癌症治愈率百分之八十六?□闫良生 常輝提到肝癌，很多人的印象是“不好治”，确實，肝癌的發病率在全國惡性腫瘤發病率中排名第三，死亡率排名第二，“我國肝癌的五年生存率整體隻有20%左右，而國外在40%左右，導緻這差距的主要原因是國内的早期診斷率低，如果患者能在腫瘤小于直徑3厘米的階段發現，做根治性治療後70%以上的肝癌是可以臨床治愈的”河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任、主任醫師韓風感慨道，下面我們就來聊聊關于癌症治愈率百分之八十六?接下來我們就一起去了解一下吧!

癌症治愈率百分之八十六

□闫良生 常輝

提到肝癌，很多人的印象是“不好治”，确實，肝癌的發病率在全國惡性腫瘤發病率中排名第三，死亡率排名第二，“我國肝癌的五年生存率整體隻有20%左右，而國外在40%左右，導緻這差距的主要原因是國内的早期診斷率低，如果患者能在腫瘤小于直徑3厘米的階段發現，做根治性治療後70%以上的肝癌是可以臨床治愈的。”河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任、主任醫師韓風感慨道。

肝癌發展悄無聲息，卻很容易被早期發現

為什麼早期肝癌的檢出率低？是不是因為檢查手段複雜？還是不易被發現？“恰恰相反，肝癌是最容易被早期發現的惡性腫瘤之一，原因有兩個，第一是高危人群明确。肝癌并不是憑空而來或者突然出現的，95%左右的肝癌是從肝炎、肝硬化發展來的，最常見的有乙肝、丙肝、酒精性肝炎及各種原因的肝硬化，近幾年研究發現，非酒精性的脂肪肝及自身免疫性肝炎也是危險因素之一。這些對肝髒有慢性損傷的疾病是導緻肝癌的罪魁禍首，病毒或緻病因素經過十幾年、幾十年對肝髒的慢性損害，其中一小部分患者最終發展為肝癌，有些甚至沒有經過肝硬化的階段就直接發展成了肝癌，所以，有肝炎的人一定要警惕，而沒有這些肝髒疾病的人就不屬于肝癌的高危人群；第二是篩查手段十分簡單。幾十元的B超就能檢出九成以上的肝癌，有經驗的醫生甚至能識别出小到直徑0.5厘米的小病竈。”韓風說。

他建議，普通人一定要做乙肝五項和丙肝抗體檢查，如果沒有異常，可每年常規體檢，如果一旦發現患上肝炎，每半年就要找經驗豐富的超聲醫生做一次細緻的B超，因為肝癌的進展比較快，不少患者前一年體檢還沒事兒，第二年再查就已經不是早期了。不細緻的B超檢查也容易漏診。做B超的同時可以做一個甲胎蛋白（AFP）檢查，隻花費幾十元，有一部分肝癌病人甲胎蛋白在患肝癌之前或患上肝癌後會異常升高，它可以作為肝癌的一個輔助檢查手段。“如果做B超發現問題，一定要做增強CT或增強核磁共振來進一步确認。”韓風說，增強CT和增強核磁共振對肝癌的診斷正确率可達98%，通過檢查及早發現肝癌，直徑2厘米以下的腫瘤根治率可以達到80%~90%。

沒症狀、肝功能正常不等于遠離肝癌

對于肝癌早診早治的誤區，韓風提到了兩點，一是不能靠“有沒有症狀”來排除肝癌，肝髒内部沒有神經，不會有痛感，而且體積比較大，即使内部長個直徑10厘米、20厘米的腫瘤，很多患者也不一定會有特殊的感覺，肝髒表面的包膜有感覺神經，但腫瘤生長緩慢時也會沒有感覺。等到腫瘤變大，很多患者有感覺的時候，90%已經到晚期了；二是不能靠“肝功能”來排除肝癌，有些人把肝功能作為衡量肝髒健康的唯一指标，覺得隻要肝功正常，肝髒就沒事兒。殊不知，肝功跟肝癌沒有必然聯系，因為肝髒的代償能力很強，正常人肝髒80%的部分都處于儲備狀态，平時使用的僅是肝髒的20%，慢性肝炎患者可能一直發展到肝癌晚期都沒有明顯症狀，肝功能也是正常的，所以想要發現早期肝癌，隻能靠定期體檢。“B超檢查價格便宜，沒有創傷，有肝病史、肝病家族史的人一定要養成定期檢查的習慣。”韓風說。

作者：闫良生 常輝

來源： 河南日報

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