在門診中,經常遇到有這樣症狀的患者:
出現陰莖水腫,陰囊腫大如鬥,有墜脹感,皮膚肥厚粗糙......
一般來說,這是陰囊陰莖象皮腫的常見現象。
陰囊陰莖象皮腫,中醫:頹疝、陰頹疝、子腫。
陰囊陰莖象皮腫,是指淋巴管炎多次發作,皮下、皮内纖維組織增生,導緻陰囊陰莖皮膚增厚、變粗呈象皮樣改變的病症。
症狀:
臨床常表現為陰囊陰莖腫硬重墜,陰囊腫大如鬥,皮膚極度肥厚變硬,表面粗糙不平,麻而不知痛癢等特征。
狀同象皮,為淋巴絲蟲病晚期的臨床表現,診斷較易。
早期往往表現為反複發作的精索炎和附睾炎。患者發熱,一側自腹股溝向下蔓延的陰囊疼痛,附睾腫大、壓痛,精索上有一處或數處結節,觸痛明顯。繼之則有陰囊、陰莖皮膚反複水腫,水液外滲。
晚期還可伴有下肢象皮腫、乳糜尿、鞘膜積糜等臨床表現。
中醫治療:
1、痰濕瘀結
症狀:初起多為陰囊、陰莖水腫,繼則陰囊腫大,陰莖大多不腫大,陰莖常被腫大的陰囊覆蓋,影響行動和X生活,甚者陰囊腫大如鬥,有重墜感,皮膚極度肥厚變硬,表面有高低不平的結節,不紅不熱,不痛不癢,不釀膿。舌質淡,苔白厚,脈濡緩。
治療:行氣利濕,軟堅消腫。
藥方:橘核丸加減。
方中橘核、木香、厚樸、枳實、川楝子行厥陰氣分,桃仁、元胡行厥陰血分,木通利濕,桂心通陽,昆布、海藻軟堅消腫。
瘀結甚者,加三棱、莪術、赤芍、紅花。
痰濕重者,加蒼術、土茯苓、半夏、貝母。
2、痰熱互結
症狀:陰囊腫大粗厚,堅硬重墜,紅腫癢痛。舌質紅或紫暗、苔黃膩,脈滑數或弦數。
治療:清熱化濕,軟堅消腫。
藥方:橘核丸合龍膽瀉肝湯加減。
橘核丸行氣軟堅,龍膽瀉肝湯清利肝經濕熱,兩方合用,共奏清熱化濕、軟堅消腫之功。
日常護理:
1、注意休息,保持陰囊清潔,減少感染機會。
2、應用陰囊托,利于淋巴液回流。
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