性變應性鼻炎,即“花粉症”。
①常年性變應性鼻炎:常年性過敏性鼻炎是指發病無明顯季節性差異,其過敏因素包括塵螨、黴菌、冷空氣、霧、動物的頭屑、煙、香水、食物及其 他化學物質等,多與室内的環境有關。一年到頭都有這種毛病,往往在早晨起床時發作,這可能與接觸灰塵,接觸枕棉絮、螨蟲或溫度改變有關。這種鼻炎很少出現 眼癢、流淚、眼結膜充血等眼過敏表現。要診斷此型鼻炎,病程至少要在半年以上,或者發病月數超過6個月,有明顯的個人或家庭過敏史,發作期有典型症狀和體 征。
②季節性變應性鼻炎:過敏性鼻炎如果每年隻有季節性發作,通常的原因是由于花粉、柳絮等。此時的鼻炎叫做季節性過敏性鼻炎,又叫做“花粉症”或者“花粉 熱”,多與季節性室外的環境有關。此症發作常與花粉有關,等到花開季節來臨即出現症狀,花開季節一過去,發作也就暫時停止。花粉症的發病在嬰兒中少見,多 數要在5歲以上發病,以10~14歲為好發年齡,每年發病季節一緻,且與緻敏花粉播粉期符合,呈季節性發病,發作期有典型臨床症狀和體征,鼻、眼、支氣管 過敏體征明顯,多數患者有家族和個人過敏性疾病病史,病程至少在2年以上。也不用藥物治療,天然鼻腔清新劑,清除鼻内雜志,修複鼻粘膜,提高鼻内細胞免疫力
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