“同一天手術的
7個先天性心髒病患者,
很難想像術後2天就可以出院了,
而且都是同一個醫生做的手術,
同一天出院,緣分啊!”
福建醫科大學附屬協和醫院
平潭分院兒科高欽主任說。
近日,在福建衛生報健康大使、福建協和醫院心内科陳良龍教授團隊方軍主任醫師帶領下,平潭分院心内科一天圓滿完成了7例先天性心髒病(先心病)的介入治療手術。最小的患者僅6歲。
出院前,醫生向患者們“求合影”(6個住在心内科,1個住在兒科)
同一天7位患者接受心髒介入手術“能在家門口的醫院做手術,醫生醫術精湛,手術安全有效,費用方面也節省了近萬元,真是太好了!”6歲女孩小莉的家屬感激地說。
小莉(化名)一出生就被查出心髒雜音,後被确診為動脈導管未閉,是一種常見的先天性心髒病。
8月,家人想趁孩子放暑假,把一直記挂在心頭的手術做了。于是找到福建協和醫院心内科主任醫師方軍博士。
今年6月起,方軍主任醫師在平潭分院開始為期半年的支援工作。在充分了解當地醫療狀況及需求之後,他認為,根據現有條件,可以發揮自己在結構性心髒病介入方面的專長。
而且,患者在平潭當地手術能獲得更高比例的報銷。因此,在與家屬商量後,手術确定在平潭分院開展。
根據小莉的病情,方軍主任醫師帶領心内科團隊和兒科團隊最終敲定了治療方案——在全麻下行經皮動脈導管未閉封堵術。
所謂“經皮”手術,是介入治療,就像“打針”一樣,從皮膚穿刺患兒大腿根部的右股靜脈,将封堵器送入未閉合的動脈導管處釋放,阻斷異常分流,從而治愈這種先心病。
由于不需開胸,穿刺處僅3毫米左右小口,恢複很快,術後2天,小莉就順利出院。
同一天,在平潭分院接受先心病介入手術的共有7位患者,除了小莉,另外6位患者都是成年人。
成人患者隻需局麻,每台手術平均用時不到40分鐘,其中介入操作時間僅用時數分鐘。
這些患者均恢複良好,
都于術後兩天出院。
于是就有了文章開頭的那兩張合影。
這些先天性心髒病可使用介入手術經過20多年的發展,先天性心髒病的介入治療已經相當成熟。由于不需開胸、手術創傷小、操作耗時短、術後恢複快,在協和醫院本部,一天7台手術已屬于常規。最多時,一天甚至可以開展10台以上先心病介入手術。
據了解,先天性心髒病和心髒瓣膜病同屬結構性心髒病,該類疾病藥物治療效果不佳,主要治療方法是外科手術和介入治療。相比傳統的開胸手術,介入總體費用較為經濟。
目前,簡單的先心病,包括動脈導管未閉、房間隔缺損、卵圓孔未閉以及室間隔缺損等大部分可以通過介入封堵得到治療。
方軍主任醫師提醒,先心病一般會引發心髒雜音,在新生兒階段即能被發現。先心病患兒一般容易感冒,嚴重時氣喘。一旦診斷先心病,應該在合适的時機治療。
不宜過早(因為有些在2歲内可以自愈),也不宜過晚,不能等到出現症狀再治療。
這批患者當中有幾位成年人已經出現嚴重心髒擴大、輕度肺動脈高壓及氣喘症狀,不僅手術風險增加,而且差點失去手術機會。
醫生也提醒,複雜的先心病是不适合做介入治療的。所以,先心病患者應定期随訪,符合介入指征的選擇介入治療,否則需要外科手術。
1999年,陳良龍教授團隊率先在省内開展先心病和心髒瓣膜病的介入治療,目前先心病介入治療量占全省一半以上,救治的最小患兒僅四月齡,介入手術量及難度全省領先。
同一天七個人康複出院!
祝賀!
為醫生們點贊!
來源:福建衛生報全媒體記者: 陳坤
編輯:冰闊落
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