tft每日頭條

 > 健康

 > 胫腓骨骨折術後一個月恢複情況

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況

健康 更新时间:2024-09-18 13:14:24
醫生:“我胫腓骨粉碎骨折7個月了,還是腫脹明顯,我該怎麼辦呢?”,這是一個網友提的問題,其實胫腓骨粉碎骨折七個月,無論是采取了手術還是保守治療,如果還是腫脹明顯,有點兒說不過去,因為這麼久的時間即使當時靜脈血管已經有了損傷,經曆了七個月的時間,側枝循環應該也建立起來了,腫脹也應該有所減輕,那面面對這種骨折時間比較久,腫脹仍然得不到很好緩解的情況,我們應該怎麼辦呢?

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況(胫腓骨骨折後消腫慢)1

由于沒有看到網友下肢的照片,無法得知具體的腫脹情況,所以不敢妄言,根據經驗,咱們可以給出以下的建議:

第一,一定要去複查骨折x線的情況,是否有明顯的骨不連,也就是骨折沒有愈合,骨折之間還存在着明顯的松動,這樣在活動的時候就會刺激骨折周邊軟組織等結構,導緻腫脹不消退。另外七個月的時間,如果是手術治療,是否存在折端的感染,在x線上也會有體現,長期的慢性感染也會導緻肢體的腫脹,而且患者不一定會有明顯發熱等症狀。

如果存在骨不連的情況,7個月的時間對于胫腓骨粉碎骨折來說還不能說沒有愈合的希望,因為這個位置由于其特有的血供特點,一旦骨折愈合就會比較慢,可以嘗試去當地醫院進行沖擊波治療,尤其是聚焦式沖擊波治療,對于骨不連有比較好的治療效果,不需要2次開刀就有促進骨折愈合的療效。目前有研究數據顯示沖擊波治療骨不連有70%左右的愈合幾率,所以建議還是先進行保守治療三個月無效再考慮開刀手術治療骨不連。而骨頭愈合了,下肢穩定了,腫脹也就慢慢消退了!

●而如果存在慢性骨髓炎,這種情況導緻的下肢腫脹,可能需要根據具體情況選擇保守還是手術治療了。

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況(胫腓骨骨折後消腫慢)2

第二,一定要檢查下肢的血管彩超。通過醫生的彩超檢查,可以明确患者下肢的血運是否存在流速減慢或者是流動受阻,最關鍵的是可以發現患者是否存在下肢的靜脈血栓,長期的血液循環不好也是導緻腫脹的原因之一

●如果存在下肢血管的問題,那麼建議要咨詢專業的血管外科醫生進一步檢查,明确血管具體情況,給與系統治療。

如果x線檢查沒有看到明顯的骨不連、也沒有感染的迹象,下肢血管流速也都是好的,沒有靜脈血栓,那麼形成腫脹的原因就要考慮是否存在肝腎方面的問題或者是康複不到位導緻的循環不暢。

謝醫生曾經有一個腎功不全的骨折患者,術後一直腫脹很嚴重,原因就是由于腎功出現了問題,體内的水分不能正常的代謝,而骨折部位血管受到了損害,本身就會出現血流的不暢,與腎功能異常兩者相加,導緻患者的腫脹特别明顯,而且減輕的特别慢,後來還是在腎内科醫生的幫助下,積極的控制了腎功能,慢慢的腫脹才消退的。

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況(胫腓骨骨折後消腫慢)3

所以建議如果骨折以後長時間腫脹不消退的患者要采血進行腎功能的化驗,條件允許的話,也可以做一個腎髒的彩超,看看腎實質是否存在着異常

如果檢查腎功能也沒有明顯的異常,那麼我們就要着重考慮是否骨折術後沒有進行系統的康複鍛煉,整個下肢的血液循環仍然處于非常流動不暢的狀态,所以才會出現明顯的腫脹,那麼積極的康複鍛煉可以幫助患者緩解問題。

患者患肢遠端腫脹的一些小細節:

可以平時注意熱敷腫脹的部位:熱敷可以擴張血管,促進局部的血液循環,也會幫助減輕腫脹,建議熱敷的溫度控制在40~45度左右即可,而且熱敷的時間足以控制在15~25分鐘左右,千萬不要溫度過高,也不要熱敷的時間過長,否則容易導緻皮膚的損傷,也容易加重局部的炎性反應導緻疼痛。

踝泵是促進下肢腫脹消退特别好的康複鍛煉:這個動作主要的目的就是相對來講比較快速的屈伸我們的踝關節,這就形成了一個類似于泵的作用,加速下肢的血液循環,也就起到了促進消腫的作用。一般情況下,我們建議每天至少要活動500次左右,才能起到更好的促進腫脹消退的作用。謝醫生一般建議腫脹比較明顯的患者每天可以多做,隻要第2天感覺到不是特别的累,不必拘泥次數。

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況(胫腓骨骨折後消腫慢)4

●腫脹比較嚴重的患者就盡量減少長時間下垂下肢的時間,比如坐在床邊或者是長時間的坐着,這都是不利于腫脹消退的,在休息的時候最好要将肢體擡高30度左右,這樣也可以幫助促進下肢靜脈的循環,促進腫脹的消退。

●可以口服促進腫脹消退的藥物,比如馬粟種子提取物,就是一個在臨床上應用了很久的藥物,臨床上對于消除腫脹有很好的效果。

總結

胫腓骨這個位置一旦發生骨折,愈合也比較慢,腫脹消退比較慢,因為這個位置血運相對來講不是特别的好,即使是體重比較大的人在小腿這個部位也是比較細的,尤其是在胫骨前方這個部位,一般都是皮包着骨頭,一旦發生骨折恢複起來比較慢,也是可以理解的!但是7個月的時間如果仍然明顯腫脹的話,一定要進行x線的檢查以及下肢血管彩超的檢查,明确是否有骨不連、骨折的感染或者是下肢血運的問問題。如果檢查沒有太大的問題,建議要科學的康複鍛煉,同時平時注意減少下垂下肢的時間,可以口服一些促進腫脹消退的藥物。

由于沒有親眼看到提出具體骨折的情況,具體腫脹的情況,以上一些建議僅僅是一些比較常規的做法,建議網友要到當地的醫院去進行檢查治療才能得到最好的幫助,如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果能贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,謝謝了!

胫腓骨骨折術後一個月恢複情況(胫腓骨骨折後消腫慢)5

#生命召集令超能團##真相來了##頭條辟謠#@青雲計劃@健康真相官@生命召集令@清風計劃

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部

相关健康资讯推荐

热门健康资讯推荐

网友关注

Copyright 2023-2024 - www.tftnews.com All Rights Reserved