一、什麼是健康
我們每個人,不論在日常活動中、或是休息熟睡時,心髒都在不停地跳動。正常狀态下,你不會感覺到自己心髒的存在,因為健康的人不會出現心慌、心悸的情況。
同理,你的腸胃其實也是在不斷蠕動的,大多數時候你都不會有所察覺。而一旦出現腹痛、腹瀉等症狀,無論是功能的還是器質的,你的腸胃肯定存在異常。
上面兩個例子,其實為我們說明了一個人健康的最佳狀态,那就是身心的完美和忘我。這與世界衛生組織對健康的定義基本一緻:“健康,是一種身體上、精神上的完美狀态,以及良好的社會适應能力。”
二、生活方式的改變對健康來說是把雙刃劍
改革開放以來,現代化、城市化讓我們的生活發生了翻天覆地的變化。自然環境、社會環境、包括生活方式都與過去天壤之别。然而這些改變,一方面極大地豐富了我們的物質和精神、讓我們過上了富裕、舒适、高效的現代都市生活;另一方面也帶來了許許多多前所未見的疾病和隐患。
目前世界衛生組織認為,對人類威脅最嚴重、也最常見的五大疾病,分别是∶1、心血管病,包括高血壓、冠心病等。據統計,我國有近三億人得高血壓。2、腦血管病,如卒中。3、糖尿病。4、癌症。5、慢性阻塞性呼吸疾病,如老慢支、慢性肺炎、肺心病等。
統計分析後發現,這些慢性病的高發,和不健康的自然環境、社會環境,以及不健康的生活方式和行為等因素關聯很大。
拿自然環境來說,随着大氣、水體、土壤等污染加重,心血管疾病的患病率逐年提升,而患病年齡卻逐年下降。近年來,3、40歲的年輕人突發心肌梗塞的新聞,已經是屢見不鮮。
而社會環境的改變,則突出表現在都市生活的巨大競争壓力下,很多人開始習慣過勞、睡眠不足、作息不規律等不良的生活狀态和精神狀态,并形成了龐大數量的亞健康人群。
而生活方式改變帶來的問題,一方面日益便捷的交通出行讓人們運動越來越少,另一方面物質的極大豐富和物流行業的發達、讓大家的飲食習慣也發生了巨變。這就導緻當下肥胖症、糖尿病(Ⅱ型)等患者越來越多。
三、養生保健方程式:1個改變、5個堅持
現代醫學有個很大的局限,就是過度重視生物醫學技術,卻忽視了運動、營養以及精神心理健康等綜合管理。
一個人得病了,治療手段就是藥片、支架、手術刀。胸痛做CT,腹痛照B超,單純地在一個很局限的“發現疾病—研究疾病—對抗疾病”的生物學技術裡轉圈子。
而傳統中醫的理念,卻很擅于從宏觀、整體的角度去看待問題。在《黃帝内經》甚至專門提到了“治未病”的概念,這其實就是以“治病”為中心和以“預防”為中心的區别。
我們提出了以“1個改變、5個堅持”為核心的養生保健方程式,就是把藥物、運動、營養學、心身醫學和行為醫學有機融合,為一個人的健康以及對慢性病的管控,制定一個綜合的方案。
改變生活方式 = 堅持科學用藥 堅持适量運動 堅持營養膳食
堅持心理健康 堅持戒煙限酒
1、堅持科學用藥
老年人很多都患有各種各樣的慢性疾病,比如高血壓、糖尿病等等。帶病生存幾乎是大部分老年人的生活常态,所以吃藥這件事,是必須引起高度重視的。
堅持科學用藥,不僅僅是你生病了,上醫院看病,開個方子出來,把藥買回家一吃那麼簡單。而是我們應該有醫療體系,通過個體化的醫療服務,通過醫患互動,調整好藥物,确保用藥的有效性、安全性和依從性。
就拿血壓這個問題來說,不同的人可能需要不同的藥物。一要确保它能把血壓降下來;二要盡量降低藥物的副作用;三要根據血壓的實際情況,合理調整藥物的使用。
有的人發現自己冬天血壓高、夏天血壓比較平穩,而且非常規律,這種情況就可以和醫生一起商量如何調整用藥,這就需要非常順暢的醫患互動和溝通,才能達到最好的效果。
2、堅持适量運動
“健康中國2030”規劃提到一個非常重要的理念:加強體育融合和非醫療健康幹預。倡導把體育和醫學融合起來,在發展體育運動的同時,增強人民體質,推動全民健康和全民健身深度融合。
運動其實分三類:一是身體活動,比如拖地掃地、澆花種菜等;二是有目的的鍛煉,比如遊泳、健步走、太極拳等;三是競技類比賽運動,強度一般都比較大。
具體到每個人,尤其是老年人,一定要根據自己的年紀、骨關節狀況、肌肉狀況和其他身體指标,綜合判斷以後,選擇最合适自己的運動類型。
我國老年人中,心腦血管病、糖尿病、高血壓等患者數以億計。 幫助他們提高有氧運動能力,就是幫助他們改善心肺功能、預防骨質疏松、降血壓、降血糖、抗抑郁,也就是幫助他們更健康、更長壽。
3、堅持營養膳食
人的生命活動,離不開各種營養物質源源不斷地攝入與補充。老話也說“民以食為天”、“藥補不如食補”等。因此不論是倡導“飲食有節、謹和五味”的中醫,還是專門發展出營養學這個專門學科的西醫。每日三餐,如何合理地調配飲食,使之更有利于人體健康、滋補養生,都是一個非常重要的課題。
在合理搭配營養膳食方面,有下面幾個原則可以堅持。
一是食物多樣化原則,每天盡量吃不少于12種食材。這個其實不難做到,禽肉蛋奶、蔬菜水果、堅果主食,每一類吃幾種就夠了。
二是主食粗細搭配原則,精糧搭配五谷雜糧雜豆,既不容易升高血糖、又營養全面覆蓋、膳食纖維豐富,對身體健康好處多多。
三是吃動平衡原則,俗話說飯吃八分飽,日行萬步路,是實現健康體重的最好方法。
四是多吃蔬菜水果、适量攝入肉蛋奶的原則。我們的總體思路就是什麼都可以吃,但一定要注意适量食用。
五是少油少鹽少糖的原則。油鹽糖可以說是心腦血管疾病幾大元兇了,油和鹽現在宣傳的都比較多,大家盡量少吃煎炸食物、少吃腌制食品就對了。但是糖類,現在我們國家其實有很多隐形的糖,比如我們很多酸奶裡都有白砂糖,除了礦泉水以外大部分飲料、包括茶類飲料裡都有糖,這些才是防不勝防的。
4、堅持心理健康
其實身心健康是相互影響的。一個心理孤獨抑郁的老年人,他的軀體是很難健康的。他連生活的欲望和樂趣都沒有了,又怎麼會在乎自己的身體、愛惜自己的生命呢?
醫院裡,經常發生這樣一種情況,有的老人去心血管科看病,感覺自己胸悶胸痛。但最後檢查下來,很多人都不是真的心髒有問題,而是情緒焦慮、心中不安造成的。
總結下來,老年人們的心理焦慮和抑郁,大多跟下面三個方面有關:一是睡眠質量不好導緻的;二是空巢獨居、缺少溝通造成的;三是操心過度。所以老年人一定要“拿得起、放得下、看得開”。
5、堅持戒煙限酒
吸煙傷肺可能大家都知道,可是你也許不了解,吸煙還傷心!
醫學已經證明,吸煙不僅會破壞我們的内皮細胞在血管中形成的保護屏障、促使血栓形成;還會明顯加重心血管病變、導緻心腦血管動脈粥樣硬化的發生;同時吸煙也是緻使心肌梗死、猝死、或者卒中偏癱發生的導火索。
至于喝酒,雖然不能要求大家絕對不喝,但也應該嚴格控制。比如白酒每天不超過一兩、葡萄酒不超過兩杯、啤酒不超過350毫升。
四、我的健康我做主
健康長壽,這是古今中外,全人類的期盼和向往。不論《黃帝内經》中提到“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”的養生方法。還是西醫倡導“合理膳食、适量運動、戒煙限酒、心理平衡、休息睡眠”的保健理念。它們都在告訴大家,能否健康長壽,命運其實掌握在自己手裡。
世界衛生組織最新研究得出的結論是,醫療衛生體系對人類健康壽命的影響權重隻占8%,其他因素包括遺傳基因等生物學因素占15%,環境因素占17%,生活方式對人的健康影響權重最高,占了60%。
而現實生活中的無數長壽老人,也為我們提供了很好的佐證。很多具有高血壓、糖尿病家族遺傳的人,因為選擇了健康合适的生活方法,獲得了超出預期的健康長壽。
我們提出的1個改變、5個堅持的養生保健方程式,正是為大家保持健康生活方式、管理好自己、善待自己,提供一個可行的思路和方法。願所有老年人都可以高品質地活着、健健康康地老去。
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