高尿酸,也被稱為繼“高血壓、高血糖、高血脂”之後的第四高。但很多人對于高尿酸的危害認識遠遠不足,認為隻要不導緻痛風就沒問題,尿酸高一點也無所謂。但其實高尿酸會“禍害”身體多個器官,危害一點也不比“三高”!
年紀輕輕不控制高尿酸,引發腎衰竭!2022年4月,江蘇南京鼓樓醫院重症醫學科醫師虞竹溪在百家号介紹了一個病例,年紀輕輕不控制尿酸,引發腎衰竭!今年36歲的李先生(化名),一天在一個酒局上突然暈倒。朋友将他緊急送往醫院,經診斷為急性腎衰竭,尿酸居然高達860 µmol/L(微摩爾每升)!趕緊送到醫院,經過一番搶救,雖然李先生脫離了生命危險,但是還需要住院一段時間治療腎衰竭。他的朋友和家人們都不理解,他這麼年輕,而且身體一向健康,怎麼會腎衰竭了呢?原來在3年前,李先生曾因腳趾關節痛去醫院就診,檢查後發現尿酸高,醫生診斷為痛風,建議他從飲食入手,避免吃嘌呤含量高的食物,同時多喝水,配合适當的運動,把尿酸降下來。一開始的時候李先生照做了。慢慢地,他的關節不疼了,身體也沒有别的不舒服,所以便放松了警惕。這才導緻了今天腎衰竭的嚴重後果。①
董乃德 攝
高尿酸會“禍害”身體多個器官!
1. 血管——血管硬化、内皮損傷“高尿酸血症的患者最大的問題是尿酸代謝出了問題,代謝不掉的尿酸在血液中的濃度不斷升高,就會慢慢沉積在血管壁上,造成血管内皮損傷,為血管壁硬化甚至是血栓埋下隐患”,北京大學第一醫院心血管内科主任醫師霍勇2020年4月在接受健康時報采訪時介紹。②
2. 心髒——冠心病等心髒疾病霍勇教授介紹,在我們治療的患者中,可以明顯看到痛風的患者會發生血管鈣化、冠狀動脈病變(冠心病)、心髒不良事件的比例較高,同時對心髒的威脅也是随着尿酸增高而進一步加重。②
3. 腎髒——高尿酸血症腎病解放軍腎髒病研究所所長、上海長征醫院腎内科主任醫師梅長林2020年4月在健康時報刊文介紹,腎髒是出名的“啞巴器官”,早期沒有典型症狀。高尿酸血症更是隐匿,當兩個善于“隐匿”的疾病同時作用于身體,會導緻高尿酸血症腎病。建議每年做一次體檢,做一次尿液化驗,一個腎功能檢測,能幫助早期發現腎髒疾病和高尿酸血症。③
4. 大腦——腦卒中2021年發布的《高尿酸血症合并心血管高風險患者診斷和治療的專家共識:2021年更新版》中指出,高尿酸血症是腦卒中、代謝性疾病、心血管疾病的獨立危險因素,是過早死亡的獨立預測因子。④2021年5月中國卒中雜志刊發的一篇《高尿酸血症相關腦血管病的研究進展》中指出,高尿酸血症與卒中、腦小血管病等腦血管病密切相關,大部分的研究表明尿酸升高增加了腦血管病的發生風險。⑤
最全食物嘌呤含量表,對照着吃不擔心尿酸高!
那麼到底哪些食物的嘌呤含量高,一定要忌嘴?哪些食物嘌呤含量低,可以适當多吃?查閱了《中國食物成分表》标準版第6版/第二冊中包括的近300種食物中嘌呤含量的數據發現,食物中嘌呤的含量大緻存在一個規律:内髒、海鮮>肉類、豆類>主食、谷物>蔬菜、水果根據食物嘌呤含量不同,分為三個等級,分别用不同顔色的底色對三個級别的食物進行區分⑥。這些高嘌呤食物就建議大家要少吃了!
低嘌呤食物:每100克食物含嘌呤小于25毫克;中嘌呤食物:每100克食物含嘌呤25-150毫克;高嘌呤食物:每100克食物含嘌呤150-1000毫克。一、主食谷物類
二、豆類及豆制品類
三、蔬菜類
四、菌菇類
五、禽畜肉及内髒類
六、海鮮蝦貝類
七、水果類
本文綜合自:①2022-04-01“虞醫生健康說”百家号《 男子尿酸860,腎衰入院險些“猝死”,醫生坦言:睡前3件事做...》②2020-04-19健康時報網《加重血管損傷!高尿酸血症會誘發心血管疾病》③2020-04-28健康時報《高尿酸血症很傷腎》④馮高科,徐林.《高尿酸血症合并心血管高風險患者診斷和治療的專家共識:2021年更新版》更新要點解讀[J].實用心腦肺血管病雜志,2021⑤《高尿酸血症相關腦血管病的研究進展》陸皓璇 馬笑笑 婁昕(解放軍總醫院第一醫學中心放射診斷科),中國卒中雜志 2021年5月第16卷第5期⑥楊月欣.中國食物成分表(标準版/第6版/第二冊).北京:北京大學醫學出版社,2019:347-360.
(健康時報)
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