随着人們健康意識的提高，越來越多的人養成了定期做體檢的好習慣，大家也經常在體檢項目中看見一項幽門螺旋杆菌的檢查。除此之外，随着媒體的宣傳,越來越多關于幽門螺旋杆菌對身體危害的相關新聞被大衆熟知。

45歲的張先生在三年前的體檢中查出了幽門螺旋杆菌陽性,醫生囑咐他按規定服藥并定期複查，但是張先生認為自己沒有明顯的症狀就沒有把醫生的話放在心上。今年張先生胃部出現了多種不适症狀，包括胃痛、胃脹、反酸等，再去醫院檢查時被确診胃部潰瘍以及多處息肉，胃黏膜嚴重損傷。

張先生的胃病和幽門螺旋杆菌有關系嗎？當感染幽門螺旋杆菌以後，常用的治療方法又有哪些呢？

胃是人類重要的消化器官，食物被咀嚼過後經過食道進入胃部，被胃分泌出來的消化液和胃酸等物質消化以後進入小腸。胃的結構呈空囊型，位于人體的上腹部，與脾胰腎等器官相接。胃起着消化吸收的作用，還對外界的微生物有着一定的防禦性，所以一定要注重胃部的保護。

胃病就是胃部疾病的統稱，不論是患有哪一種胃病，到最後都會發展為對胃黏膜的破壞和損傷。胃病有很多種類型，主要分為急性與慢性胃炎，消化不良，胃部潰瘍及胃癌。

胃病有多種類型，但胃病的症狀卻有相似之處，因此絕大多數的患者都不能通過胃部病症直接判斷自己所患的胃部疾病。在胃病早期，大多數患者都沒有明顯的症狀，而在病情不斷地發展之後，患者會逐漸出現胃部脹痛、頭痛、反酸，上吐下瀉等症狀。另外，一些胃部出血的患者還可能會出現黑便的症狀。

引起胃病的因素複雜多樣，常見的有不良的飲食習慣，如長期暴飲暴食，過度飲酒以及使用刺激性食物。其次，情緒也會影響胃部健康，當人體長期處于壓抑焦慮的情緒狀态下時，會引發胃部的痙攣，胃液分泌紊亂。

另外，遺傳也是引發胃病的一個關鍵因素，有家庭遺傳病史的人患胃病胃癌的概率會大大增加。而幽門螺旋杆菌也是一個不容忽視的影響胃部健康的因素，越來越多的人因為沒有及時清除幽門螺旋杆菌，引發了胃部的嚴重疾病。

幽門螺旋杆菌是一種可以存在于胃腸道等消化器官的革蘭氏陰性需氧細菌，也是現代醫學所知的唯一能夠存活于人體胃中的細菌。幽門螺旋杆菌陽性就是指體内感染了幽門螺旋杆菌，它會引起消化器官的炎症反應，嚴重的情況下還會導緻胃腸道的潰瘍甚至癌變。

胃酸酸性很高，可以殺滅絕大多數的細菌，而幽門螺旋杆菌卻能存活在胃中。幽門螺旋杆菌呈螺旋狀，更有利于在胃液中的運動。幽門螺旋杆菌定植在胃黏膜表面和粘液層，産生的尿酶素和蛋白類物質又可以抵抗胃酸的腐蝕，有助于它在胃中大量繁殖。

當身體感染幽門螺旋杆菌時，會出現一系列的症狀。有些感染者會出現慢性胃炎的相關症狀，如胃部上腹部的疼痛脹氣、打嗝嘔吐、病情反複多變。有些患者則表現出膽汁反流、胃部反酸、胸口疼痛等症狀，這是因為幽門螺旋杆菌會使得患者胃泌素過度分泌。

已經患有胃部疾病的患者如果感染了幽門螺旋杆菌，則可能會出現食欲不振、消化不良、過度消瘦等表現。嚴重者則可能出現吐血、休克，血壓降低等危險症狀。

大部分感染者都會出現口臭的症狀，這是因為幽門螺旋杆菌可以存活在口腔的牙菌斑之中，它們在口腔中的反應會生成一些帶有臭味的化合物，使得患者出現口臭。

另外一些患者則可能因為幽門螺旋杆菌的感染，患上嚴重的胃腸道疾病。幽門螺旋杆菌會嚴重損害胃黏膜，使患者胃部出現潰爛甚至引發胃腸道癌症。

幽門螺旋杆菌給人體健康帶來極大的威脅，所以及時發現并根除幽門螺旋杆菌十分有必要。生活中我們可以了解一些判定幽門螺旋杆菌的依據。

首先，可以根據身體症狀進行初步判斷。如果出現持續性口臭，清潔口腔後仍無法改善時，就要考慮感染幽門螺旋杆菌的可能。另外，幽門螺旋杆菌陽性患者會出現脹氣、惡心、胃疼等消化道疾病症狀。所以當胃病持續出現不适時，要提高警惕。

當懷疑自己被傳染上幽門螺旋杆菌以後，就要去醫院進行專業檢查。

在臨床上有很多可以檢測幽門螺旋杆菌的方法，主要可以分為有創和無創兩類。

常見的無創檢查有碳13和碳14的呼氣檢查，糞便中幽門螺旋杆菌檢測，以及抽血檢測。抽血檢測主要是針對幽門螺旋杆菌的抗體進行分型檢測，如可以通過判斷血液中是否含有抗尿素酶A、抗尿素酶B等抗體來判斷患者是否感染過幽門螺旋杆菌。

有創檢查則主要是通過對患者采取做胃鏡的方式進行檢測，可以通過尿素酶快速檢測法來判斷幽門螺旋杆菌的感染情況，也可以對患者進行胃黏膜提取并送病理科進行活檢的方式來進行檢測。

幽門螺旋杆菌是一種可以傳染的細菌，常見的傳染方式有多種。第一是口口傳播，幽門螺旋杆菌能夠存活在口腔中，細菌就可以通過唾液進行傳播，當共同食用食物時，就存在傳染的風險。所以，當家庭中有人幽門螺旋杆菌陽性時，一定要避免共享生活用品和餐具。

第二種傳播方式是糞口傳播，幽門螺旋杆菌有一定概率随着糞便排洩出身體外，當環境中，如水源、食物中存在細菌，就可能再次傳染給他人。

第三種是胃口傳播，幽門螺旋杆菌陽性患者的胃中含有大量幽門螺旋杆菌，患者嘔吐物就存在傳染他人的風險。另外，在胃鏡檢查中，如果醫療器具消毒不徹底，也存在傳染風險。

幽門螺旋杆菌的治療通常會用到抗生素，而幽門螺旋杆菌存在耐藥性，所以通常會采用多種藥物聯合用藥的方式治療。目前常用的幽門螺旋杆菌治療方法有二聯、三聯及四聯及序貫療法。

1、二聯、三聯及四聯用藥方案

最初在人體細菌耐藥率比較低的時候，臨床上常用的是三聯治療法，用藥是使用一種抑酸劑和兩種抗生素。抑酸劑即質子泵抑制劑，常見的有泮托拉唑、奧美拉唑等拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，用于調節胃部PH值。常見的抗生素則有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑等。

随着細菌耐藥率的提高，三聯療法的幽門螺旋杆菌根除率越來越低，從之前的85%降到不足50%。用藥時間也從最初的七天增加到十至十四天。

目前，國内外常用的治療方案是四聯用藥，就是在三聯用藥的基礎上加一個铋劑。铋劑可以殺滅幽門螺旋杆菌，同時也有着保護胃粘膜的作用，常見的铋劑有膠體果膠铋、複方鋁酸铋等。

四聯的4種藥物有抑酸、兩種抗生素和一種铋劑，四聯的用藥時長14天左右。因為抑酸劑起着抑制胃酸的作用，所以最适宜在飯前服用，更有利于後續抗生素對于胃中幽門螺旋杆菌的殺滅作用。

兩種抗生素一般是在飯後服用，這樣可以減少藥物對于胃黏膜的損傷，減輕抗生素對人體的副作用。铋劑也更适合在飯後進行服用，通常是飯後半小時至一小時，這樣更有利于铋劑協助抗生素對幽門螺旋杆菌進行殺滅工作。

四聯療法服用的藥物多，對人體的副作用很大，随着細菌耐藥率的增高，四聯療法的根除率也在逐漸下降，曾經95%的根除率已經降至70%。近年來一種新型治療方案開始被嘗試，這就是隻使用兩種藥物的“新二聯治療法”。

二聯療法是指隻使用一種抑酸劑和阿莫西林組合的用藥方法。阿莫西林的功效受 pH值的影響很大，進入胃部以後，殺菌療效被胃酸嚴重抑制。如果使用抑酸劑先調控胃部pH升高，就減輕了胃酸對阿莫西林的抑制。所以，抑酸劑和阿莫西林的配合，可以更好地發揮阿莫西林的功效。

另外，阿莫西林在胃内存留時間越長，對幽門螺旋杆菌的消滅效果就越好。所以，用藥時要适當增加阿莫西林的頻率，保證胃黏膜接觸阿莫西林的時間充足，血液中阿莫西林濃度足夠，更好地提高幽門螺旋杆菌根除率。實驗表明，僅用兩種藥物的二聯療法幽門螺旋杆菌根除率高達95%。

2、序貫療法

序貫療法和二聯三聯四聯的區别主要在用藥階段的劃分，二聯三聯四聯療法在确定服用的藥物以後，都是連續服用10至14天。序貫療法則是将用藥劃分為兩個階段，每個階段用藥不同。如前七天使用一種抑酸劑和阿莫西林，後七天服用一種抑酸劑和兩種抗生素。

通過實驗表明，序貫療法和相同用藥的三聯療法相比，服用相同的時間，幽門螺旋杆菌的根除率更高。序貫療法的根除率可達85%，三聯療法根除率為63%。同時，序貫療法産生的副作用更小，患者服用感受更好。和四聯療法相比，序貫療法用藥費用更低，減輕了患者的經濟負擔。

雖然幽門螺旋杆菌會給身體帶來傷害，但它是可以被徹底根除的。除了就醫服藥之外，患者日常生活在還要做到以下幾點，才能更快地根除幽門螺旋杆菌，恢複胃部健康。

首先，感染細菌之後，胃部出現一系列症狀，而胃病又和情緒有着很大的聯系。當長時間處于焦慮緊張，抑郁低落的情緒中時，胃部常常會感到不适，有些人會反胃嘔吐，有些人甚至出現疼痛痙攣的症狀。這些都是植物神經紊亂的表現，長時間下去隻會加重胃部負擔，引發更多胃部疾病。

為了保護胃病，在患病之後，一定要注意及時調節情緒變化。盡量保持積極樂觀的心态來對抗疾病。在愉悅的狀态下，機體的神經系統能更好地調控消化系統的分泌和運動，對食物和藥物的消化吸收更加有利，也會對胃部起到保護作用。

其次，要注意日常飲食。幽門螺旋杆菌患者在日常飲食中要控制食物量，一日三餐定時就餐。飲食中避免刺激類食物，如辣椒、咖啡、酒等。另外，過硬過于粗糙的食物也要少吃，不利于胃部的消化。患者應該多吃一些容易消化的食物，如軟米、粥、牛奶等。多吃蔬菜，及時補充維生素。

另外，幽門螺旋杆菌患者要注意日常作息規律，保證充足睡眠，避免熬夜加重胃部負擔。因為幽門螺旋杆菌有很強的傳染性，當感染上細菌以後，很容易傳染給共同居住的人。所以患者要注意保持良好的衛生用餐習慣，避免将病菌傳染給他人。

通過上述介紹，我們知道幽門螺旋杆菌會給胃部帶來極大的傷害。它會引起胃炎、潰瘍、腫瘤及胃癌。所以當胃病出現不适時，一定要提高警惕，及時去醫院診斷。已經感染幽門螺旋杆菌的患者，要積極治療，按照醫生的建議堅持服藥，直至根除細菌。

治療幽門螺旋杆菌方案有二聯、三聯及四聯及序貫療法。這些方案包含抗生素、質子泵抑制劑、铋劑幾種藥物，醫生會根據患者具體情況進行用藥方案的選擇。許多患者會因為服藥産生的副作用而中途停止治療，建議患者一定要按照醫囑堅持服藥，才能徹底将幽門螺旋杆菌根除，恢複胃部健康。

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