田女士最近幾天感覺自己精神很差，吃不下飯，還經常感覺頭暈、胸悶、惡心、腹脹，睡眠質量也明顯下降，而且從兩天前開始，尿量明顯減少，一整天的尿量才接近200ml。

家人察覺田女士的身體出了問題，連忙帶她到醫院就診，經過多方面的檢查，田女士各項身體指标在正常範圍内，隻有尿肌酐水平高于正常值，醫生斷定田女士患有急性腎衰竭，必須馬上入院治療。

在問診的過程中，醫生得知田女士在前段時間曾因胃疼，在當地的診所輸液，在這之後出現了乏力、少尿、胸悶、腹脹等症狀，結合陳女士之前的病史和此次的檢查，醫生考慮應是由藥物引起的急性腎衰竭。

田女士的家人很是不解，幾種治療胃疼的藥物就導緻了腎衰竭，這腎髒未免太脆弱了？腎衰竭不是由于長期腎病導緻的腎無法工作嗎？

田女士的家人這樣理解也是對的，但過于片面，臨床上腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，藥物導緻的這類，屬于急性腎衰竭，後面的部分我們會詳細講到。相信有不少人，也是如此，對腎和腎衰竭了解還不到位，為避免田女士類似情況再次發生，咱們有必要進行科普一下。

腎髒從屬于泌尿系統，最主要的功能是通過基本腎單位（一個腎單位包括腎小球、腎小囊和腎小管）過濾流經腎髒的血液，把其中對人體有價值的部分重新吸收，如葡萄糖、蛋白質、氨基酸，再次進入血液循環；而過濾後無用的水分、代謝産物、過剩物質和雜質，以尿液的形式排出體外。

腎髒作為排洩器官，其原理與淨水器類似，通過這一過濾途徑，調節了人體内環境的平衡。

除此之外，腎髒還具有内分泌功能，通過分泌促紅素、腎素等多種激素，促進骨骼造血和鈣、磷的代謝，參與維生素D的活化，以及調節血壓等。

總之，腎髒是人體不可或缺的器官，我們健康的生活，有賴于腎髒永不停止的工作。如果腎髒因某些問題受損，腎功能下降，人體的整個内環境都會發生紊亂，多個系統受影響，後果不堪設想。

最嚴重的情況當屬腎衰竭，此時，部分甚至全部的腎功能喪失，機體排除毒素的能力銳減。

臨床上，腎衰竭分為兩類，一類是因外傷或藥物，導緻腎功能受損，這類疾病進展非常迅速，所以稱為急性腎衰竭；另一類由于各種慢性腎髒疾病的惡化，進行性腎髒病變，腎功能逐漸下降，甚至完全喪失，最終引起慢性腎衰竭。

引起兩種腎衰竭的原因不同，造成的危害也不同，我們分開來說。

急性腎衰竭，是由某種病因導緻腎功能損傷，明确病因後，盡早對症下藥，完全有治愈的可能，所以發現身體出現異樣，一定盡快到醫院治療。

而慢性腎衰竭則比較麻煩，我國是慢性腎病的大國，每10位國人中就有一位是慢性腎病患者。腎病患者如此之多，病情進一步惡化可想而知，慢性腎衰竭的群體有多麼龐大。

慢性腎衰竭是遷延性的疾病，在這個過程中，腎功能不斷下降，目前的醫學水平還無法治愈慢性腎衰竭。腎功能下降的不同時期，會出現不同的并發症。

在早期身體内環境發生紊亂，電解質、酸堿度、滲透壓以及多種激素水平都不在正常範圍内，會出現高血鉀症、高磷血症、繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎性貧血、腎性高血壓等并發症。

慢性腎衰竭病情進一步惡化，進入尿毒症期，患者全身的多個系統都會出現明顯的症狀，包括心髒和腦都受影響，會出現心髒衰竭以及尿毒症腦病，情況就非常危險了。

說到尿毒症，很多人會與慢性腎衰竭劃等号，這是不對的，腎衰竭在臨床上分為四期，尿毒症是腎衰竭病情發展到最末階段的稱呼，兩者是有區别的。在不同階段，腎衰竭的症狀和臨床治療都是不同的。

臨床上通常将慢性腎衰竭的發病過程主要分為四期，不同時期腎髒功能受損程度不同，臨床症狀不同，治療措施也就不同。

腎功能不全根據血肌酐數目和腎功能下降程度分為四期：

第一期，腎功能代償期。

血肌酐值(Scr)在133～177umol/L，此時腎功能下降到正常值50%~80%，腎功能有所減退，但由于腎髒代償能力較大，就像一個超負荷的機器，還未表現出問題。腎髒調節水、酸堿、電解質平衡，及排洩代謝産物和有毒物質的能力。仍可滿足正常身體需要。這一階段，臨床上沒有明顯的症狀，腎功能化驗也在正常範圍或稍有波動，并不明顯。

第二期，腎功能失代償期。

肝功能下降至正常值的25%~50%，血肌酐範圍177～442umol/L，血肌酐、尿素氮開始超出正常範圍。患者出現輕微的臨床症狀：出現貧血、渾身無力、體重減輕、注意力不集中等，由于這些症狀與過度勞累相似，常被病人忽視，得不到及時治療，時間久了，病情将進一步惡化。

第三期，腎功能衰竭期。

這個階段腎功能隻有10%~25%正常工作，血肌酐範圍在442~707umol/L，腎功能損傷嚴重、患者臨床症狀加重：貧血更加明顯、夜尿頻繁、還可能出現酸中毒症狀。如果在這個階段得到有效治療，病情還有挽回的餘地，如未及時治療，将發展至終末期，病情将不可逆轉，治療難度增大，隻是勉強維持患者的生存期。

第四期，尿毒症期或腎功能不全終末期。

能正常工作的腎不足10%，血肌酐值高于707umoll/L，患者出現嚴重臨床症狀：劇烈惡心嘔吐、尿量減少、全身出現浮腫、腎性高血壓、重度貧血并伴有出血傾向、口有氨味、心絞痛、出現幻覺等。病情加劇還會出現心力衰竭、心髒驟停，意識模糊甚至休克等危及生命的症狀。此階段隻能進行腎代替治療，也就是透析，或進行腎髒移植手術。

腎衰竭的後果是嚴重的，不僅僅是生命質量下降，不加以治療很可能會危及生命，為了避免腎衰竭的發生，特别是腎不好的人群，要保護好自己的腎髒，避免悲劇的發生。

肝髒的重要性大家都知道，若發生器質性損傷未引起重視，得不到及時治療，可能會引發腎衰竭甚至尿毒症，就很難恢複如初了。所以，為防止嚴重的并發症出現，必須做好提前的預防工作。

1.健康生活，不要給腎髒增加負擔。

最簡單的是有規律的生活，從調節飲食結構開始，多吃新鮮的水果蔬菜，補充多種維生素，因為腎功能不全的患者容易出現高血鉀症，所以盡量少吃含鉀量高的食物，多食用優質的動物蛋白，但是油脂含量高的堅果盡量避免，飲食以清淡為主，少吃油膩或加工過的食物。

适當增加運動量，運動以有氧運動為主，積極鍛煉不僅可以增強體質，提高機體抵抗疾病的能力，還有助于控制體重，防止過于肥胖，增加腎髒的負擔。

适量多喝水，但不要過多，控制在2000ml左右，充足的水分有利于機體快速排出有害物質，降低尿液中某些化學物質的濃度，減少這些物質對腎髒造成過度傷害。

2.注意用藥安全，不要亂用藥。

用藥安全是一個很大的話題，特别是對于腎功能不全的患者來說，藥物中毒是引起急性腎衰竭的一個主要原因。

藥物本身除了治療作用外，其餘對人體産生的作用都屬于副作用。不同人的腎功能狀态不同，對藥物的排洩能力就不一樣，如果腎功能特别差，即使是治療劑量的藥物，也能夠在體内積蓄，濃度過高會造成嚴重的不良反應，也會反過來加速對腎髒的損傷。

而且很多人相信保健品，吃進去容易，但其消化、吸收、代謝、排洩的過程，無形中增加了腎髒的負擔，所以盡量不要過多服用保健品，特别是對腎功能不全的患者，權衡利弊後再決定要不要服用。

3.注意保護自己，做好定期體檢。

生活和工作中存在很多對腎髒有傷害的物質，比如說吸二手煙、各種有機溶劑、不合格的化妝品等。要注意遠離這些因素，保護好我們的腎髒。

定期體檢是一個很好的預防疾病惡化的手段，特别是腎功能不全的人群，做好去醫院定期檢查，這樣一旦發現異常情況，可以得到及時的治療，防止病情發展為腎衰竭或尿毒症。

最常見的是抽血和驗尿檢查，通過血液和尿液化驗檢查腎功能，測定尿酸、尿素氮、血清肌酐、尿蛋白的水平，這些指标可以反映出腎髒的健康情況。

腎髒的B超檢查，通過B超檢查，直觀顯示腎髒實質性病變部位，可以有效反應腎髒受損傷的程度，為後續的治療和康複提供臨床依據。

還有一種不太常見檢查是腎穿刺活檢，引起腎髒疾病種類繁多，病因複雜，通過做腎髒穿刺活檢，可以明确腎病病變的原因，及病情的發展程度，為下一步的治療做準備。

我們都知道，腎衰竭隻能對因治療，無法根治，針對基本病因，進行相應的治療，維持機體内環境穩定，同時利用透析，排除患者體内的有毒物質，減輕腎髒的負擔。

因為腎衰是一個不可逆轉的過程，目前臨床能做的，就是盡早治療，最大限度的減輕腎損傷的程度，延緩疾病的發展進程，有效恢複腎功能，維持患者的生命。所以前期的預防工作一定要做好，才能避免腎衰竭的發生。

總結：腎髒在人體中的地位不言而喻，要想擁有一個高質量的生活，要愛護自己的腎髒，遠離造成腎損傷的原因，不要諱疾忌醫，做到對腎衰竭的早預防、早診斷、早治療。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!