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腫瘤放療普及知識

健康更新时间:2025-02-13 03:58:59

說起實體腫瘤的治療方案，大家可能都會想到手術及放化療相結合，當實體腫瘤患者的病情發展到一定程度的時候确實如此，手術可以切除肉眼可見的實體腫瘤，而化療則可以清除體内的癌細胞，那麼放療在實體腫瘤的治療中到底有多大的存在感呢？

腫瘤放療普及知識（放療科普-放療在實體腫瘤治療中的作用大不大）1

數據來源：公開資料整理

據世界衛生組織數據顯示，在已治愈的患者中，手術的貢獻度為49%，放療的貢獻度為40%，化療的貢獻度為11%，而單純放療或者與其他療法聯合治療的腫瘤占總體的65%-75%，直接提高了患者的生存質量及治療效果。

腫瘤放療普及知識（放療科普-放療在實體腫瘤治療中的作用大不大）2

01放療曆史

1895年，倫琴發現了X射線；
1922年，發明首台深部X射線治療機；
1934年，Coutard提出分次治療方案；
1948年，加拿大安裝了第一台外照射钴60機；
1971年，三維适形放療（3D-CRT），更好地實現放療劑量分布；
2000年代早期，調強放療（IMRT），對治療頭頸部腫瘤患者尤其有用；
20世紀80年代，CT與計劃系統；
20世紀90年代，圖像三維重建與放射三維分布結合的軟件（IMRT）；

02放療技術

二維（常規）：設野是依據X片所顯示的解剖結構，優點是定位簡單，費用低；缺點是靶區定位不準，正常組織受照量大。
三維（3D-CRT IMRT）：設野是根據3維圖像（CT MRI)進行，基于CT的模拟和放療計劃系統能實現更好的放療劑量分布，保護腫瘤周圍的正常組織。
四維：腫瘤占據的三維空間和随着時間變化這一維度的變化，進行實時監控，并根據器官位置的變化調整治療條件使照射野緊緊“追随”靶區，使之能做到真正意義上的精确治療。

03放療設備

1930年以前，深部X線機；
1950年以前，C0-60機；
1960年以後，直線加速器；
2000年以後，IMRT&IGRT；

最新設備可以使腫瘤劑量更高，對腫瘤的摧毀更強；同時可以做到使腫瘤周圍的劑量更低，對正常組織損傷更小。

但不一定所有的腫瘤患者術後都需要放化療，具體還是要看手術後的恢複情況，一次放療的成功與否直接關系患者的生存質量，對于大多數腫瘤患者來說，需要理性看待放療，謹遵醫囑。

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