秋高氣爽，天幹物燥，天氣一天天變涼，空氣也越來越幹燥，這個時節的鼻子很容易幹燥出血，這在臨床上是很常見的。除了氣候幹燥等因素，鼻部疾病、鼻部外傷、髒腑功能失調等也可以引起鼻出血。

鼻出血可以發生于不同性别、不同年齡、不同時間和季節。由于原因的不同表現各異，輕者可見涕中帶血、數滴或數毫升，重者出血可達幾十毫升甚至數百毫升以上，嚴重者還會導緻失血性休克。如果鼻出血量少，血可以自止或進行壓迫後停止；如果常年反複發作，則可以引發貧血。

可選用桑菊飲、涼膈散、龍膽瀉肝湯、瀉心湯、知柏地黃湯加減或歸脾湯加味治療本病。

1肺經熱盛方

組成：麻黃、石膏、大黃、芫花

功效主治：清熱瀉火、活血止血、化瘀。

藥浴方法：以頭面浴結合熏蒸。将以上4味藥加水10 000毫升，文火煎煮至約4500毫升。将藥液倒入清潔洗臉盆内，趁熱熏洗鼻腔，待溫度适宜，過濾取液，淋洗頭部。每次20分鐘，每天熏洗1次。3天為1療程。

注意事項：應用此法時應注意保暖，切忌感受風寒。

2 心火亢盛方

組成：鮮生地、鮮側柏葉、鮮艾葉、鮮荷葉

功效主治：涼血、散瘀、止血。

藥浴方法：用熏洗法。将上藥加水2000毫升，文火煎煮30分鐘，倒入清潔臉盆内，将鼻部貼近藥液面，保持适當距離熏蒸，待溫度适宜，輕輕吸少許藥液入鼻腔，然後擤出，如此反複清洗鼻部。每次20分鐘，每天熏洗3次。3天為1療程。

注意事項：應用此法時應注意避免吸入過多藥液導緻嗆咳。

3肝腎陰虛方

組成：元寶草、金銀花、旱蓮草

功效主治：養陰、清熱、止血。

藥浴方法：用熏洗法。将上藥加水2000毫升，文火煎煮30分鐘，倒入清潔臉盆内，将鼻部貼近藥液面，保持适當距離熏蒸，待溫度适宜，輕輕吸少許藥液入鼻腔，然後擤出，如此反複清洗鼻部。每次20分鐘，每天熏洗3次。3天為1療程。

注意事項：應用此法時應注意避免吸入過多藥液導緻嗆咳。

鼻出血時，患者容易煩躁、緊張，醫生和家屬應幫助患者安定情緒，配合檢查治療，必要時可給予鎮靜劑。對鼻出血的患者，一般采用坐位或半卧位，有休克傾向者，應取平卧低頭位。囑患者盡量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐，同時可估計出血量。患者宜少活動，多休息，忌食辛燥刺激之物，以免資助火熱，加重病情。多食蔬菜水果，保持大便通暢。檢查操作時，動作要輕巧，忌粗暴，以免加重損傷，造成新的出血點。

不論是何種原因引起的鼻出血，總因出血耗傷營血，故出血多者，每見血虛之象，如神疲、心悸、面色蒼白、脈細等，故辨證用藥時，應配合和營養血之法，适當加入黃精、何首烏、桑椹子、生地等養血之品，若因鼻出血勢猛不止，陰血大耗，以緻氣随血亡，陽随陰脫，證見汗多肢涼、面色蒼白、四肢厥逆，或神昏、脈微欲絕者，宜急用獨參湯或參附湯回陽益氣、固脫攝血，以救逆扶危。

平日應注意鍛煉身體，預防感邪；注意情志調養，保持心情舒暢，忌憂郁暴怒；戒除挖鼻等不良習慣。

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