維生素d缺乏性佝偻病的主要表現-tft每日頭條

維生素d缺乏性佝偻病的主要表現

健康更新时间:2024-12-20 21:53:34

維生素d缺乏性佝偻病的主要表現（維生素D缺乏性佝偻病是怎麼一回事）1

在日常工作中，我們聽得最多的是:“醫生，我小孩缺鈣了，請幫我開幾盒鈣劑給我家小孩吃”。問:“小孩檢查好了嗎？”，“沒有”。“有症狀嗎？”，有，有哪些？如果沒有檢查，也沒有咨詢專業的兒科醫生為什麼要補呢？如果有症狀，就一定是缺鈣嗎？

下面，我就來為大家談一談維生素D缺乏性佝偻病。

其實，大家口中的缺鈣，大多數不是真的缺鈣，而是維生素D缺乏性佝偻病。

佝偻病分為四個時期。

維生素d缺乏性佝偻病的主要表現（維生素D缺乏性佝偻病是怎麼一回事）2

第一期，又稱初期，表現為易激惹、驚醒、搖頭、盜汗、夜啼，時間長了，會出現頭發稀疏，甚至枕秃。生化檢查大多正常。

第二期，又稱激情期、活動期，表現為顱骨軟化（3-6月齡内）乒乓球樣頭；手（足)镯（6月齡),方顱（7-9月齡），肋骨串珠、郝氏溝（1歲齡）。生化檢查鈣磷降低，堿性磷酸酶升高，1，25，二羟基維生素D降低，x線檢查骨密度降低，骨骺端增寬，呈毛刷樣改變。

第三期，恢複期（1-2歲齡)，表現為鈣磷正常，堿性磷酸酶正常，1,25二羟基維生素D缺乏。

後遺症期，表現為x型、o型腿，胸廓畸形等。

那維生素D缺乏性佝偻病的原因是什麼呢？

維生素d缺乏性佝偻病的主要表現（維生素D缺乏性佝偻病是怎麼一回事）3

大多數是日照不足，所以冬天、北方地區患兒多。

那怎麼預防呢？

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1.多曬太陽2.早産兒、低出生體重兒（小于2.5kg)、多胞胎需要于生後1周開始補充維生素D800單位，3月齡後改成400單位；足月兒生後2周開始補充維生素D，日補充維生素D400單位，均需補到2周歲。

目前，對于維生素D缺乏性佝偻病，除了不正确的補充鈣劑以外，維生素D的補充也是五花八門。其實，在預防時，要麼吃維生素AD滴劑，要麼吃維生素D即可（因為預防中的第二點患兒的特點，需要補充的維生素D劑量要大，可以兩藥各一個到3月齡時改成其中任一種藥隻吃一個/日）。

化驗血生化中維生素D缺乏就需要治療量是維生素D2000-4000/日，1月後複查，正常後按預防量補充，如果還是缺乏，需要檢查是否診斷錯誤或吸收異常，仍然需要按治療量口服或肌注。

朋友，你給小孩吃對了嗎？

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