“牙痛不是病，疼起來要人命”

牙痛是因為牙齒表面被細菌感染，時間久了就出現了蛀洞，導緻牙神經更容易被外界刺激，産生疼痛。

如果這種牙齒的炎症不加以控制，感染會進展到口腔周圍的軟組織，表現為臉頰腫、眼眶下腫，甚至脖子都腫起來。如果腫脹發生在咽喉部，嚴重者會出現呼吸不暢，甚至會導緻窒息而死亡。

更可怕的情況是牙周細菌存在一定進入全身血液循環的概率，如果通過血液循環流入心髒，還會出現心髒内膜炎症，嚴重的心内膜炎是有緻命風險的。因此牙痛應該引起重視，萬萬不可掉以輕心。

一、牙痛時可以選擇哪些藥？

1. 甲硝唑

牙痛的原因大部分是由牙髓炎、根尖炎、牙周炎、牙龈炎、冠周炎等引起，通常都與厭氧菌感染有關，抗菌藥物中甲硝唑能夠抑制厭氧菌感染，所以通常可以服用甲硝唑來治牙痛和牙龈腫痛。

服用甲硝唑時需注意其副作用，其副作用表現為有些人吃藥後會感覺惡心、腹部痙攣、便秘、口腔偶有明顯的金屬異味。更要注意的是服用甲硝唑期間千萬不要飲酒，它會抑制酒精的代謝，可出現腹部不适、惡心、嘔吐、面色潮紅、頭痛、味覺改變等嚴重的不适症狀。

2. 雙氯芬酸、布洛芬、對乙酰氨基酚

這些藥屬于解熱鎮痛抗炎藥，這類藥物解熱鎮痛療效明顯可靠，是緩解牙痛症狀的常用藥物，這類藥物對臨床常見的慢性鈍痛、牙痛、痛經及産後疼痛等都具有良好的鎮痛效果。其使用注意和不适用人群見下表。

健康知識“劃重點”

注意：布洛芬與阿司匹林不能合用！

很多心腦血管疾病患者會長期服用阿司匹林來抑制血小闆聚集以降低冠心病、心肌梗死等風險，需要注意布洛芬與阿司匹林合用時，布洛芬可使阿司匹林的抗血小闆聚集作用減弱，進而增加心血管事件發生的風險，因此服用阿司匹林時切記不要服用布洛芬進行鎮痛治療。

老年人常用阿司匹林預防心肌梗死及腦缺血發作，此時可以選用對乙酰氨基酚和雙氯芬酸來鎮痛，不會影響阿司匹林的抗血小闆聚集作用。但因雙氯芬酸具有較大的心血管風險，不可長期服用，對乙酰氨基酚通常不會增加心血管風險，故老年人推薦使用對乙酰氨基酚。

二、偏方治療牙痛有效嗎？

牙痛有許多民間的治療方法，也就是常說的用偏方來治療牙痛，如花椒塞牙洞、生姜止痛、味精止痛，甚至點穴大法等。有的時候這些方法可能會起效使牙痛減輕，但其實是牙神經發炎後慢慢壞死所緻。不靠那些偏方，神經一樣會慢慢失活不痛，但是并不意味着它未來就不會再痛，當牙根開始發炎的時候，就又會出現牙痛。而且，這種疼痛可能會更加漫長難治，有些還會導緻牙齒松動、牙龈流膿等問題，甚至還需要拔掉壞牙。

健康知識“劃重點”

牙痛的時候請勿相信偏方，盡早去正規醫院尋求牙醫的幫助，越早治療效果往往越好。

牙痛雖然可以服用止痛藥、抗生素來緩解痛苦，但這隻是緩解，而不能根治牙痛。發現牙齒上的蛀洞之後，最快、最好的治療手段就是去正規醫院進行牙齒治療，把壞的部分清理幹淨，用補牙材料補上。如果僅僅服用鎮痛藥物對症緩解疼痛而不從根本上治療，蛀牙會升級成為牙髓炎，這時候就要進行根管治療，把整個牙神經抽走。

如果進展到牙髓炎還不積極治療，那麼不光牙痛程度會升級，牙齒内的感染還會遷延到牙根，出現根尖周炎，這個時候就隻能拔牙才能遠離牙痛了。

健康知識“劃重點”

遇到牙痛，請不要硬扛，也别指望吃藥，這些都不能從根本上治愈牙痛。

正确的做法是盡早去醫院進行正規治療，養成良好的生活習慣，飲食生活規律有序，避免煙酒熬夜、勞累受涼，規律漱口刷牙，才能徹底遠離牙痛。

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